武汉大学人民医院
心血管内科
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心跳加快常见以下病因导致：
1、全身性疾病：如贫血会导致心脏代偿性加快；
2、甲状腺功能亢进：甲状腺激素增多会刺激心跳，使心跳加速；
3、精神紧张：若患者比较劳累或紧张，交感神经兴奋，可能会导致窦房结自律性增加，引起心跳过快；
4、心律失常：常见心律失常，如心房颤动会导致心跳加快，且不规则跳动。此外心房扑动、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速等都会导致心跳加快；
5、心脏早搏：频发房性早搏以及频发室性早搏会导致心跳速度加快。
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正常人的心率是每分钟60-100次/分，超过100次/分就是心跳加快。如果出现了心跳加快，要考虑是生理性的还是病理性的。假如生理性的，常见于运动或精神紧张，或喝咖啡、喝茶叶，都会引起心跳加快。停止上述的情况，患者的心率就会自然下降。如果病理性，比如发热、急性心血管疾病的发生，或急性的高血压，或出现了其他应激状态，都会引起心率加快，或心律失常、快速的心律失常，都会引起心率加快。如果是病理性的，要积极的对症治疗，治疗病因，疾病恢复心率自然就会下降。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(48303)
"有一些类型的降压药可以使心跳加快，最常见的是二氢吡啶类钙离子拮抗剂，包括硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片等等。这些药物可以反射性地引起心跳加快，一般服药以后心跳可能在原来的基础上增加每分钟10次左右。还有一类的降压药也可以使心跳加快，比如ACEI，也就是血管紧张素转换酶抑制剂，也可以反射性地引起心跳加快，还有血压下降的时候可能也会反射性地引起心跳加快，因此可以选择合用β受体阻滞剂，因为β受体阻滞剂除了减慢心跳以外，也可以降血压，这样就可以和非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂联用，它们的降压作用增强，而副作用互相抵消。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/15收听(15082)
"心跳过快可以分为生理性和病理性，生理性比如跑步、重体力劳动使心跳过速，这是生理性的，一般每分钟心率超过100次。病理性往往可以见于贫血，比如血色素降低；甲亢，甲状腺功能亢进的时候机体代谢率就高，可以引起心跳过速；出血疼痛、缺氧、心衰、心肌病，这都可以引起病理性的心动过速。所以如果心跳超过100次\/分的时候，要分清是是生理性的和病理性的，如果是生理性，就不是什么病，如果是病理状态下，可能要检查具体的原因。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/30收听(79729)
心率突然加快的常见原因如下：1、病理性因素：心血管疾病使心率突然加快，高血压控制... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/27播放(65672)
心率突然加快的常见原因如下：
1、病理性因素：心血管疾病使心率突然加快，高血压控制...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/27播放(65672)
"心跳加快的原因有很多，除了可能是疾病引发的，也有可能是由于剧烈运动、睡眠较差、植物神经功能调节紊乱，这些原因也会继发性的引起心跳加快，有的时候发热也会引发心跳加快，体温每升高1℃，心跳就会加快12次\/分，比如像甲状腺功能亢进、心肌缺血、心肌病、急性心肌梗死，这些情况也会使患者出现心跳加快的情况。还有一些患者可能是由于存在离子紊乱，比如低钾血症，还有患者可能是由于存在呼吸衰竭，也会继发性的引起心跳加快。可以导致心跳加快的原因有很多，如果想要明确诊断，就要相应的做具体的辅助检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(25426)
