中日友好医院
妇产科
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服用药物之后如果发生意外妊娠，妊娠状态是否能够继续，是否可能会由于服用了药物，对胚胎的生长发育，或者孩子未来的健康产生严重的影响，因人而异。服用药物之后发生意外妊娠，要及时到医院进行相应的检查，检查的时候最好带着服用药物的说明书、服药日记咨询医生。医生会问服药时间、服药剂量以及停药时间，综合判定服药的时候是否已经有受精卵着床，是否已经处于胚胎生长发育最重要的时机，也需要查看一下药物说明书。
服用药物的时候可能对于胚胎的副作用不是特别大，甚至有些药物可能已经经过科学研究证实没有发现明显的致畸效果。对于这样的状况，在酌情交代相应风险之后会建议继续妊娠。但是有时候服用药物时已经进入了致畸敏感的阶段，而且服用的药物致畸风险较大，建议终止妊娠。
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王少为│北京医院 2021/04/01播放(63114)
王少为│北京医院
2021/04/01播放(63114)
在不知道自己怀孕的情况下，不慎吃了药物，需考虑以下两个因素：1、怀孕28天内吃药... 程娇影│中日友好医院 2021/06/17播放(74122)
在不知道自己怀孕的情况下，不慎吃了药物，需考虑以下两个因素：
1、怀孕28天内吃药...
程娇影│中日友好医院
2021/06/17播放(74122)
孕妇需明确所服药物的种类、时间，月经周期是不是规律，在月经周期的第几天服用，具体如下：...
孕妇需明确所服药物的种类、时间，月经周期是不是规律，在月经周期的第几天服用，具体如下：
李丽洁│浙江医院
2020/04/14播放(52061)
"不知道自己怀孕误用药物，这种情况在临床上非常常见，如何处理要根据用药时间、用药种类分别对待。在用药时间上，如果是极早期应用药物，一般是全或无效应。即没有影响，若有影响时大部分胚胎会表现为流产，不过这种理论目前也不是十分可靠，所以更需参考用药类型。FDA将孕期用药分为A、B、C、D、X共五类，A类指维生素、青霉素等药物绝对安全，B类也是安全的，包括头孢菌素等抗生素。C类就要权衡利弊使用，包括其他的抗生素，如喹诺酮类。如果有B类药物或A类药物能替代，尽量不要用C类，有一定风险。D类药是指四环素或土霉素类药物，是明确有危险的药物，包括化疗药，在孕中晚期可权衡利弊使用。孕中晚期合并恶性肿瘤，有时可考虑用化疗药。X类药物坚决禁止使用，如反应停和乙烯雌酚。"
赵晓东│北京医院
2019/08/09收听(62483)
"不知道自己怀孕吃了药，要从多方面的因素进行考虑。首先要看一下具体是什么药物，因为每一种药物对胎儿的刺激和不良影响是存在很大差异的。一般中药或者中成药相对副作用比较小一点，对胎儿的致畸率也会相对小一点。但是西药，就要看具体是什么药物。比如抗生素，像头孢类或者青霉素之类的抗生素，副作用很小，基本上没有什么副作用。但是多数的抗生素都有一定的副作用，像左氧氟沙星、甲硝唑、阿奇霉素、强力霉素、美满霉素等，都对胎儿存在一定的不良影响因素。还有像精神、神经之类的止痛药物、安神药物、骨伤科药物、过敏药物、退烧药物等，这些都对胎儿有明显的致畸作用。如果是在近期服用，后期检查出来怀孕，考虑对胎儿存在一定的不良影响因素，从优生优育的角度考虑，不建议保留胎儿。所以如果是在不知道的情况下吃了药，后期检查出来怀孕，需要根据药物的具体性质，还要根据药物的摄入量等多方面的因素来综合分析，才能考虑是不是要保留胎儿，还是要终止妊娠，都是需要酌情考虑，全面分析。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/08收听(63040)
