华润武钢总医院
呼吸与危重症学科
手机浏览
咳嗽是机体防御性保护反射，有利于清除呼吸道异常分泌物和有害因子，急性肺炎是终末气道、肺泡以及肺间质急性炎症。当患急性肺炎时，呼吸道防御功能被削弱，细菌以及其他有害炎症因子会侵犯气道，导致气道会渗出浆液以及各种渗出物产生痰液，这时会出现咳嗽症状。
咳嗽是急性肺炎早期的症状，起初会表现为刺激性干咳，继而会出现咳黄色或者绿色脓痰，甚至部分患者会出现血性痰液。1-2天后痰液可能会达到高峰，继而进入消散期，痰液会逐渐稀薄而逐渐减少，说明急性肺炎症状在逐渐好转，咳嗽症状随之好转。
分享:
"在临床上出现咳嗽、咳不停的症状，需要考虑有一些因素导致。常见的呼吸系统的疾病有慢性的喘息性支气管炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘，以及一些特殊的病原体感染，如结核分枝杆菌感染引起的肺结核，以及支气管炎合并出现有支原体、衣原体的继发感染。这个时候可以检查血常规，拍双肺的X光片或者CT，检测肺功能甚至过敏原，明确病情和病因，采取对症和病因治疗。针对于喘息可以选择适当的使用抗过敏的药物，比如扑尔敏、西替利嗪，以及扩张支气管的药物，包括沙丁胺醇、特布他林等。对于支原体、衣原体感染可使用大环内酯类药物。对于结核杆菌引起，可以选择联合使用抗结核的药物治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/19收听(56064)
换季的时候咳嗽不停，出现上述临床表现，考虑是气道高反应性诱发了咳嗽变性哮喘。我们需要积极的就医，完善血常规、C反应蛋白、支气管舒张试验、肺功能等相关检查明确诊断。如果患者的血常规出现了嗜酸性粒细胞，嗜酸性粒细胞百分比的升高，肺功能提示阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性时，我们可以诊断为咳嗽变型哮喘。我们可口服孟鲁斯特钠，吸入布地奈德福莫特罗，并根据过敏原的检测结果，避免接触容易过敏的物质，临床上容易过敏的物质包括了动物的皮毛、花粉、高蛋白的食物等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(66481)
"出现一直咳嗽不停的现象，说明导致咳嗽的病因持续性存在，并没有解决，所以咳嗽往往不能停止。首先要找出咳嗽的病因来进行针对性的治疗，如果是因为哮喘引起来的咳嗽，是因为存在气道高反应的情况，使用支气管舒张剂和糖皮质激素来进行治疗，效果往往比较好，需要长期雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德。如果是感染引起来的呼吸系统炎症导致的咳嗽，只要感染持续存在，咳嗽就会不停，需要进行抗感染的治疗，应根据感染的类型，选择合适的敏感抗生素或者抗病毒药物。如果是过敏性原因导致的咳嗽不停，说明在接触过敏原的历史中出现过这样的情况，首先要脱离过敏原，然后使用抗过敏的药物，建议使用地氯雷他定、氯雷他定或者盐酸西替利嗪来进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/19收听(74912)
"小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，北方地区以冬春季节多见，是婴幼儿死亡的最主要原因。肺炎是由于病原体感染，或者吸入羊水以及油类过敏等引起的肺部感染，主要的临床表现是发热，咳嗽，呼吸急促，呼吸困难以及肺部的湿啰音。细菌感染是导致肺炎最主要的病原体之一，其中以肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，葡萄球菌，绿脓杆菌最为常见。病毒性肺炎以腺病毒流感，呼吸道合胞病毒，麻疹病毒最为常见，其中还包括衣原体、支原体、真菌性的肺炎，这些都是导致肺炎最主要的病原体。当然化学的刺激也可能会出现肺炎。这些肺炎是化学刺激性的肺炎。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/14收听(51928)
急性肺炎通常是短期性的，如患者由病毒引起的肺炎，通常会在7-14天进展成严重呼吸衰竭。这种肺炎... 梁燕│天津市第五中心医院 2021/04/15播放(53712)
急性肺炎通常是短期性的，如患者由病毒引起的肺炎，通常会在7-14天进展成严重呼吸衰竭。这种肺炎...
