带状疱疹后遗神经痛能自愈吗

2020-05-28 14:20播放 :

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带状疱疹后遗神经痛不能自愈，但带状疱疹可以自愈。带状疱疹经过机体自行修复，大概经过1-1.5个月皮损完全修复，但带状疱疹后遗神经痛一旦发生，则无法自愈，因为带状疱疹后遗神经痛是由于神经受到损伤，神经很难修复，而且受到损伤后会持续放电，导致机体对疼痛更加敏感，即医学所称的上发条表现，是指疼痛剧烈，导致患者感觉到疼痛加重，这种疼痛已经在中枢发生可塑性变化。

此时需要积极干预，建议带状疱疹后遗神经痛患者到正规医院疼痛科接受综合性治疗，早日将疼痛控制到理想水平，最常用治疗方法为神经阻滞，因为神经阻滞可以减少神经放电，打断神经恶性循环的疼痛，治疗效果较好，建议尽早到疼痛科就诊。

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带状疱疹后遗神经痛能自愈吗？

"带状疱疹的皮疹是自限性的，实际上通过一段时间自身免疫机能的唤醒，它可以自愈。带状疱疹后遗神经痛不太具有自限性，原因在于什么地方呢？在于神经受损之后，神经修复是非常困难的，有时候再长时间疼痛，出现神经结构上的一些改变、重塑，这样可能会造成顽固性、持续性的疼痛，所以才会有神经带状疱疹后遗神经痛这样的概念。它既然不能够自愈，就要积极的去医院治疗，建议到疼痛科去做综合性的药物和和神经调理方面的治疗。一般来说，绝大部分的病人只要早期积极处理，都能够得到很好的控制和缓解。"

语音时长01:09''

张书力│武汉市第一医院

2018/02/01收听(16132)

带状疱疹后遗神经痛能自愈吗

"一般带状疱疹后遗性神经痛很难自愈，需要长期的用药物进行控制，等药物控制以后，病人病情比较稳定的时候，再逐步的减少药物的用量，最终达到停药的过程。那么依靠病人本身的身体情况进行自愈，临床上很少见，主要是要病人改善自身的免疫力，提高病人的抵抗疾病的能力，这样也有一定的治愈可能。因此，在带状疱疹后遗神经痛的治疗过程中，要树立长期的治疗的做法，包括给病人沟通好，因为这个病如果不积极的进行长期的治疗，容易反复，不容易治愈。病人时间拖得越长，疾病的痊愈的可能性会越少。"

语音时长00:56''

贾东林│北京大学第三医院

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什么叫带状疱疹后遗神经痛？

"带状疱疹后遗神经痛，在国际上最新的定义就是得了带状疱疹的病人在他的皮疹愈合后一个月，在原皮损区还出现疼痛叫带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛的临床表现是多种多样的，有的人轻的是针刺样或者痒的感觉，蚁行（蚂蚁爬的感觉），严重的有像过电样，刀割样，撕裂样的，或者是烧灼样地感觉，非常形象地说就是像开水烫一样的感觉。表现是很不同的，它跟神经损伤的程度不同是有关的，神经损伤越重，它可能疼痛的程度就越重。一般来说，带状疱疹后遗神经痛，它是轻、中、重度疼痛，一般用一阶梯止痛药，像非甾类抗炎药效果都不太好的，根治的药物还是用一个抗惊厥的药物，另外就是抗抑郁药，还有修复神经的药要同时用。"

语音时长01:14''

刘秀芬│北京大学第一医院

2018/01/04收听(74061)

为什么带状疱疹后遗神经痛

"带状疱疹病毒主要是侵犯神经，是嗜神经病毒，主要引起神经的炎症导致神经坏死，产生神经疼。带状疱疹病毒又叫水痘-带状疱疹病毒，从小感染过水痘之后，就长期潜伏在神经根处。人是这个病毒的唯一宿主，当身体抵抗力下降的时候，就出来复制，病毒激活，侵犯神经就产生了神经疼。带状疱疹病毒感染之后，如果神经损伤比较轻，过一段时间可以修复，神经疼可能存在的时间要短。如果带状疱疹病毒侵犯的神经重，神经坏死严重，可能会遗留很长时间的后遗症，表现为神经疼的症状。"

语音时长01:35''