"在不知道怀孕的情况下如果吃了药，主要是看吃了哪一种药，并不是在孕期任何药物都不可以吃，有一些药物对怀孕、对胎儿均不会造成影响，所以主要是看吃了哪一种药。如果是吃了头孢类药物，在临床上对胎儿不会造成影响，比如头孢呋辛酯片对胎儿不会造成影响，对于孕妇来讲，它是B类用药，所以对胎儿、孕妇均不会造成影响。但是如果是吃了氧氟沙星，在临床上就可能会导致胎儿畸形。所以建议最好是带着所服用的药物，去医院的优生优育科做进一步的咨询，了解该药是否对胎儿造成畸形，然后再决定是终止妊娠，还是继续妊娠。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/16收听(10595)
"一般来讲不知道怀孕吃了抗生素，要根据不同情况区别对待，不是所有的人不知道怀孕吃了抗生素，对胚胎都有影响，因此要看医生。医生通过看抗生素的种类辨别是否对怀孕不利，抗生素有多种多样，有头孢类、青霉素类、大环内酯类，以及氨基糖苷类等，通常药物对怀孕有没有影响要看药品说明书，特别是对孕早期有没有致畸作用。如果有明显的致畸作用，可能对怀孕有影响。另外还要看吃药的时间、用药长短，以及为什么吃药，因为服药时间，以及服药长短，对怀孕的影响各不相同。疾病本身也对怀孕有影响，所以在排卵前吃药，对胚胎影响不大，如果是怀孕后吃抗生素，服药时间短、药物对胚胎没有致畸作用，可以定期进行产检。如果有明显的致畸作用，需要终止妊娠。某些感染性疾病本身对怀孕不利，如急性的病毒性流感、风疹等，无论服药时间长短、服用的是哪种抗生素，疾病本身对胚胎不好，也需考虑终止妊娠。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/18收听(38252)
"如果不知道怀孕的情况下吃了药，究竟是终止妊娠还是继续妊娠，主要是看吃了哪一种药物，并不是说怀孕以后所有的药物都不能吃。因为有一些药物对胎儿对孕妇都不会造成影响，所以一定要去医院优生优育科，并且带着所吃的药一起咨询。通过咨询，假如该药可能会造成胎儿畸形，或者在临床上导致流产的可能性，建议最好是终止妊娠。如果该药对胎儿不会造成影响，就可以继续妊娠。另外也建议女性一定要计划怀孕，也就是说做了充足的准备情况下再考虑怀孕，这样就不会因为吃错药或者是错误的检查，而对胎儿造成影响。"
2019/06/28收听(71774)
" 不知道自己怀孕了吃了腹泻的药，可能会影响胎儿发育，严重时会导致胎儿畸形，对胎儿影响的严重程度不好确定。如果想保留胎儿需要定期去医院进行产检，建议在怀孕13周左右去医院B超检查颈部皮下透明度，在怀孕16-20周期间做唐氏筛查，还需要在怀孕24周左右进行四维彩超检查。 如果宫内产检胎儿发育正常，可以继续妊娠，不要过于担心。通过产检胎儿出现异常需要及时流产或者引产，引产或者流产对身体伤害性很大，需要去正规的医院进行人流或者引产手术，术后注意合理服用消炎药避免感染，定期B超检查，看看子宫恢复的情况。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/12/16收听(92126)
"如果在不知道怀孕的情况下吃了某种药物，主要详细阅读药物的说明书，假如在药品的说明书上明确的标明孕妇禁用，就可能说明该药有可能会导致胎儿畸形。所以在临床上如果是吃了这种药物，建议尽早的去医院给予终止妊娠。如果是在药品说明书上写了慎用，最好是带着所吃的药物去优生优育门诊做进一步的咨询，主要是了解所吃药物的量、时间，并且了解怀孕的天数，究竟在什么时间内吃了该药，让医生综合性的给予分析，究竟可不可以继续妊娠。绝大部分慎用的药物在临床医生的指导下是可以服用的，所以要做咨询以后再决定是否需要终止妊娠。"