梁燕│天津市第五中心医院
2021/04/15播放(53712)
肺炎主要由以下因素引起：1、感染性因素：各种微生物引起肺部感染，主要的病原菌有细菌、... 刘欧琦│珠海市人民医院 2018/03/28播放(83742)
肺炎主要由以下因素引起：1、感染性因素：各种微生物引起肺部感染，主要的病原菌有细菌、...
刘欧琦│珠海市人民医院
2018/03/28播放(83742)
"急性肺炎临床上主要是指各种原因导致的，包括细菌、病毒、真菌、原虫和理化因素导致的终末细支气管、肺泡和肺间质的炎性病变，是在1-2天之内出现的炎症。肺炎在临床上是非常常见的疾病，是呼吸系统最常见的疾病。肺炎临床上最常见的还是细菌因素导致，最多见导致肺炎的细菌就是肺炎链球菌，无论是社区获得性肺炎还是医院获得性肺炎，它都是最常见的致病菌。所以，临床上对于肺炎的治疗，首先要覆盖住肺炎链球菌。目前医学上研究表明非典型致病菌包括支原体、衣原体、军团菌的感染呈逐年增加趋势，对于常规的肺炎治疗，除了覆盖住肺炎链球菌，还要覆盖住非典型致病菌，这是治疗肺炎的基本原则。此外，根据患者痰细菌学培养等情况调整用药，根据结果要覆盖住其他细菌感染的可能性。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/13收听(85134)
"不停打嗝除了与饮食习惯不好有关之外，不少人是由于胃炎、胰腺炎、胃癌而导致。不少人在生活中会出现不当的饮食习惯，比如吃饭速度过快、吃的食物过于寒凉、食物摄入过多。这些因素会导致胃内存在有大量气体，并且食物过量时会对胃壁造成刺激，因此而出现胃壁痉挛诱发打嗝症状。胃炎在发病期间患者的胃黏膜会出现炎症，在胃酸刺激下会出现异常收缩痉挛，这时也会出现打嗝的表现。胰腺炎发作期间，患者的胰腺液排通会受到影响，不仅会引起剧烈疼痛还会对周围的器官造成刺激，尤其是在膈肌受到刺激时会引起打嗝。胃癌是属于恶性肿瘤，患病期间会对胃部造成刺激导致胃的排空受到障碍，同时肿瘤还会对平滑肌造成刺激，患者也会出现不停打嗝的表现。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/06收听(82480)
不停打喷嚏见于过敏性鼻炎，病人分为两类，一类是季节性过敏性鼻炎，一类是常年性过敏性鼻炎。 宋海涛│北京医院 2021/01/22播放(71452)
不停打喷嚏见于过敏性鼻炎，病人分为两类，一类是季节性过敏性鼻炎，一类是常年性过敏性鼻炎。
宋海涛│北京医院
2021/01/22播放(71452)
"婴儿肺炎出院以后还咳嗽，这种情况应当属于感染后咳嗽。婴儿的免疫系统和呼吸系统都不是发育很成熟，所以感染以后会有一段时间出现气道黏膜上皮的损伤，特别是气管黏膜，容易被病原微生物感染以后，纤毛柱状上皮容易剥脱。如果纤毛柱状上皮剥脱以后，柱状上皮下面的神经末梢就会暴露，就容易被空气或者异味刺激出现咳嗽的情况。对于这种情况要给予止咳对症，等待气管黏膜上皮修复的过程，一般可以用些川贝枇杷膏或者橘红痰咳颗粒等等，适合儿童口服，而且副作用非常小。一般服用1-2周左右，基本上咳嗽就停止了。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/30收听(98269)
"肺炎咳嗽、痰多，常见于以下几种情况：第一、细菌感染导致的肺炎，常见症状有发热、咳嗽、咳痰，多伴有黄痰，有的伴有喘憋等症状，一般给予抗生素治疗即可。临床常用药物有阿莫西林、哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢曲松、头孢克肟胶囊，18岁以上还可以考虑使用左氧氟沙星、莫西沙星等药物治疗。第二、病毒感染引起的肺炎，多有高热、全身酸痛、咳嗽、咳白痰。如果考虑流感病毒感染引起的，可以给予奥司他韦进行治疗，有明显的疗效。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/12/23收听(41345)
