中日友好医院
妇产科
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通常在怀孕22-25周范畴进行四维彩超检查。检查目的是进行排畸，可以在5个半月左右开始。但不是每个孕妇都必须进行四维超声检查，也并不是所有的排畸检查过程中，一定要用到四维超声。
四维超声是在三维立体超声的基础之上，又加入一段动态VCR。动态影像更多是为了满足孕妇以及家人的好奇心，留存一段影像学资料作为未来美好回忆。常规二维超声、三维超声均可以起到相同目的，除非在极特别的情况下，才有必要进行四维超声检查。
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孕妇做四维彩超检查时，需要注意：1、正确认识和对待四维彩超检查的结果，四维彩超检查只是一种影像学检查方法，检查结果比较直观、准确，也可能存在误差，对于细小的发育异常，有可能漏诊。2、掌握好时间，彩超检查的时间，对于检查结果的准确性有很大的影响，最好在22-26周之间做四维彩超检查。3、四维彩超检查需要提前预约，在怀孕18-20周时预约思维彩超检查的时间。4、四维彩超检查时，可能需要孕妇适量进餐，诱发宝宝胎动，到医院就诊前，孕妇可随身携带巧克力、蛋糕等零食。5、四维彩超检查时，不需要憋尿，也不需要空腹，检查过程中可能需要反复穿脱衣服，孕妇应当穿方便穿脱的衣服就诊。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(86818)
"做四维彩超需要的时间比较长，可能在30-40分钟左右。如果胎儿不配合，胎儿位置遮挡一部分肢体，检查时看不到需要检查的部位，检查的时间可能需要长一些。在检查过程中，可能会暂时中止检查让孕妇适当活动，这样可以促进胎儿体位改变使检查更加全面。做四维彩超检查，主要检查胎儿有没有畸形存在，比如唇腭裂、无脑儿、脑积水、先天性脊柱裂、四肢发育畸形、面部发育异常、五官发育异常等，大多可以检查出来。做四维彩超检查，因为受胎儿体位影响以及其他因素，检查结果不一定100%准确。在做四维彩超检查时，有的医生会打印胎儿面部图片作为宝宝第一张照片，可以留作纪念。"
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/03收听(97715)
"做四维彩超一般需要20-30分钟。四维彩超就是指系统性的超声检查，它是对胎儿从头到脚的系统性排查，如果是熟练的医生，在各条件配合良好的情况下，可以以较快速度的完成，一般是20分钟左右。如果胎儿不配合，例如胎儿的手部遮挡了脸，或者腿部遮挡了必要的观察部位时，就需要孕妇下床走动后再行观察，这样就会增加检查的时间。所以最后彩超的检查用时，也是要根据孕妇当下的情况以及胎儿具体的情况来决定。"
宾俊杰│惠州市第三人民医院
2021/06/21收听(23798)
"孕妇一般在怀孕20-28周之间，进行四维彩超的检查相对比较合适，如果孕周太小或者孕周太大，都有可能会影响到四维彩超检查的准确性。四维彩超的全称为四维彩色超声诊断仪，是世界上最先进的彩色超声设备，利用四维成像技术，能直观、立体显示人体器官，动态、实时地观察。在妇产科方面，四维彩超能够对胎儿进行超声检查，能立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况，甚至胎儿在母体里面的动态状态也可以观察到。对唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天性畸形都能做到清晰的检查，对一些心血管畸形也能做早期的诊断，所以是孕期中的一项大排畸检查。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/27收听(52589)
在胎儿表面结构扫查时，胎儿在羊水中的位置适当进行三维、四维超声检查，可立体显示胎儿的颜面、肢体... 冯岚│海南省第三人民医院 2019/01/22播放(80695)
在胎儿表面结构扫查时，胎儿在羊水中的位置适当进行三维、四维超声检查，可立体显示胎儿的颜面、肢体...
冯岚│海南省第三人民医院
2019/01/22播放(80695)
四维超声不再是仅仅感觉宝宝呼吸或运动，而可以亲眼目睹他们的一举一动和乖巧的容貌。更为重要的是四... 韩华│银川市妇幼保健院 2019/08/07播放(54422)
四维超声不再是仅仅感觉宝宝呼吸或运动，而可以亲眼目睹他们的一举一动和乖巧的容貌。更为重要的是四...
