河南省人民医院
泌尿外科
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睡觉前总想排尿的原因主要有以下几点：
1、精神因素：精神放松后总想排尿，每次排尿量较少，躺到床上又想排尿，称为叫神经性尿频。可能由于本来精神紧张，突然放松后总注意排尿，而出现神经性尿频；
2、局部炎症刺激：如慢性前列腺炎、慢性尿道炎症，躺在床上后感觉膀胱里有尿液，排尿时尿量较少，主要是局部炎症刺激，刺激尿道、前列腺，产生总想排尿的感觉；
3、膀胱有效容量减少：膀胱残余尿量较多，造成膀胱有效容量减少，少量尿液可能对膀胱产生刺激，造成总想排尿但尿量较少。膀胱中若残留较多的尿，也会出现这种情况。
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"睡觉了总想尿尿，多考虑是睡前饮水过多，或是食用有利尿作用的食物，如西瓜、饮啤酒等或是利尿剂，这种情况在临床上被称作尿频。尿频是十分常见的一种临床症状，很多病都可以造成尿频，不同的人群首先考虑的疾病不同。对于青春期女性，通常是性生活过于频繁导致，出现尿频，需要考虑是否是急性的膀胱炎，也就是通常说的尿路感染，尿路感染大多是由细菌感染造成，需要去泌尿外科检查尿液常规明确诊断。老年男性出现尿频，需要考虑可能是前列腺增生症，由于增生的前列腺腺体对膀胱以及尿道的刺激，从而出现尿频的症状，通常需要做前列腺彩超检查明确诊断。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(33851)
尿频原因包括生理性原因、病理性原因，具体如下：1、生理性：紧张情绪或受凉、受冷等... 李东杰│中南大学湘雅医院 2021/06/01播放(78199)
尿频原因包括生理性原因、病理性原因，具体如下：
1、生理性：紧张情绪或受凉、受冷等...
李东杰│中南大学湘雅医院
2021/06/01播放(78199)
"总想尿尿，属于排尿困难的范畴，也就是说患者的尿意明显，存在尿不尽感等等，主要的原因包括泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、前列腺炎、前列腺增生，以及膀胱过度活动症等等。需要进行详细的检查，明确病因，才能够进行针对性的处理。如果尿频的症状非常严重，可以单纯的口服α受体阻滞剂来改善症状，然后处理病因，比如炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗，急性尿潴留的患者可以留置导尿管或者耻骨上膀胱造瘘管，前列腺增生的患者可以进行经尿道前列腺电切术等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/10收听(12558)
"总想排尿，在男性最常见的就是手淫导致的尿频症状。手淫的患者，容易因为手淫力度大，导致尿道海绵体挫伤，所以都容易导致尿频，最后甚至会发展为慢性的前列腺炎。这样的患者不戒掉手淫，总想排尿这种尿频的症状就不会消失。总想排尿还与前列腺炎、前列腺增生有关。因为前列腺炎、前列腺增生的患者，主要是尿频的症状，夜尿频、尿线细也都是常见症状。对于女性，总想排尿与性生活频繁或者是尿路感染有关。性生活频繁时，刺激尿道口，就会尿频。泌尿系感染的时候会有尿频、尿急、尿痛。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/25收听(75691)
"总想尿尿，在临床上被称作尿频，尿频是十分常见的一种临床症状，很多病都可以造成尿频，不同的人群首先考虑的疾病不一样。对于青少年男性来说，如果发生尿频，首先考虑可能存在慢性的前列腺炎，一般慢性前列腺炎需要去泌尿外科检查前列腺彩超和前列腺液常规来明确诊断。对于青春期女性来说，一般性生活频繁，出现尿频首先需要考虑是否是急性的膀胱尿道炎，也就是我们通常说的尿路感染，尿路感染一般是由细菌感染造成的，需要去泌尿外科检查尿液常规来明确诊断。老年男性出现尿频，首先需要考虑可能是前列腺增生症，由于增生的前列腺腺体对膀胱以及尿道的刺激，从而出现尿频的症状，通常需要做前列腺彩超检查来明确诊断。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/30收听(49940)
尿不多、总想尿，在临床上主要是以下疾病所导致：1、尿路感染：当出现症状时，建议患... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(78666)