"咳嗽不停考虑是上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎等因素所引起，也可能与过敏或者其他理化因素刺激有关。可以服用抗炎、抗感染的药物，配合止咳药物来治疗。建议服用头孢克洛分散片，搭配莲芝消炎胶囊、川贝枇杷露、复方甘草口服溶液来进行治疗。持续咳嗽比较严重，建议去医院采用雾化吸入糖皮质激素类的药物来缓解。平时还需要注意做好生活的护理，避免干冷环境的刺激，避免炒菜油烟气味，也不要吸入容易引起过敏的物质，比如粉尘、二手烟、雾霾、化学性气体等等。平时还可以多用川贝、冰糖、冬瓜、雪梨煮水饮用，可以起到润肺止咳的效果。还需要注意不能吃辛辣和过咸等刺激性食物。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/29收听(23743)
"突然咳嗽不停这种情况最常见于更换了新的环境，或者接触什么物品，吸入什么气体，气道出现高反应性的保护性状态。实际上直白一点就是考虑过敏，这样说比较确切一点，比如冷空气、花粉、香烟、汽水，还有动物的羽毛、粪便、尘螨等等，这是一个气道保护性的反应。患者该做的是有条件的尽快查询导致出现这种情况的过敏原，做寻找过敏原的检查，进行医学抗过敏的治疗。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(60066)
"咳嗽不停最重要的是要找到引起咳嗽的原因，进行对应治疗，才能治好咳嗽。咳嗽不停最常见的原因就是呼吸系统感染性疾病，比如感冒、急性气管支气管炎、肺部感染、慢阻肺急性加重、支气管扩张并感染等等。如果是病毒感染所引起，可以给予抗病毒治疗或者中医中药辨证治疗。如果是细菌感染所引起，可以给予抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林克拉维酸，头孢菌素类的头孢呋辛，大环内酯类的阿奇霉素，或者大于18岁的成人，可以用喹诺酮类的莫西沙星等，进行抗感染治疗。如果是非感染因素所引起，比如理化因素刺激引起来的咳嗽，离开这种环境，咳嗽就会逐渐缓解，必要的时候也可以给予激素，进行抗炎治疗。如果咳嗽不停，痰比较少，可以用中枢镇咳药物进行镇咳治疗。当然这不是最主要的治疗方案，主要的治疗方案是要找到引起咳嗽的原因，进行对因治疗，咳嗽不停才能够最终治好。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/02收听(27215)
睡醒后出现咳嗽不停，通常有以下原因：1、过敏性因素：通常患者睡醒后，外界空气的温... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/16播放(69374)
睡醒后出现咳嗽不停，通常有以下原因：
1、过敏性因素：通常患者睡醒后，外界空气的温...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/16播放(69374)
"咳嗽是为清除气道内物质的一种反射性，或自主的突然爆发性的呼气动作。引起急性咳嗽最常见的原因包括上呼吸道感染，比如急性支气管炎，还有鼻后滴漏、COPD急性发作和肺炎等。引起慢性咳嗽最常见的原因包括慢性支气管炎、鼻后滴漏、病毒或细菌性呼吸道感染缓解后导致的气道高反应性，即感染后咳嗽以及胃食管反流和肺部肿瘤等。若表现为咳嗽咳不停，应该要区分是由于肺部疾病严重引起的咳嗽不能停下来，持续不断，还是处于一种不能完全缓解表现的慢性咳嗽。咳嗽的时间比较长，一次咳嗽的并不是很多。若为前一种情况，还是要考虑为急性咳嗽。常见的原因主要是感染、鼻后滴流等。当然，还有一种突发的状况就是异物的吸入，都会导致咳嗽持续不断，无法止住。若出现这种情况主要还是要明确病因，呼吸道的异物要祛除，要抗感染，若为鼻后滴流则主要需要治疗鼻部问题，这种咳嗽不能停歇的状况才能够彻底缓解。若咳嗽咳不停所指为咳嗽持续的时间很长，也就是大于八周。所谓的慢性咳嗽则需要考虑慢性支气管炎，以及气道高反应性、胃食管反流或肿瘤等情况，需要进行肺部影像检查，由医生等专业人员判断病因来加以治疗。"
何洁│中日友好医院
2020/04/28收听(36565)
咳嗽会严重影响生活的质量，所以一直不停地咳嗽应该去寻求医生的帮助。一直不停地咳嗽可能也分一些情... 钟雪锋│北京医院 2023/03/14播放(70104)
咳嗽会严重影响生活的质量，所以一直不停地咳嗽应该去寻求医生的帮助。一直不停地咳嗽可能也分一些情...