2019/09/10收听(46869)
在不知道怀孕的情况下吃了避孕药，如果吃的是短效避孕药，雌激素、孕激素的剂量安全的情况下，是可以继续妊娠的。如果吃的是孕激素的拮抗剂这种避孕药，可能会导致胎儿的畸形，比如怀的是女婴，会导致女婴生殖器的男性化。如果怀的是男婴，会导致尿道下裂的情况。所以如果吃了孕激素拮抗剂类避孕药，比如米非司酮，建议终止妊娠。在不知道吃了哪一种避孕药的情况下，最好把所吃的避孕药带到医院去，去优生优育科做进一步的咨询，看是否需要终止妊娠。
2019/03/21收听(32610)
在不知道怀孕的情况下吃了避孕药，对于胎儿的发育没有很大影响，因为通过大量资料证明，不管是紧急避孕药还是短效口服避孕药，如果在吃药期间出现避孕失败，这种药物不会增加胎儿畸形的发病率。所以如果有生育要求，在不知道怀孕的情况下吃了避孕药，对胎儿不会造成很大影响，定期做好孕期检查，可以放心的怀孕。但是，如果没有生育要求，可以在怀孕的40-70天之间做人工流产手术，这段时间做人工流产对身体的损伤是最轻的，如果在怀孕的49天以内也可以做药物流产。
李顺华│莒县中医医院
2019/06/11收听(73371)
"虽然怀孕期间不能够随意服用药物，但是并不是所有的药物都会导致宝宝发育畸形。感冒药物中有些有可能影响宝宝的发育，引起宝宝发育畸形或者死胎，有些可能引起流产症状，还有的感冒药对于宝宝的发育并没有明显的不良影响。而且药物对于宝宝发育的影响，也与服用药物的实际剂量有关。在不知道怀孕的情况下服用感冒药，孕妇可以仔细观察药品说明书上所写的药物禁忌症及毒副作用。如果药品说明书上有明确的导致胎儿发育畸形的副作用，注明孕妇禁止服用。对宝宝的发育可能会产生明显的不良影响，需要考虑终止妊娠。如果并没有这些说明，一般影响不大，不用过分担心。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/14收听(84633)
"不知道怀孕的情况下吃了避孕药，打算要胚胎可以观察是否有流血、腹痛，可以在孕早期做好相关检查，看胚胎发育与停经天数是否相符。在怀孕早期吃了避孕药，有的患者会引发流血、腹痛，会出现先兆流产。即使没有先兆流产，孕早期是胚胎成形关键时期，误服了避孕药一定要到医院做好相关检查，看胚胎发育是否有影响，绝大多数避孕药是孕期禁用药物。如果不打算要此胚胎，怀孕后吃了避孕药没有引起流血、腹痛可以观察，怀孕6周以上可以到医院做彩超，确定宫内怀孕后选择药物流产和人工流产来对症处理。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2020/02/12收听(33095)
"如果吃紧急避孕药但发现已怀孕，有生育要求时可以继续妊娠，因为目前没有研究表明紧急避孕药会增加胎儿畸形的风险。如果有生育要求，怀孕前3个月可以吃叶酸片，预防胎儿神经管畸形。3个月内尽量不要用保胎药物，遵循自然优胜劣汰的原则，产期尽量定期做产检和排畸筛查。如果女性没有生育要求，停经40天左右可以到医院做彩超检查，若确定宫内怀孕，孕囊不是特别大，可选择药物流产或人工流产以终止妊娠。药物流产的成功率不是特别高，大概在60%-70%左右。若药物流产没有成功，女性可能要选择清宫手术，其成功率比较高，大部分女性不需要再次清宫，但损伤可能比药物流产稍大。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/11/29收听(86318)
