粥样硬化斑块是什么意思

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

粥样硬化斑块是什么意思

2022-06-01 14:41播放 :

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视频内容

粥样硬化斑块，即过高的血脂沉积在血管壁下形成凸起，其形成与血管内皮功能不全、血脂水平过高有关。当血管内皮功能失调时，恰巧碰上血管内的血脂水平过高，血脂就会通过损伤的内皮功能，沉积到内皮细胞下。而沉积到内皮细胞下的血脂，会激发身体炎症反应，吸引部分淋巴细胞和巨噬细胞，聚集在沉积处。

聚集在沉积处的巨噬细胞，会吞噬血脂形成泡沫细胞，即死亡的细胞。泡沫细胞释放的炎症因子，进一步引发平滑肌细胞的增殖和迁移，而平滑肌细胞释放的纤维组织会在血脂沉积处形成纤维帽，即中心为一团泡沫细胞形成血脂的脂块，周边包绕平滑肌细胞和纤维组织，最终形成的纤维帽就是斑块。

粥样硬化斑块是怎么回事

粥样硬化斑块主要出现在动脉血管内壁，主要是贪吃油腻食物，导致血脂升高，血脂升高初期血管内壁斑块只是点状物，没有任何症状。如果不注意饮食，血液中的脂肪继续堆积，点状物就会逐渐增大，长期附着在血管内壁，逐渐形成斑块，糖尿病患者是脂肪代谢紊乱，血管内壁也会形成类似斑块，斑块会导致血管内壁变性，弹性变差，斑块散在分布，外观像粥一样。斑块形成后继续增大，就有脱落的风险，一旦脱落就成为血栓，随着血液循环会导致组织器官堵塞，最好的预防办法就是少吃油腻食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，尤其是山楂，有降血脂作用。

语音时长01:30''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2020/01/08收听(54775)

01:47

粥样硬化斑块如何治疗

粥样硬化斑块即血管内膜斑块形成，分为硬斑和软斑。管腔斑块比较大，且为软斑，引起血管狭窄，要及时...

黄桂琼│惠州市中医医院

2018/11/30播放(52314)

01:51

粥样硬化斑块能治愈吗

粥样硬化斑块是退行性改变，年龄越大越严重，不能治愈。但通过内科和外科的手段，可以控制和延缓，具...

崔世军│首都医科大学宣武医院

2021/07/30播放(95317)

粥样硬化斑块能治愈吗

"身体一旦出现粥样硬化的斑块，是无法治愈的，只能缓解症状，慢慢消除斑块的大小，而达不到根治的目的。一般动脉粥样硬化的斑块，是因为平时高血压、高血脂以及高血糖所引起的。三高是危害心脑血管健康的第一杀手。平时要做到低盐低脂的饮食，少吃动物的内脏、肥肉、煎炸、烧烤等食品，少吃甜食，不要吸烟、喝酒以及其他刺激性的食物，比如浓茶、咖啡、饮料等等。在粥样硬化斑块的治疗方面，选用降低胆固醇、甘油三酯，稳定斑块的药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等。"

语音时长01:19''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/05收听(51259)

粥样硬化是什么意思

"粥样硬化是指血管的粥样硬化病变，粥样硬化往往是在高血压、高血脂、高血糖等危险因素作用下，使血管内皮细胞受损，低密度脂蛋白胆固醇在受损的血管内皮细胞下沉积。巨噬细胞吞噬低密度脂蛋白胆固醇形成泡沫细胞，而泡沫细胞的堆积使血管内皮成粥样硬化斑块的病变特征，所以称为粥样硬化。动脉粥样硬化往往发生于身体的大中动脉，如冠状动脉、脑动脉、肾动脉以及主动脉等。对于动脉粥样硬化疾病的患者，建议控制血压、血糖、血脂，给予抗血小板调脂药物的综合应用。对于严重血管狭窄病变，需要给予内科介入治疗、外科手术治疗等手术方法，综合治疗。"

语音时长01:23''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/21收听(34295)

01:35

粥样硬化是什么意思

粥样硬化即动脉粥样硬化，通俗讲就是血管硬化，血管硬度提升，软度下降，主要涉及血管内膜斑块形成、...