钟雪锋│北京医院
2023/03/14播放(70104)
"咳嗽是一种呼吸道保护性反射，由于呼吸道一些病毒、细菌、分泌物等异物刺激气管黏膜，通过咳嗽可以将这些异物通过口鼻排出去，咳嗽的常见原因主要有以下几方面：1、呼吸道感染，最常见有呼吸道病毒和细菌感染所致的气管炎、肺炎，患者会反复咳嗽、咳痰，并排出异物，这种情况下不建议用强度大的止咳药，如果痰液黏稠、不易咳出，可应用化痰、促进痰液稀释的药物治疗。2、气管吸入异物所致的咳嗽，例如经口咽反流的胃液被吸入气管也会刺激气管引起咳嗽，这种情况下多和反流性食管胃炎有关，治疗原发病即可。3、气道高反应，由于气道过度敏感所致的咳嗽，例如过敏性咳嗽、哮喘等，这种咳嗽并不都是由于气道异物所引起的，主要还是在于气道反应过度敏感，这种情况下治疗要应用抗过敏、抗组胺、解痉平喘的药物。4、肿瘤性咳嗽，特别是肺部肿瘤，局部可压迫刺激气管，导致咳嗽的发生，主要见于长期吸烟的中老年男性。如果是长期咳嗽，药物治疗欠佳者，一定要到正规医院诊治，确定病因。"
2020/07/27收听(65078)
一直咳嗽不停有以下几种情况：1、过敏。过敏咳嗽如果没有离开过敏的环境可能会出现刺激性咳嗽，并且特别容易停不下来，这时候多建议患者到医院就诊，因为就诊后会查肺功能，做激发或者舒张实验来明确诊断。明确诊断以后要坚持用药，吸入激素、口服孟鲁司特，要维持用一段时间，这是常见的刺激性咳嗽。2、有可能是隐匿性疾病也需要到医院就诊，查胸部CT看看有没有什么肺部的病变，像肺部肿瘤、结核和支气管扩张，这些疾病也会有咳嗽。3、肺栓塞也可能会出现刺激性咳嗽，但有的时候病情轻重不一，可能会有很明显的胸闷、气短情况。其他慢性咳嗽如果没有痰要注意除外反流性食道炎和过敏性气道炎这种情况，需要到医院里做鉴别，做针对性治疗。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(17475)
出现不停咳嗽的现象，首先要观察咳嗽的时候是有痰液还是无痰的干咳。如果是无痰的干咳，可以服用止咳类药物进行治疗，比如复方甘草合剂或者非那根糖浆。如果是有痰的咳嗽，往往是因为呼吸系统发生了感染，不可以使用止咳药物，要使用化痰类药物和消炎类药物进行治疗。如果痰液是白色的，比较稀薄，往往是病毒性感染，可以服用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液或者利巴韦林颗粒进行消炎治疗。如果是黄色的浓痰，有可能是细菌性感染，需要服用抗生素进行消炎治疗，比如头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢氨苄或者阿莫西林克拉维酸钾，消炎效果都是不错的。化痰类的药物可以选择氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索或者肺力咳合剂，效果都是很好的。
2019/01/18收听(61992)
新华医院 宋志芳
播放次数：5.76万
播放次数：3.65万
播放次数：5.12万
播放次数：3.01万