"在不知道怀孕的情况下如果吃了过敏的药物，在临床上过敏的药物相对还是比较多的。建议仔细去阅读该药品的说明书，如果药品说明书上明确标明孕妇禁用，建议在临床上需要终止妊娠。因为这种情况有可能会导致胎儿畸形或者影响胎儿的发育，所以不利于优生优育需要终止妊娠。如果药品说明书上写了孕妇慎用，在临床上有可能对怀孕会造成一定的影响，但是在医生的指导下是可以用的药物，建议最好带着这种药物具有生优育科做进一步的咨询。如果医生认为这种药吃了以后对胚胎的影响不大，建议可以继续妊娠就继续给予妊娠。"
2019/09/03收听(95323)
在不知道怀孕的情况下，如果吃了消炎药究竟应该怎么办，最主要是看吃了哪一种消炎药，因为并不是所有的消炎药，都可能会导致胎儿畸形，有一些就不会导致胎儿畸形，比如临床常用的头孢呋辛酯。但是有一些就会导致胎儿畸形，比如氧氟沙星或者氟康唑类、氟哌酸，都可能会导致胎儿的畸形。这种情况下建议去优生优育科进一步咨询，把自己的用药时间、用药量以及用药天数都跟医生做一个很好的沟通，并且让医生进一步分析会造成多大的危害，然后根据结果再决定是否要终止妊娠，还是继续妊娠。
2018/09/26收听(47979)
"一般在怀孕一个月内，胎儿还没有开始形成器官，服用胃药应该对胚胎影响不大，则没有必要过分担心。在怀孕2-3个月之间，是胎儿各器官分化形成期，如果服用对胚胎有影响的药物，则容易引起胎儿先天发育畸形等情况。既然是在不知道怀孕的情况下服用了药物，则说明怀孕大概一个多月，建议暂时先观察，遵医嘱定期做孕检。如果药物对胚胎组织有影响，出现发育畸形等情况，容易出现先兆流产，而且保胎治疗效果不好，只要不出现先兆流产，则说明问题不会太大，可以在怀孕20-26周左右遵医嘱做唐筛检查和四维彩超检查，排除胎儿先天发育畸形等情况，如果出现异常情况则可以及时终止妊娠。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/23收听(42090)
"在不知道怀孕的情况下吃了感冒药，首先要看吃的是什么样的感冒药，如果是中成药的感冒药，像小柴胡颗粒、板蓝根颗粒等，对胎儿没有任何的影响。如果是西药的感冒药，也没有太大的影响。一般在受精初期，也就是3周之内吃药，都不会造成胎儿的畸形。那时候胎儿还没有着床，器官还没有分化，不会造成胎儿畸形的可能。如果药物影响了胎儿，会自己流掉，所以不要担心，一般是没有问题的，只要定期做好产检。如果是在3周之外吃感冒药，一定要吃中成药的感冒药，因为中成感冒药对胎儿没有任何影响，要多喝水。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/08/22收听(40741)
"如果在不知道怀孕的情况下吃了减肥药，就要先确定自己吃药时的妊娠时间，并且再次确定减肥药的药物成分是否对胎儿有害。如果药物成分中含有对神经有抑制作用的成分，或者药物说明书中明确指出孕妇忌服，可能对胎儿的生长发育造成影响，导致胎儿畸形，或使其神经受到损伤，就要终止妊娠。如果不知道已经怀孕，但是妊娠的时间已经超过了三个月，减肥药的成分只是使人增加饱腹感，不含有抑制神经的药物成分及孕妇禁用的成分，应该及时携带减肥药物去医院，由医生再次判断是否对胎儿有影响，并且做进一步检查。如果暂时未发现胎儿发育异常，可以在严密观察下继续妊娠，孕期增加产检次数，加强排畸检查。女性在备孕期间一定要做好各项准备，不能乱服用药物，如果没有计划怀孕，应该做好避孕措施。"
王凤双│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/25收听(53581)
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