什么叫阿托伐他汀钙片_有来医生

陈艳芳
副主任药师

广州医科大学附属第二医院

药学部

什么叫阿托伐他汀钙片

2020-08-24 17:28播放 :

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视频内容

阿托伐他汀是降血脂药物的一种，他汀类降脂药主要是降低血清中的血脂水平，适用于原发性胆固醇以及有动脉斑块等心脑血管动脉粥样硬化这一类人群的治疗。胆固醇主要是在肝脏当中合成，阿托伐他汀主要就是抑制肝脏胆固醇合成，通过抑制胆固醇合成的某一种特定的酶降低血清当中的胆固醇。血清当中胆固醇过高的危害，主要会引起动脉硬化发展为动脉斑块，最后引起血管堵塞或者狭窄。
服用阿托伐他汀这一类的他汀类降脂药物，可以降低血清当中的胆固醇，尤其是低密度脂蛋白，通过降低低密度脂蛋白甚至甘油三酯的含量，通过降低血清当中胆固醇的含量，可以改善动脉血栓的情况。除了降脂之外，阿托伐他汀还可以稳定斑块、改善动脉内皮、抗炎等多种作用，阿托伐他汀对心脑血管具有很好的保护作用。

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阿托伐他汀钙片说明

"阿托伐他汀属于中强度的降脂药物，它主要以降低胆固醇为主，主要适用于原发性高胆固醇血症的患者，包括家族性高胆固醇血症或者混合型高胆固醇血症。如果饮食和其他药物治疗不满意，则可有使用阿托伐他汀降低总胆固醇、低密度胆固醇、载脂蛋白和甘油三酯。对于冠心病或者有冠心病高危因素的患者，比方糖尿病患者合并冠状动脉粥样硬化或者高胆固醇血症的患者则常规使用他汀类药物，降低其非致死性心肌梗死的风险，降低脑卒中的风险，还有降低血管重建的风险，降低充血性心力衰竭的风险，降低心绞痛的风险。阿托伐他汀有10mg\/片和20mg\/片，常见的常规剂量是20mg，睡前服用。阿托伐他汀常见的不良反应就是横纹肌溶解，一般他汀类与β类的药物联用，会加重横纹肌溶解的风险，所以现在建议单用他汀类或者单用β类药物降低血脂。阿托伐他汀的另一个不良反应就是容易引起肝酶的异常，所以在使用他汀类药物后大约在一周以后，需要复查肝功能。如果肝酶没有升高，则可以继续应用阿托伐他汀来降低血脂，如果口服本药之后该没有明显升高，则需要停药。"

语音时长02:00''

李鑫│东营市人民医院

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什么是阿托伐他汀钙片

"阿托伐他汀钙片是具有调节血脂作用的药物，主要适用于高脂血症，这个药物还可以稳定斑块，也可以作为冠心病及脑卒中的预防用药。阿托伐他汀可以在一天中的任何时间服用，不受食物影响。对于高脂血症的患者，用药期间一定要坚持饮食控制，改善生活的方式，比如控制高脂肪食物的摄入，增加食物中的蔬菜、水果、粗纤维、鱼类的比例，还要限制食盐的摄入量、控制体重等。葡萄柚会影响阿托伐他汀的药效，在用药期间一定不要大量的饮用葡萄柚汁，不超过1.2L。阿托伐他汀对肝脏的功能有影响，治疗开始时12周或剂量增加的12周内建议定期监测肝功能，长期治疗时至少半年就要监测一次。如果出现肝酶水平的升高就需要进行监测，恢复正常可以继续使用，如果升高继续可能需要停药或换用其它的药物。"

语音时长01:20''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/30收听(84327)

什么叫阿托伐他汀钙片

"阿托伐他汀钙片，又叫立普妥，这种药物的主要成分是阿托伐他汀钙。规格有10、20以及40mg，是美国处方量最多的降胆固醇的药物。临床表明，在控制饮食的同时，服用阿托伐他汀钙片可以大大降低胆固醇含量，能有效的调节血脂。一日一次，迅速简便，不受进食影响。适用于原发性的高胆固醇血症、混合性的高脂血症，当没有其它治疗手段以及其它治疗方法时合用，来治疗家族性高胆固醇血症，效果比较理想。能够降低非致死性的心肌梗死的风险，降低致死性的脑卒中的风险，以及降低心绞痛的风险。"

语音时长01:30''

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瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片哪个好

"瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片都属于临床非常常用的他汀类调血脂药物，两者从临床疗效和不良反应上没有本质区别，选用何种药物都可以，它们只是不同厂家不同的产品。作为他汀类药物，其主要是抑制肝脏中内源性胆固醇合成，肝脏中虽然24小时都在合成内源性胆固醇，但是在午夜和凌晨两点时间达到最高峰，因而对一些半衰期短的他汀类药物，如辛伐他汀片、普伐他汀钠片等，要求患者在晚上临睡前服用，这样可以使它在夜间达到最高浓度而发挥最佳疗效。阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片由于半衰期比较长，它可以在一天24小时内都发挥强大降胆固醇的作用，因而在一天内任何时间内服用均可，而不需要要求非要晚上使用。在使用他汀类药物时要注意，因为它除了降血脂外，还能够起到稳定斑块、逆转动脉硬化斑块作用，能够降低心血管死亡风险，所以现在常作为预防心血管事件、脑卒中的二级预防和一级预防常用药物。长期使用药物过程中要注意监测不良反应，其最常见的不良反应是肝毒性和肌毒性，它的不良反应发生率每种他汀类药物不一样，因而使用一种他汀类药物出现不良反应时，可以在医生指导下换用另外一种他汀类药物进行使用。"

语音时长02:18''

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阿托伐他汀钙片的作用

阿托伐他汀钙片是商品的通用名，进口药为立普妥，国产的为阿乐，作用主要是降低低密度胆固醇，同时还具有稳定斑块的作用，是预防心梗、脑梗的常用药物。特别是糖尿病患者，合并了高血压、心脑血管疾病、颈动脉硬化症，往往是需要长期服药的。大夫会根据患者的情况，判断是低危、中危、高危，而胆固醇的控制目标亦不同。如果只是单纯的高胆固醇血症，对于中青年患者，首先通过饮食控制，如果饮食控制1月后胆固醇仍未达标，可以服用阿托伐他汀钙片，3-4周后复查血脂，一般不需要长期服药。

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阿托伐他汀钙片价格

"阿托伐他汀钙片的价格，如果是国产，一般在30-45元之间。如果是进口，价格一般在50-60元之间。不同的医院、不同的药房、不同的地区，售价可能有差别。阿托伐他汀钙主要是用于治疗高脂血症的一种降脂药，在临床中应用很广泛。用法一般为一天1次，一次10mg，口服，与进食时间无关，可以在一天内的任何时间服用。使用期间可能出现一些不良反应，例如恶心、呕吐、皮肤过敏等，但通常比较少见，只要在医生的指导下使用，一般是安全的。服用期间需要注意监测肌肉有无疼痛，监测肝功能有无异常。总体而言，它是一种临床有效的常用的降脂药。"

语音时长01:13''

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阿托伐他汀钙片功效

阿托伐他汀钙是一种他汀类药物，属于抑制胆固醇合成的药物，所以这是通过抑制合成来调节胆固醇的药物，也就是降低胆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物。所以其主要的功效就是调脂，主要是针对于动脉粥样硬化性疾病的，包括心血管动脉粥样硬化，也叫做冠心病，还包括脑血管以及外周血管的动脉粥样硬化，比如肾动脉粥样硬化所带来的肾动脉狭窄，以及股动脉、下肢血管所带来的动脉粥样硬化，这样的动脉粥样硬化都可以使用他汀类药物进行治疗。阿托伐他汀是一个很重要的药物，区别于其它他汀有个很重要的特点，就是在肾功能不全的时候仍然可以使用，而且不需要调整剂量。

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任艺虹│中国人民解放军总医院

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阿托伐他汀钙片的副作用

阿托伐他汀钙片是降脂药物，它是属于他汀类的降脂药物，通常在使用的时候应该特别注意他汀类药物所导致的肝脏毒性以及肌肉毒性。患者在使用阿托伐汀期间，有可能会对患者的肝脏有些损伤，有些患者可能会表现为转氨酶的升高，因此患者在使用期间最好能够进行肝功能的监测，防止对肝脏的损伤。同时，患者如果在用药期间出现了肝区的不适、皮肤以及眼睛的黄染等情况，也应该及时到医院就诊。总之，这个药物应该注意它的肝脏毒性，其次阿托伐他汀钙片也对个别患者可能会有肌肉的毒性，患者可能会感觉到肌肉酸痛、无力以及相关的不适症状，建议患者在使用这个药物期间也应该定期监测肌酸激酶，防止药物导致的肌肉损伤。总之，阿托伐他汀钙片主要的副作用是肝脏毒性以及肌肉毒性。