"心跳加快可能是正常的生理性原因，也有可能是疾病导致：1、正常生理性原因，包括人在紧张、激动、焦虑、失眠状态下，就可以引起心跳加快。不仅如此，人在进行剧烈运动时也会导致心跳加快的情况。人在吸烟、喝酒、饮茶、喝咖啡期间，也会出现心跳加快的情况；2、病理性因素，包括感染、发热、甲亢、贫血，如果是其它疾病导致的心率增快，就要积极治疗原发性疾病。如果是甲亢引起就要针对甲亢进行相应的治疗，如果是贫血就要积极的纠正贫血。除此之外，各种快速的心律失常也可以引起心率增加的情况，如果是快速心律失常发作，就要到心内科门诊进行药物治疗，如倍他乐克、心律平等，必要时进行射频消融手术干预。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/10收听(27250)
"感冒患者如果出现发热症状，会对心率有一定影响，进而会引起心跳加快的症状。一般体温每升高1℃，心率平均增加12-18次\/分，这种现象和心脏的功能有关。心脏是体内的输血泵，通过心脏的收缩和舒张使血液在全身进行运输，将氧气和营养物质送给细胞，并将细胞代谢产生的废物带走。如果体内代谢增快，所需的营养和氧气就会增多，产生代谢废物也多，这样心跳就会加快。发热时由于体温升高代谢会加快，心跳也随之加快，如果发热的时候体温升高，可以针对病因治疗，体温大于38.5℃时，及时遵医嘱口服布洛芬或者对乙酰氨基酚进行退热治疗。如果体温在37.3℃-38.5℃，可以通过多喝水，冷水擦拭额头、腋窝、大腿根部等血管丰富的地方进行物理降温，体温下降之后心率自然慢慢下降。患者出现心跳加快的情况，一定要积极卧床休息，不要进行重体力劳动，以免加重心脏的不适感。积极调整生活方式，可以帮助有效的缓解感冒的症状。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/15收听(72399)
在亚急性甲状腺炎的甲亢期可以出现心跳加快的症状，亚急性甲状腺炎是发生在甲状腺的一种亚急性炎症，是病毒感染导致甲状腺滤泡细胞破坏，而后重新修复的过程。亚急性甲状腺炎的病程可以分为以下三期：1、前驱期，多有发热、颈部疼痛、触痛，可放射至同侧面部、耳部等症状。2、甲亢期，由于病毒感染导致甲状腺滤泡细胞破坏，滤泡细胞内储存的甲状腺激素释放入血，导致血液中甲状腺激素浓度过高，出现一过性甲亢的状态，患者会出现心慌、心率加快、出汗、多食易饥饿等甲亢的高代谢症状。3、甲减期，当甲状腺滤泡细胞内储存的激素消耗完毕，而甲状腺滤泡细胞功能修复之前，患者会出现短暂的甲状腺功能减退，以后随着甲状腺滤泡细胞的修复，甲状腺功能逐渐恢复正常。亚急性甲状腺炎是一个自限性疾病，一般不留有永久性甲状腺功能减退症。
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/03/03收听(30429)
脑梗会导致患者出现心跳加快的症状，称为脑心综合征。如果病变损害下丘脑位置容易导致患者出现心跳加快的症状，因为下丘脑是人体非常高级的神经内分泌，以及自主神经系统的整合中枢。下丘脑损害时会引起患者发生严重的内脏机能活动紊乱，患者会出现类似于心内膜下心肌缺血、心律失常或者心力衰竭的表现。当患者脑血管疾病的病情稳定后，患者心脏的症状也会随之消失，这是比较常见的。如果患者是因为脑梗引起心率增快，引起脑心综合征时，治疗的难度比较大。比如心率快时给予患者口服倍他乐克、酒石酸美托洛尔等药物，降低心率的效果不明显。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/27收听(85487)
布洛芬通常不会引起心跳加快，如果使用布洛芬建议在医生指导下按时、按量使用，切勿私自调整药物的剂量，以免影响药物治疗疾病的效果。布洛芬主要是通过抑制前列腺素的合成...
