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    简介:李丽洁,浙江医院,产科,主任医师。擅长血型不合及免疫性疾病等诊治与管理,妊娠早期与晚期出血的诊治,胎儿宫内超声检查异常与遗传咨询,晚期妊娠分娩方式选择的分析,胎儿监护图形的分析与判断掌握各类产科阴道助产手术和高难度剖宫产术,以及早产、难产、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、妊娠高血压、妊娠糖尿病、妊娠心脏病的诊疗。浙江省数理医学学会生物医学专业委员会常务委员、浙江省医师协会委员、浙江省妇幼健康协会脐带血临床应用专业委员会、浙江省委员妇幼营养学会青年委员。
    擅长:血型不合及免疫性疾病等诊治与管理,妊娠早期与晚期出血的诊治,胎儿宫内超声检查异常与遗传咨询,晚期妊娠分娩方式选择的分析,胎儿监护图形的分析与判断掌握各类产科阴道助产手术和高难度剖宫产术,以及早产、难产、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、妊娠高血压、妊娠糖尿病、妊娠心脏病的诊疗。
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    李丽洁医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频37
    怀孕27周做什么检查
    怀孕27周的检查主要是健康宣导,即对早产认识和预防,具体检查项目如下: 1、糖尿病筛查; 2、常规保健,如胎动好不好,有没有阴道出血、肚子痛,还有饮食情况、平时有没有进行运动,比如孕妇瑜伽、散步; 3、体格检查,比如血压、体脂量评估,孕妇体脂量增加的是否合理,子宫底的高度和孕周是不是符合; 4、胎心力测定; 5、糖耐量试验是用75g葡萄糖喝进去以后测0h、1h、2h的血糖值,0h即空腹时<5.1mmol/L,1h<10.0mmol/L,2h<8.5mmol/L,任何一次血糖如果高于上面的值,就可以直接认定是糖尿病。对于偏远山区或者有妊娠期糖尿病高危因素的人,首次不一定会做糖耐量筛查,可先直接做空腹血糖,如果空腹血糖>5.1mmol/L,可以直接诊断GDM; 6、血常规和尿常规; 7、测子宫颈分泌物的胎儿纤维蛋白,预测胎儿是否存在早产的可能。
    8.55万
    170
    2023-12-10
    1210
    怀孕10天能测出来吗
    怀孕10天需判断是同房10天,还是月经周期超过10天,具体分析如下: 1、如果月经周期超过10天,平时有正常的性生活,这时可以通过检测尿HCG、血HCG或者超声查出是否怀孕。血HCG是血的绒毛膜促性腺激素,最敏感,可以较快查出。其次是尿HCG,最后是超声,40天时超声也能看到宫腔里有没有妊娠囊; 2、如果是同房以后10天,即月经周期的第26-27天左右,这时如果测其是否怀孕,血HCG敏感性较强,但尿HCG和超声都无法检测。 所以对于怀孕10天的人,或者没有停经的人可以再观察几天。但对于末次月经是10月1号,已经11月14号时,这三种方法都可以测出。
    10.01万
    436
    2023-12-07
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    剖腹产的坏处和风险
    剖宫产的坏处和风险如下: 1、剖宫产是手术,手术本身有创伤,尤其对想自然分娩的孕妇,手术产对其精神和肉体上都是创伤; 2、手术时麻醉意外虽然发生较少,但有可能发生; 3、手术时发生大出血及其它脏器的损伤,术后也会发生泌尿、心血管、呼吸系统的合并症; 4、如果手术中平安无事,术后可能发生切口愈合不良、晚期产后出血、腹壁窦道形成、切口长期不愈,或肠粘连或者子宫内膜异位症; 5、术后子宫、全身恢复情况都比自然产差、慢; 6、剖宫产再次妊娠或者分娩时会发生瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂等严重并发症; 7、剖宫产的新生儿和自然产的新生儿相比,没有经过产道的挤压,发生新生儿呼吸窘迫综合征的可能性大,而且没有经过产道的挤压和产道序进,剖宫产出来的婴儿免疫能力也比自然产的婴儿差; 8、剖宫产以后想再次妊娠,一般建议在两年之后,自然产两次分娩的时间间隔相差18个月即可。
    6.19万
    58
    2023-12-03
    1203
    不知道自己怀孕了吃了药怎么办