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阿托伐他汀钙片使用说明

"阿托伐他汀钙的主要成分是每一片含有阿托伐他汀10mg，主要的适应症：一、高胆固醇血症。包括家族性高胆固醇血症患者和混合性高脂血症患者。二、冠心病或者冠心病的等危征，例如糖尿病。用法用量是病人在开始吃阿托伐他汀之前应该进行饮食控制及低胆固醇饮食，在整个治疗期间低脂饮食要一直维持。此外，应当根据低密度脂蛋白胆固醇的水平和治疗目标还有患者的治疗效果，进行剂量的个体化调整，也就是说不能一概而论。常用的起始剂量是10mg，每天一次，调整周期应该为4周或者更长。最大剂量是每天一次80mg，但一般亚洲人用不到这么大的剂量。不受食物的影响，可以在一天内的任何时间服用，在服用阿托伐他汀前一般要进行肝功能检测，服用后注意肝功能，监测有无肌肉痛等。"

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杜海平│烟台山医院

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阿托伐他汀钙片的副作用

阿托伐他汀钙是一种他汀类的降脂药，是目前上应用最多的他汀类药物之一，主要是抑制肝脏中低密度脂蛋白的合成，从而达到降低血脂的作用。除了降低低密度脂蛋白，也有轻度的升高高密度脂蛋白的作用，长期的应用可以减少斑块的形成，阻止斑块病变的进展。在冠心病、脑血管病、外周血管疾病治疗当中是非常关键的一个药物，这些疾病一旦确诊需要长期应用他汀类的药物。阿托他汀长期应用主要的不良反应表现在两个方面，一个是肝酶、肌酶的升高，肝酶的升高主要表现为谷草转氨酶或者是谷丙转氨酶的升高，大多是无症状的升高，临床发生的概率大约是在0.4%。另一个就是肌肉方面的症状，部分病人服用阿托伐他汀钙之后会出现肌无力、肌肉疼痛，可表现为四肢疼痛，部分病人会有关节疼痛，伴有血液当中肌酸激酶升高，概率大约0.7%，一少部分病人会出现腹泻或者泌尿道感染。总体来说阿托伐他汀钙是非常安全的降脂药物，建议病人在服用阿托他汀钙最早的1-2个月应该进行复查生化，观察生化血当中转氨酶和肌酸激酶的数值以及病人有没有肌肉的相关症状。如果一切指标都是正常的，没有症状，病人可以放心的使用，每半年复查一次生化就可以。

语音时长02:23''

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阿托伐他汀钙片的禁忌

阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药物，禁忌症具体如下：

1、药物过敏：若患者对阿托伐他...

陈頔│北京医院

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阿托伐他汀钙片是什么

"阿托伐他汀钙片是他汀类降脂药的一种，通过抑制胆固醇的合成，降低低密度脂蛋白胆固醇，帮助控制、调整血脂异常。高脂血症是引起心脑血管疾病的危险因素之一，虽然没有明显的症状，但是通过高脂血症的控制能保护好心脑血管，而他汀类药物是降低胆固醇，特别是低密度脂蛋白最重要的一类药。阿托伐他汀是属于中强效他汀类药，在医生的指导下根据血脂增高的情况，帮助评估是否有心脑血管疾病，是否存在心脑血管的各种危险因素，医生会选择各种其他的他汀，也包括阿托伐他汀。根据服用阿托伐他汀期间，定期复查血脂、肝功能、肾功能、肌酶的情况，以及询问服用阿托伐他汀以后有没有不舒服的临床表现，评估阿托伐他汀的疗效和安全性。如果服用阿托伐他汀疗效能保证，也安全，建议最好是不要停用，需要长期维持血脂正常，才能够真正预防心脑血管疾病。"

语音时长01:47''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/21收听(81680)

阿托伐他汀钙片副作用

"阿托伐他汀钙片属于他汀类的降脂药，他汀类降脂药的副作用如下：1、会有极少数患者出现横纹肌溶解综合征，临床表现为肌肉酸痛、周身肌肉乏力，并且伴有少尿、无尿或酱油色尿等情况。在抽血化验时，可以检测到肌酸肌酶增高、肌酸激酶同工酶增高。2、患者会有低血钾症的出现，这种情况发病率相对较低。3、患者还会有肝脏功能的损害，临床表现为肝功检测时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶的增高，因此，长期服用阿托伐他汀钙的患者，建议1-2周应复查肝脏功能。4、还有患者会出现血小板减少、中性粒细胞降低的副作用。因此，对于常年服用阿托伐他汀钙片的患者，建议定期复查血常规。"

语音时长01:18''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

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