折剑青│西安交通大学第一附属医院
2022/12/27阅读(4776)
"发烧可以引起心跳加快，通常发烧时体温每升高1℃，心率增加17次\/分钟左右。发烧的时候代谢会增高，身体需要的营养以及氧气增加，这时候心跳会适应性增快，把氧气和营养物质带到全身，而且把代谢废物排出体外。这时候除了心跳加快，呼吸也加快。因此对于发烧，如果体温持续升高不能下降，对于本身有呼吸功能衰竭、心脏功能不好的患者比较危险，建议及时把体温降至正常。对于儿童，发烧也容易导致惊厥的现象。因此，发烧一定要观察患者的精神状态、呼吸等生命体征，如果体温持续上升不能下降至正常水平或者反复高烧、患者精神状态不佳，一定要及时到医院就诊，完善相关检查。特别是高血压病、糖尿病、冠心病、心功能衰竭、甲亢等患者，一定要注意及时就诊。如果患者发热控制之后仍有心率快、心慌等症状，需要排除有没有病毒感染引起的病毒性心肌炎，可以完善心肌酶的检查，明确心脏方面的问题。注意好生活习惯，多休息，不要过于劳累和熬夜。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/07/14收听(99910)
肺结核可以引起心跳加快，肺结核是由结核分枝杆菌，感染肺部所引起的呼吸道传染性疾病可引起多种症状，包括发热、咳嗽、咳痰以及盗汗、消瘦等。肺结核的症状与病情有轻有重，肺结核尤其是没有发热症状的肺结核，大多数不会引起明显的心跳加快。但当出现发热，尤其是高热时，由于体温的升高，可以促进机体代谢的加快，机体需要消耗更多的氧气和能量，从而代偿性地引起心跳加快，以促进血液循环加快，为机体提供更多的氧气和能量物质。当肺结核对人体损害较严重，并发肺源性心脏病时，心脏的负荷加重，从而反射性的引起呼吸和心跳加快。因此当肺结核引起心跳加快，需要加以重视并积极的进行治疗。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/01/02收听(51015)
感冒会引起心跳加快。感冒是种感染，不论是细菌感染还是病毒感染，人体的免疫系统会对外来的感染，产生一系列的炎症反应，所以会引发心跳加快，这是一种代偿。在感冒期间，患者的心跳在正常范围，尽管比平时要快，不用抗心律失常的药物消除这种代偿反应。其次，发热引起的心跳加快，体温每升高1℃，心跳就会增加10-30次左右。第三个，感冒引起心跳加快，注意甄别病毒性心肌炎。感冒容易引发病毒性心肌炎是感冒常见的并发症。出现心跳加快，先做心电图，了解有没有心肌缺血或者病毒性心肌炎的表现。
张宁│河北省人民医院
2018/05/17收听(19400)
"如果患者出现心跳突然加快，考虑可能发生阵发性心房纤颤，或室上性心动过速、心房扑动。出现的原因，可能是由于患者存在离子紊乱，或心力衰竭。建议患者在心跳加快时最好做心电图检查，有助于明确目前是否存在心肌缺血或心律失常，可进一步判断是哪种类型的心律失常。如果仅是由于窦性心动过速，建议患者服用比索洛尔或美托洛尔类药物。如果伴有房颤以及心衰，建议患者静推西地兰减慢心率缓解患者症状，同时进一步行血清离子、甲状腺功能、血常规以及动态心电图检查，有助于进一步明确是哪种原因导致的心跳加快。"
2019/07/15收听(19626)
"颈椎病可以引起心跳加快，尤其是交感型颈椎病最容易引起心跳加快，此外，脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病同样会导致心跳加快。颈椎病一般分为几种，即颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病。颈型颈椎病和神经根型颈椎病对心脏的影响不会太大，但是脊髓型颈椎病、交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病，对循环系统、植物神经系统都会有一定影响，尤其是交感型颈椎病，是一种比较少见的颈椎病，可以引起植物神经系统紊乱，包括头痛、头晕、耳鸣、心慌、心悸、心跳加快、血压升高、失眠等情况。当然，脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病会导致脑缺血，影响中枢神经系统，同样也会导致心跳加快。颈椎病的患者在日常生活当中需要注意适当、科学的自我护理，建议在医生指导下进行康复训练。避免长时间低头工作，不能猛烈转头，如果出现心跳加快等症状，可以遵医嘱口服改善循环的药物。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/12收听(80634)