    孕妇需明确所服药物的种类、时间,月经周期是不是规律,在月经周期的第几天服用,具体如下: 1、如果吃药时间是在月经周期内,肯定对孩子没有影响,因为此时没有形成血供; 2、如果超过月经周期,这时吃药要核对时间,并不是孕期所有药都不能吃,有些药物对怀孕、对胎儿都不会造成影响,最好带着药到医院,了解是孕期禁用、慎用、还是适用。然后看药物作用于哪一期,有些药对胎儿的影响是0或1,若为全部影响,胎儿会自然流产。 所以如果怀孕用药,心里没有把握,一定要把药带到医院,让医生核对月经、吃药时间、用药禁忌,然后再决定继续妊娠还是流产。
    5.52万
    256
    2023-11-28
    1128
    孕妇偶尔喝一次咖啡可以吗
    咖啡里有咖啡因,偶尔喝一次没有关系。长期喝咖啡会引起胎盘的毛细血管收缩,会影响胎儿血供,所以不能长期喝。咖啡里有咖啡因,烟草和烟雾含有大量有毒物质,除人们所知道的尼古丁以外,还有氢氰酸、一氧化氮、二氧化碳,芳香化酶复合物等物质。 这些物质吸收到体内以后,会随着血液进入母体胎盘和胎儿的交界面,引起胎盘血管收缩、子宫血管收缩,这些都会导致子宫和胎盘之间的血液灌注量不足。灌注量一旦不足,胎儿的发育就会缓慢,出现胎儿宫内发育迟缓。 过量饮酒会导致胎儿畸形,比如心脏发育不全、腭裂、唇裂、智力低下等。有资料表明,如果孕妇长期吸烟,新生儿先天性缺陷是不吸烟者的2.5倍。孕妇饮酒容易使胎儿患酒精综合征,胎儿会出现低体重、心脏畸形、中枢神经系统异常等,这些对胎儿有极大影响。所以改变饮食和生活习惯,可以让宝宝更加健康。如果孕期有喝咖啡、饮酒习惯的孕妇,最好先戒掉咖啡、酒,然后再妊娠。
    8.36万
    363
    2023-11-27
    1127
    意外怀孕都是怎么怀的
    意外怀孕一般指避孕措施失败导致的怀孕或者偶然性怀孕,通常是指已婚妇女计划外怀孕或者未婚女性怀孕。意外怀孕的原因多种多样,主要有以下三方面: 1、没有采取任何避孕措施,性生活前没有意识要采用避孕措施,或者认为是安全期的性行为,绝对安全,没有采取避孕措施; 2、对避孕常识的缺乏,部分人认为月经后期或者是安全期可以避免怀孕,而这些都只是怀孕的几率较低而已,都有可能怀孕; 3、避孕方法的失败,比如避孕套有破裂口或者不是全程戴避孕套,部分女性使用紧急避孕药,比如毓婷,但是很多人服用后也会怀孕,因服药时可能已经排卵,故导致避孕失败,有时可以做双重防护,比如使用避孕套的同时可以再用紧急避孕药。
    5.38万
    193
    2023-10-30
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    顺产的缺点
    顺产缺点如下: 1、顺产有产前阵痛,虽然现在无痛分娩可以减轻产痛困扰,但是只是把10级疼痛降到5级疼痛; 2、阴道生产过程中突发的状况较多,比如脐带脱垂、胎儿宫内窘迫、羊水栓塞、子宫破裂等突发情况; 3、经阴道分娩以后,阴道松弛肯定比剖宫产更严重; 4、子宫膀胱脱垂状况比剖宫产的人多,因为盆底受到挤压; 5、阴道产后会伤害会阴组织,因为有时会采取侧切或者裂伤,甚至会造成感染,或者外阴局部血肿等,产伤比剖宫产大; 6、经阴道分娩,阴道骨盆壁是硬性组织,如果孩子相对于骨盆大,就会出现臂丛损伤,难产、头皮血肿等; 7、有些胎儿宫内情况无法预料,比如脐带自己打成真结、脐带绕几圈等。 以上这些情况顺产过程中没办法处理,所以顺产也有不可避免的缺点。
    7.65万
    160
    2023-10-25
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    孕早期大出血保胎的方法
    孕早期大出血保胎的方法如下: 1、对于最新的治疗指南,现在不主张强行保胎,因为受精卵本身有优胜劣汰功能。早孕期如果孕酮低强行给予孕酮保胎,也会让畸形胎儿成功的保存下来,所以主张不强行保胎,一旦确定黄体功能不好,受精卵发育异常,会自行流产。孕早期阴道大量流血,首先要进行超声检查是不是宫内妊娠,如果是宫内妊娠,有没有卵黄囊,如有要看有没有胎心管搏动、胚芽、宫内有没有液性暗区。如果宫内的孕囊发育完好,排除宫颈有妊娠的可能,首先要给予黄体酮治疗,或者绒毛膜促性腺激素治疗,口服地屈孕酮即保胎丸; 2、注射黄体酮针剂; 3、外用安琪坦,阴道黄体酮制剂,黄体酮的阴道塞剂吸收率最有效,病人不需要绝对卧床休息,适度卧床休息即可; 4、病人口服维生素E、保胎丸等普通制剂治疗,加强妊娠的可能性。
    6.27万
    226
    2023-10-19
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