尿不多、总想尿，在临床上主要是以下疾病所导致：
1、尿路感染：当出现症状时，建议患...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(78666)
常存在尿意但是无尿通常是少尿性尿频，多数由于病理性问题引起，需要针对病因进行追查，进行对因处理... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(55362)
常存在尿意但是无尿通常是少尿性尿频，多数由于病理性问题引起，需要针对病因进行追查，进行对因处理...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(55362)
如果感觉总有尿意，但排尿量较少，这种情况应该到医院就诊，这是一种典型的尿频现象。患者具有频繁尿... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(58304)
如果感觉总有尿意，但排尿量较少，这种情况应该到医院就诊，这是一种典型的尿频现象。患者具有频繁尿...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(58304)
"感觉总有尿，最常见于泌尿系感染引起的慢性膀胱炎。病人发生慢性膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部黏膜，会出现黏膜红肿、糜烂，会出现排尿困难、排尿不尽，出现大量残余尿，病人会出现尿频、尿急，排尿不尽现象，会出现总感觉想尿的症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、呋喃妥因肠溶片等药物序贯治疗4周左右，多数病人感觉总想尿的症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(66557)
"感觉总想尿，需要到医院进行相关的检查，来明确病因。第一、泌尿道存在有感染，这时患者可以出现频繁的尿意，总感觉想尿，每次尿量不多，伴有排尿疼痛、小腹部胀痛或者尿不尽感等。严重的患者，甚至可能伴有腰痛、发热等，需要进行尿液常规检查、尿培养检查来确诊。第二、泌尿道存在有结石，如膀胱结石或者输尿管下段结石，可以产生明显的尿路刺激感，出现尿频、尿急等症状。同时伴有结石所在部位的疼痛，如耻骨上区小腹部的疼痛，或者腰腹部的疼痛，需要进行泌尿系统B超检查来确定。第三、精神性的尿频，如在特定的环境下，情绪紧张或者情绪激动，可以出现总感觉想小便的感觉，但每次尿量不多。当在一个安静舒适的环境下，或者精神紧张等情绪变化消除后，这种感觉即可消失，一般无需任何治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/27收听(38139)
"女性总想尿，每次尿一点点，最常见于泌尿系感染引起的慢性膀胱炎。病人发生慢性膀胱炎时由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和三角区，会引起膀胱频繁收缩现象。由于膀胱频繁收缩导致每次小便时只能排出少许尿量，多数尿液不能排空，病人会出现总想尿每次尿一点点的症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医。通过尿液检查，常常发现尿中细菌数升高，尿中白细胞升高。通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人总想尿，每次尿一点点症状会彻底好转。"
2020/07/14收听(62500)
女性总想尿，每次尿一点点的情况，在... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(68867)
女性总想尿，每次尿一点点的情况，在...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(68867)
睡前总想尿但又尿得少，主要是神经性尿频和尿不尽引起。部分患者在睡觉前经常看手机、看书，总想上厕... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/30播放(60022)
睡前总想尿但又尿得少，主要是神经性尿频和尿不尽引起。部分患者在睡觉前经常看手机、看书，总想上厕...