"小孩子发烧时是可以引起心跳加快的，因为发烧时新陈代谢会比较增快，心跳就会比平常要有一些提高，才能满足机体的血液循环带来的氧和能量。如果想要输送比较多的葡萄糖和氧气，只有心跳加快才能够保证供给，所以每体温升高一度，心率就会增加10-15次，孩子就会出现心跳加快的现象。如果孩子体温过高就可能会严重影响孩子的心率，所以在孩子体温增高以后，适当的要给孩子进行物理降温或者药物降温，让孩子的体温能够比较快速的缓解，避免对孩子的循环造成损伤，还有就是孩子过于高热以后不仅是可能会造成心跳的增快，也会造成呼吸增快，而且孩子有可能还会出现脱水、电解质紊乱，部分小孩子还容易引起热性惊厥等现象，所以发烧本身就会对机体造成很多不良的影响，当然本身引起发热的病因同样也会造成机体损伤。"
王志新│中日友好医院
2020/08/13收听(88787)
如果患者自觉心跳加快，首先需要注意的是进行心率、血压、脉搏的监测，尤其是要进行脉搏的监测，要看是否每分钟的心跳增快到100次以上。如果心率突然加快到每分钟100次以上，就必须要进行根据病因的对因治疗，例如患者是因为冠心病不稳定型心绞痛导致心跳加快时，要注意迅速让患者停止一切运动，同时避免精神紧张、压力过大、情绪波动、烦躁不安等情况。要让患者迅速停止工作，保持冷静，同时取患者的正确体位，通常让患者取端坐位，使双腿尽量下垂，并且可以进行适当的低流量吸氧，可以服用稳定心率的药，例如β受体阻滞剂，或者胺碘酮。中药可以服用稳心颗粒，就能够缓解心跳突然加快的情况。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(12777)
"心跳突然加快，有可能是由于患者最近存在比较严重的劳累、熬夜、精神压力大、焦虑，这些情况诱发了植物神经功能的调节紊乱，也就是我们常说的神经衰弱。这样的患者会自我感觉心跳突然加快，但又很快的变为了正常。这种情况往往属于功能性的病变，并不严重。还有一些患者考虑是由于阵发性室上速发作，患者也会自觉心跳加快。阵发性室上速发作的特点是突发突止，尤其对于频繁突然出现心跳加快的这种患者，一定要进行动态心电图的检查，评估24小时整体的心率情况，明确是否存在心律失常。在进行以上检查的时候，可以进一步检查一下血氢离子、甲状腺功能以及血常规的化验检查。因为临床上，常见的可以引发心率加快的病因有甲状腺功能亢进、离子紊乱以及贫血。在未确诊病因之前，可以先口服稳心颗粒。同时，在患者血压能够耐受的前提下，建议可以适当的口服β受体阻滞剂来改善心慌、自觉心跳加快的症状。"
2018/09/05收听(82387)
"心跳突然加快的原因有很多，正常人在紧张、激动、惊吓后就会出现交感神经兴奋，引起心跳突然加快的发生。同时，有很多病理性因素也可以导致心跳突然加快，最常见的就是各种心律失常，包括快速心房纤颤、房性心动过速、室性心动过速、窦性心动过速等等。如果是快速心律失常发作，进行24小时动态心电图检查就可以明确诊断。这些患者大多会合并有原发性的心脏疾病，包括冠心病、风心病、心肌炎、高血压等等。还有一部分病人比如甲状腺功能亢进，体内的甲状腺激素水平过高，就会导致患者出现心跳过速的情况，如果是这种情况就需要到内分泌科就诊，明确诊断。"
2020/04/07收听(67371)
"一旦出现心跳加快以及头晕的症状，应该立即前往医院做全面的检查。检查的项目包括心电图、心脏彩超、彩色多普勒、冠脉CT或者冠脉的造影、核素心肌显像，通过完善相关的辅助检查来确定原发病和造成心跳加快，头晕原因。一般这种见于冠心病、心肌缺血或者心肌劳损，可以通过检查来给予个体化的治疗方案。另外，还可能与植物神经紊乱有关，可以服用谷维素或者维生素B1来调理。平时要做好起居规律，减少压力，定期复查。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/04收听(67702)
北医三院 王雪梅
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