韩华│银川市妇幼保健院
2019/08/07播放(54422)
"孕妇怀孕22-28周之间进行四维彩超属于最佳时间，即怀孕5个半月到6个半月。胎儿的各个脏器器官基本发育，羊水充足，空间较大，胎儿在子宫腔里面的活动度相对比较大，可以全面清晰的观察到胎儿的各项生长发育指标。如果孕周太小，四维彩超不能明确地判断胎儿的发育是否正常。孕周太大，胎儿的体积相对比较大，在子宫腔里面的活动度受到局限，四维彩超看起来有的部位并不一定能完全显示出来，也会对诊断造成一定的误差，所以在怀孕5个半月到6个半月的时候进行四维彩超最为合适。做四维彩超前适当多走动一下，有的时候胎儿位置不佳时或者胎动少的时候，通过走动以后，胎儿可以转变体位，能更加清晰的观察到胎儿的方方面面。"
2018/09/13收听(77561)
"孕妇做四维彩超的时间为孕24周左右，此妊娠月份胎动比较活跃，羊水相对较多，胎儿骨骼没有完全骨化，尤其是脊柱骨质超声影像对检查结果影响很小，方便医生从各个角度观察胎儿结构。这时期除了系统结构筛查，还应做胎儿心脏彩超检查。系统结构筛查包括大脑、小脑、脑室等中枢神经系统、肺脏、胸腔、腹腔内各个脏器、颜面部、四肢还包括胎盘和脐带的常规检查，每个孕妇检查需要时间大约是20-30分钟左右。孩子体位不合适还需第二天进行复查。"
孟腾腾│聊城市人民医院
2019/04/26收听(22098)
"孕妇四维彩超，通常在女性怀孕之后六个月左右进行检查，可以通过四维彩超了解孩子的发育情况，如果存在发育不良或有某些先天性疾病，也能够通过四维彩超的方式初步判断。建议女性在怀孕之后不仅要定期的进行检查，而且也要及时补充体内所需的营养，保持胎儿的正常发育，有利于自身的健康问题。在怀孕过程中的女性，不仅身体比较敏感和脆弱，而且也不要过度劳累，要养成良好的生活习惯，尽量多休息，在孕早期和孕晚期避免性生活，以免出现流产问题。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/05/05收听(96901)
"四维彩超最佳时间一般是在怀孕24~28周。这个时候胎儿的大小羊水适中，左右大脑发育时期结构已经形成，而且在宫内的活动空间较大，骨骼回声影响比较小，所以图像比较清晰。四维彩超可以观察胎儿各脏器的发育情况，此时胎儿进入腹腔，羊水适量，便于观察胎儿畸形筛查。同时孕早期要适当节制性生活，早期胎儿没有发育稳定，容易造成流产，同时要避免剧烈运动或者从事重体力劳动。怀孕后白带会增多，所以每天内裤，个人用品，毛巾最好用开水烫洗消毒，以免导致感染。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/26收听(44240)
"孕妇做四维彩超是有作用的，主要作用有以下几点：第一、通过四维彩超检查可以判断胎儿有无出现畸形问题，比如有无出现胎儿面部畸形、神经系统畸形等各种问题，如果胎儿在发育过程中，出现唇腭裂、无脑儿、脑积水等各种情况，都可以通过四维彩超来进行检查；第二、可以判断有无出现消化系统异常，比如内脏外翻、肠道闭锁或巨结肠等各种问题，同时也可以判断有无出现肾积水、尿道梗阻等；第三、可以通过四维彩超检查判断有无出现其他畸形，比如短肢畸形、四肢不全、内心腔等各种问题，同时还可以判断有无出现羊水过多或过少，四维彩超检查能够直观看到胎儿的发育情况。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/08收听(26311)
"孕中期四维彩超在停经18-22周之间是最适宜的时间。女性如果怀孕之前月经比较规律，停经18周也就是4个半月左右，此时胎儿体积适中，并且在宫腔内活动比较自如，能够从各个方面判断胎儿是否有大的畸形，所以，在18-22周之间做四维彩超最适宜的。如果检查时间过早，就有可能导致漏诊或者不能完全观察。如果检查时间过晚，由于胎儿活动度下降，宫腔内体积被胎儿占满，就有可能出现部分组织以及骨骼观察不完全。所以，如果需要做四维，应该掌握好自己停经的时间，另外，根据自己平时的月经规律判断具体孕周。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/19收听(99459)
"四维彩超在临床上主要是通过立体成像，了解胎儿的脏器、软组织、四肢、躯干以及头颅是否有发育畸形的情况。临床上建议最好是在23-28周做四维彩超的检查，最佳的时间是在怀孕24-25周的时候做检查，因为这个时候胎儿已经发育完全，在临床上检查会更有意义，而且羊水的含量也是适中的，在检查的时候会更清晰的了解胎儿各个组织以及各种脏器。而且绝大部分医院的四维彩超都要通过预约，所以建议提前开单，然后去四维彩超室预约，按照预约的时间再检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/10/09收听(80827)
四维彩超最佳的检查时间是孕20-24周，因为这个时期胎儿全身器官发育相对完善，且具备生理功能，... 洪燕│海南省人民医院 2020/05/22播放(55700)
四维彩超最佳的检查时间是孕20-24周，因为这个时期胎儿全身器官发育相对完善，且具备生理功能，...