2021/08/30播放(60022)
"很多因素都会导致一个人总想解小便，可分为生理性因素和病理性因素。生理性原因主要有喝水过多引起的小便多，建议白天最好每隔四十分钟就补充一些水分。另外在天冷情况下小便也会增多，比如人们冬天排尿次数比夏天多，这是因为天冷、汗液少，机体代谢的水分只能从尿液排出，病理性因素引起小便过多的有：1、尿路发生了感染，炎症刺激膀胱经常想小便。2、膀胱容量减少，膀胱挛缩、硬化。3、排尿功能异常，例如前列腺增生、前列腺炎引起的排尿次数增多。4、精神神经因素，如考试的时候紧张总是想要小便。6、其他非泌尿生殖系统的疾病，如糖尿病、中枢性尿崩症等。7、中医理论认为，肾虚、肾亏也可导致总想排尿。"
2020/10/14收听(54096)
"女性尿道烧灼感，总想尿，是尿频、尿痛的症状，这种情况是女性尿路感染的表现。化验尿常规可以发现尿中有白细胞，建议患者一定要多喝水，多排尿，每天喝水量大于2500ml，可以用清水对会阴部进行有效的清洗，也可以用热毛巾在膀胱区热敷，缓解尿频的症状。有烧灼感，说明炎症比较重，应该吃广谱抗菌素，最常见的就是头孢菌素类和喹诺酮类，代表药物有头孢地尼、左氧氟沙星等。也可以口服中成药，常见的有三金片、热淋清等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/26收听(83619)
"总想排尿在临床上通常称之为尿频，针对尿频的症状，要分清楚到底是男性发病还是女性发病，以及相关的年龄阶段、相关的病史，都需要综合的去判断。对于年轻的女性，多数考虑的是急性泌尿系感染，主要是因为细菌进入到尿道和膀胱之后，引起膀胱、尿道黏膜的损伤，而导致的尿频、尿急、尿不尽、尿痛，甚至是血尿和发热、寒战等，需要使用广谱的抗生素治疗即可治愈。还有一部分是中年的女性，因为膀胱的肌肉协调功能紊乱，而导致的尿频、尿急、尿不尽、下腹坠胀不适等等。除此之外，慢性前列腺炎的男性患者，因为支原体和衣原体感染，而导致的尿频、尿急、尿不尽，以及下腹部、会阴部坠胀不适等症状，所以需要根据不同的年龄阶段和病史来综合进行判断。"
2020/03/28收听(18435)
总想尿尿有可能是急性尿路感染或者是慢性前列腺炎引起的尿频症状，也有可能是膀胱过度活动症引起的，需要通过尿常规、尿培养、前列腺液常规、尿流动力学检查明确诊断。如果是急性尿路感染选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片口服治疗3-5天，症状就能缓解。如果是慢性前列腺炎，选择坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片对症治疗1-2周，尿频的症状也能够得到有效缓解。如果通过检查明确是由于膀胱过度活动症引起的，选择一些稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、盐酸黄酮哌脂片、米拉贝隆片口服治疗至少一个月，尿频的症状就能得到有效控制。
张骁│杭州市中医院
2020/08/25收听(16452)
"小孩总想小便，但尿不多，要做一些分析，小孩想小便，但是尿不多，其实就是膀胱刺激正常，膀胱里面积的尿液充盈并不多，但是因为受到了刺激，可能是尿路感染，这种情况下可以做个尿常规检查，如果白细胞在高倍视野大于5个以上，就可以诊断是尿路感染的可能，适当的用一些抗感染治疗。除此之外，男孩因为有不同程度的包茎，有时包皮不注意翻动清洗，尿道可能会有一些炎症，因为这个部位比较敏感，有时候也会造成尿积累的症状。女孩因为生理解剖的特点，即尿道宽、比较直、比较短，跟肛门靠得比较近，容易受到污染，所以外阴发生炎症的时候，小孩也有这种情况，即想尿，但是尿不多。总而言之，小孩临床上面出现这种情况总是有原因的，家长要带小孩到医院里面，最常见的就是做尿常规检查，同时注意尿道口的清洁卫生。小孩平时要注意多喝水，下面要保持干燥、透气，这个还是很有必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/10/05收听(74354)
小便多在泌尿外科的临床上，通常见于两大类疾病：1、感染性疾病：也就是尿路感染，在... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(59432)
小便多在泌尿外科的临床上，通常见于两大类疾病：
1、感染性疾病：也就是尿路感染，在...
2023/04/23播放(59432)
睡眠是维持人体一天的精神活动的重要组成部分，在临床工作中会碰到很多病人常常会抱怨睡眠很少，来了... 向光红│湖南省脑科医院 2019/03/25播放(75136)
睡眠是维持人体一天的精神活动的重要组成部分，在临床工作中会碰到很多病人常常会抱怨睡眠很少，来了...
向光红│湖南省脑科医院
2019/03/25播放(75136)
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