黄桂琼│惠州市中医医院

2018/11/30播放(58478)

01:54

粥样硬化斑块能治愈吗

动脉粥样硬化斑块很难治愈，人体随着年龄能的增长，机体清除胆固醇、自由基、血液垃圾能力逐渐下降，...

张培│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2021/01/08播放(77075)

颈动脉有粥样硬化的斑块需要吃药吗

"如果患者出现了颈动脉粥样硬化的斑块，需要吃药进行治疗的，应该到医院去明确动脉硬化斑块的大小、面积、位置和是否斑块稳定。如果斑块属于不稳定性斑块，但是面积不大，不需要手术治疗，需要药物进行长期的治疗，此时可以口服的药物有如下几大类：1、抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，商品名通常有拜阿司匹林肠溶片、波立维、倍林达等等。2、应该服用一定的他汀类降脂药，例如立普妥、可定等等，这些药物都有稳定动脉硬化斑块的作用效果。上述药物需要长期服用，例如服用1-2个月左右，但是服用时要进行肝脏功能的监测和凝血象的监测。"

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/28收听(53346)

粥样硬化怎么办

"如果患者目前已经存在了粥样硬化，建议患者可以口服抗血小板、抗动脉硬化的药物，建议患者口服拜阿司匹林，对于不能服用拜阿司匹林的患者还可以服用氯吡格雷。如果动脉硬化不严重，可以口服50mg的氯吡格雷来替代阿司匹林，除此之外，还建议患者口服降脂、稳定斑块、改善血管内皮功能的药物，比如像他汀类的药物，代表性药物有瑞舒伐他汀、普伐他汀等，这个药物也同样可以延缓动脉粥样硬化进展的药物。如果患者目前心脏血管存在重度狭窄，有可能就需要结合冠脉介入治疗，才可以改善或者预防急性心肌梗死的发生。"

语音时长01:11''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/12收听(13038)

02:31

动脉粥样斑块形成是什么意思

动脉粥样斑块形成，是指在动脉里脂质代谢产物，逐渐沉积在动脉壁上所形成的斑块，其形成通常取决于患...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/18播放(88208)

01:47

颈动脉粥样斑块形成是什么意思

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范书英│中日友好医院

2021/07/23播放(52218)

粥样斑块是怎么回事

"粥样斑块指在血管的内膜和中膜平滑肌层间，脂质积聚越来越多，形成脂质池，内膜结构就会受到破坏，动脉壁就会受到变形，这是动脉粥样斑块形成的前提。当动脉粥样硬化斑块突入动脉腔内，引起管腔狭窄，斑块表面的内膜会被破坏，由增生的纤维帽覆盖于脂质池上，这是纤维粥样斑块，纤维粥样斑块是动脉粥样硬化最具特征性的病变。近年由于冠状动脉造影术的普及，以及冠状动脉内超声成像技术的进展，可以对不同病人的斑块有更直接、更清晰的认识。从临床的角度看，动脉粥样硬化的斑块基本可以分为两类：一类是纤维帽较厚，脂质池较小的斑块；另一类是纤维帽较薄，脂质池较大易于破裂的斑块，也就是不稳定性斑块。"

语音时长01:34''

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/08/28收听(62583)

02:07: 冠状动脉轻度粥样硬化是什么意思

冠状动脉轻度粥样硬化指的是有冠状动脉粥样硬化，但没有形成明显的狭窄，尤其是轻...

李菁│中日友好医院

2023/03/31播放(53949)

血管粥样硬化的症状

"动脉粥样硬化已经成为我国主要的死亡原因，该病通常开始于儿童时代，在中老年出现临床症状。临床过程可分为四期：1、无症状期或隐匿期，粥样斑块已经形成，但无明显的血管狭窄、组织缺血等表现。2、缺血期，管腔狭窄，器官缺血，冠状动脉粥样硬化可导致急性心肌缺血，表现为心绞痛，肾动脉狭窄可引起顽固性高血压和肾功能不全，下肢动脉硬化引起下肢发凉、疼痛、麻木等。3、坏死期，血管腔闭塞，组织坏死，如心肌梗死、下肢坏死、脑梗死等。4、纤维化期，器官纤维化，萎缩，心肌纤维化，引起心脏扩大、心功能不全、心律失常，肾脏萎缩引起肾衰竭等。"

语音时长01:26''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/06/26收听(22370)