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什么是带状疱疹后遗神经痛

"带状疱疹后遗神经痛在临床上很常见，它主要指带状疱疹好了以后，结痂以后病人还疼痛。以前带状疱疹后遗神经的一般定义为带状疱疹起来以后，三个月以后出现疼痛，近年来随着医学的发展，认为就是带状疱疹出疹以后一个月以后，如果病人还出现疼痛，就定义为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛在临床上比较常见，主要是见于老年人，尤其是秋冬，冬夏，冬春，季节交替的时候，老年人由于身体抵抗力比较弱，再加上感冒发烧的时候，免疫力低下的时候，就容易出现带状疱疹的病毒的侵袭，这时候就会出现局部皮肤的疱疹，最常见的就是腰部、肋间神经地方，老百姓常说的就是缠腰龙病变，疼起来非常剧烈，严重影响病人的生活和工作，要及早的进行干预。研究发现在带状疱疹早期给予干预，进行镇痛的神经的治疗，就会大大降低带状疱疹后遗神经痛的发生。如果治疗的不及时，带状疱疹后遗神经痛的发生几率会非常高，后期处理更为困难。"

语音时长01:22''

贾东林│北京大学第三医院

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什么是带状疱疹后遗神经痛？

"带状疱疹的皮疹消退以后，有一些患者依然会在局部有明显的疼痛称为后遗神经痛。后遗神经痛可轻可重，有的仅仅是皮有一点疼，有的会疼的比较厉害；症状有的会持续比较短轻的可以逐渐消失，重的可以持续好几年；有的人严重的影响生活质量，会彻夜难眠。所以带状疱疹神经痛严重的，会导致病人的生活质量严重下降。为什么会出现这个症状？是因为这个病它侵犯的是神经，所以它导致神经元的坏死，还有神经的一些水肿，个人的基础情况不同，出现的症状轻重也有所不同。年轻力壮的患者可以不出现疼痛或者是疼痛比较轻微，有的还甚至会出现瘙痒；年老体弱的患者或者有一些基础病的患者，会出现明显的疼痛。怎么样预防呢？早期的抗病毒治疗一定要足量，可以有效地避免后遗神经痛的发生。"

语音时长01:27''

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什么是带状疱疹后遗神经痛？

"一个人得了带状疱疹以后，在水疱、结痂的一个月以后还有疼痛，就叫带状疱疹后遗神经痛。为什么会出现带状疱疹后遗神经痛？主要是人身体的神经鞘膜被病毒破坏了，鞘膜主要是起保护神经的作用。它的鞘膜破坏了以后，它每次传导生物电的时候都会把电传出来，这样就会漏电，我们就出现阵发性的疼痛。带状疱疹后遗神经痛主要是阵发性的神经痛、刺痛、刀割样疼痛、针扎样疼痛。"

语音时长01:07''

孙占学│北京中医药大学东方医院

2017/08/22收听(56926)

什么是带状疱疹后遗神经痛？

有很多病人都经受了带状疱疹后遗神经痛疼痛的折磨。带状疱疹是一种水痘带状疱疹病毒，它能侵犯神经，引起神经的损伤。我们的神经就像电线一样，是传导电的，每次传导电的时候，鞘膜损伤就会漏电，每漏一次电，身体像电击一样，非常的疼痛。带状疱疹损伤了神经的鞘膜，神经漏电，引起肌肉皮肤的灼痛、疼痛、刺痛、痒痛，这种情况就是带状疱疹后遗神经痛。一般得了带状疱疹多长时间会产生后遗神经痛呢？如果达到一个月以上还在疼痛，就叫带状疱疹后遗神经痛。

语音时长01:07''

孙占学│北京中医药大学东方医院

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带状疱疹后遗神经痛能按摩吗？

"带状疱疹后遗神经痛不建议按摩，它属于神经病理性疼痛，并不是肌肉软组织炎性疼痛。有一部分病人在带状疱疹发病的时候，有个很典型的症状，叫做触诱发痛，是什么意思呢？就是病人皮肤上面不能碰，有的病人穿衣服的时候，衣服轻轻扫在皮肤上面，有的面部的头发扫在面部，都会给诱发出很剧烈的疼痛。所以，按摩这样的治疗，对于带状疱疹后遗神经痛的患者，可能不但不能够缓解，有时候还会加重他的症状。所以，并不推荐按摩这样的治疗方法。"

语音时长00:58''

张书力│武汉市第一医院

2018/02/01收听(74416)

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带状疱疹后遗神经痛传染吗？

"带状疱疹后遗神经痛传染的不是疼痛，实际上是病毒。在得了带状疱疹后早期，3周到1个月之内发疱的期间，尤其是水疱里面有高浓度的带状疱疹病毒，这个时期是有一定传染性。但是，鉴于绝大多数成人体内实际上已经隐性感染了带状疱疹，也不存在传染的问题，这个阶段适当的回避一下小儿是很有必要的。疼痛是带状疱疹病毒破坏神经，引起的一种神经痛，它本身不具有传染性这个特点。当然，实际上传染性是比较其次的一个问题，最主要就是要保持身体免疫机能的正常，抵抗力的正常，这样才会减少发生带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛的概率。"

语音时长01:02''

张书力│武汉市第一医院

2018/01/31收听(17918)

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