洪燕│海南省人民医院
2020/05/22播放(55700)
"通常情况下，孕妇在怀孕期间需要做2-3次四维彩超。一般在怀孕12周的时候，要进行四维彩超检查，通过彩超可以判断出胎儿的NT值。另外，在怀孕24-28周的时候，是做四维彩超的最佳时间，因为此时胎儿的肢体和主要的器官已经发育完全，而且这一时期母体内的羊水也是比较适合做胎儿畸形检查的，所以，在24-28周做四维彩超排除畸形是比较好的。但是，还有一些孕妇在怀孕30-32周的时候，也进行四维彩超检查，这时候的四维彩超检查主要是复查，看胎儿发育情况。在做四维彩超的时候，孕妇需要注意，应该到指定的正规医院去检查，并不需要憋尿，也不需要空腹，而且在穿着方面尽量穿得简单一些。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/16收听(37021)
"在整个孕期有三次必须要做的四维超声检查，在不同的孕周目的是不同的，有以下三次：第一、在妊娠11-13周+6天要做四维超声，也叫做NT检查，要测量胎儿颈后透明带的厚度，来排除染色体疾病。第二、在妊娠20-24周要进行大排畸的检查，因为在孕中期的时候胎儿不是特别大，在宫内的活动空间相对大一些，所以进行排畸检查看得能够比较清楚。第三、在妊娠30-32周，需要做的四维超声叫做小排畸，是和大排畸相似的，但是由于这个时候孕周比较大，看的就没有大排畸那么仔细。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/12收听(78763)
"四维彩超是在怀孕20-24周时候，做的大排畸筛查。四维超声是比较贵的，所以，平时做的是三维超声，只有在排畸筛查的时候做四维超声，这样看得比较清楚，医生会通过超声图像，详细检查胎儿的发育情况，从头到脚观察的内容，也会详细的记录在四维超声报告单中，包括胎儿的大小、头围、股骨长度、胎盘的位置、胎盘的发育情况、脐带的血流以及心脏、肝脏、肾脏等各个脏器的发育情况，以及大脑、口、唇、脊柱发育的情况。因为四维超声看的非常详细，所以，在怀孕期间至少要做一次四维超声大排畸检查，以发现是否有胎儿发育的畸形。如果有严重的脏器损伤、胎儿发育的畸形，可以做引产不要这个孩子，避免后期给家庭、社会增加负担。"
马红丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/01/29收听(42179)
"孕妇可以做四维彩超检查。四维彩超检查是一种动态的录像检查，其适用范围非常广泛。目前，四维彩超检查主要是用于产科大排畸检查，也就是主要用于妊娠期的检查。孕妇做四维彩超检查，可适合于任何妊娠周数，但是主要用于怀孕20-28周，直接进行的大排畸检查。超声检查是目前来说创伤性最小，没有明显毒副作用，可以重复进行的一种影像学检查方式。妊娠期女性通过四维彩超检查评估胎儿发育的过程，不会对胎儿的发育造成任何不良影响。如有必要可以重复多次进行。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(67753)
"孕妇做四维彩超的目的，主要是为了检查胎儿在子宫内的生长发育情况，并且判断各个脏器是否有发育异常，比如用四维彩超可以判断胎儿的胎位、胎心、胎动等情况，并可以测量胎盘厚度、位置，还有对胎盘进行分级，判断胎盘下缘与宫颈的相对关系，也可以对胎儿各种生物学指标进行测量，比如测量双顶径、枕额径、腹围、股骨长径、头围、羊水指数、胎心率等。此外，还可以在检查过程中对胎儿各个脏器进行仔细观察，比如利用四维彩超判断上唇是否有唇腭裂，判断脑部是否有脑积水等脑部畸形，还可以对心脏进行观察，判断四腔心的位置等。另外，可以观察膀胱等泌尿系统的脏器，还有腹部脏器是否有异常，还可以观察胎儿的脊柱、四肢骨骼系统，看是否有发育异常。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/07/28收听(56773)
"孕妇做四维彩超检查主要排查胎儿是否有畸形。检查胎儿的头部、颜面、脊柱、四肢是否有畸形；检查胎儿的胸部、腹部脏器，包括肝、脾、胆、肾、膀胱是否有畸形；筛查胎儿心脏是否有畸形，排除先天性心脏疾病，比如单心室、单心房、右心发育不良、大动脉转位、法洛四联症等先天性心脏畸形；排除胎儿唇裂、腭裂、肢体缺如等疾病；还要检查孕妇的宫颈以及胎盘、脐带、羊水、胎儿附属物是否正常。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/02/28收听(91338)
北医三院 王雪梅
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