脑血管粥样硬化的症状有哪些

"脑血管粥样硬化指的是脑动脉血管粥样硬化，它的临床症状早期变化并不明显，随着血管病变逐渐加重，就可以出现头晕、头疼、头昏、记忆力的改变、思维的变化、运动障碍、情绪的变化等等症状。血管硬化的进一步严重，出现了斑块、狭窄等就能导致中风。最轻的是在血管硬化基础上可以出现腔隙性梗塞，或微出血等症状和体征的变化，所以脑血管硬化是值得重视的问题。"

语音时长01:04''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/02/12收听(64996)

主动脉弓粥样硬化的症状

"主动脉弓出现粥样硬化的症状一般不明显，如果主动脉弓出现动脉硬化，可能会提示有冠状动脉或者颈动脉的硬化，这种症状主要是规范到脏器上，冠状动脉随之出现的硬化可能会出现心绞痛等症状，颈动脉硬化患者可能会出现头晕或者头疼的情况。主动脉弓出现了粥样硬化，暂时不需要特殊治疗，需要进一步完善冠状动脉或者颈动脉等检查，明确有无这两个关键部位的粥样硬化。如果这两个关键部位的粥样硬化比较轻，暂时观察即可。如果年龄偏高，粥样硬化的严重程度比较高，需要应用抗血小板的药物以及降脂的药物来治疗，推荐的是阿司匹林、阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等。"

语音时长01:21''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/06收听(59850)

血管粥样硬化怎么办

"动脉粥样硬化会造成管壁弹性减弱以及管腔缩小，并且还可继发斑块破裂、出血，导致血栓形成，因此对血管粥样硬化的防治是很重要的，主要分为以下三点：1、一般防治措施，包括合理的饮食调理，要避免暴饮暴食及摄入高胆固醇的食物，适当的体育锻炼可以预防肥胖，并且对调整血脂代谢也有好处，戒烟、酒，保持生活规律，同时要尽量避免情绪激动以及过度劳累。2、药物治疗主要包括调整血脂的药物、抗血小板药物、抗凝和溶栓的药物。3、介入和手术治疗，主要适用于肾动脉冠状动脉的重建及再通，以帮助动脉恢复血供。"

语音时长01:15''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/06/19收听(50483)

血管粥样硬化吃什么好

"血管粥样硬化的饮食还是比较重要，具体包括以下几点：1、可以吃含蛋白高的食物，比如牛奶、鸡蛋，肉类以红肉为宜。2、可以少食辛辣、刺激的食物，以免诱发引起不适。3、则考虑吃纤维含量高的食物。4、可以吃含脂肪少的食物等，都能有效缓解和减轻粥样硬化的行成。此外，还需适当锻炼，必要时有基础疾病还需要积极对因治疗就可以。"

语音时长01:08''

高天│空军军医大学西京医院

2020/03/31收听(58903)

心脏粥样硬化怎么调理

"心脏冠状动脉粥样硬化是引起冠状动脉供血不足主要的原因，调节粥样硬化需要生活中规律调整，不要过度劳累、经常熬夜，经常参加有氧运动促进血液循环，保证血液的流通，增加血管的弹性，保持心情舒畅。不要进食含有胆固醇比较高的动物肥肉、动物内脏，含有胆固醇比较高的海产品、油炸食品、甜点等。多吃新鲜的蔬菜、水果，治疗导致动脉硬化的原发疾病如高血压、高血脂、糖尿病等，减轻心脏血管粥样硬化的发展，避免心肌梗死的发生。"

语音时长01:09''

张月美│济宁市中医院

2020/01/22收听(90324)

静脉粥样硬化如何治疗

"静脉粥样硬化的治疗方法主要是根据病人的病情来决定，如果出现动静脉瘘，为了进行透析会导致动脉静脉动脉化，这样会使静脉出现粥样硬化的情况发生，可以应用抗血小板聚集、调脂的药物，来阻止静脉硬化进一步的发展。如果是因为静脉血管扩张、静脉内的压力升高、静脉血液淤滞，导致静脉的炎症反应，钙盐的沉积引起静脉硬化，治疗的方法就需要通过手术来治疗静脉曲张，可以通过微创的手术方式，将静脉血管通过射频、硬化剂的注射来消除掉，也可以通过开刀的方式来治疗。"

语音时长01:13''

叶奎│天津市第四中心医院

2021/04/14收听(80813)

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