北京大学第一医院
泌尿外科
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尿路感染应用罗红霉素，不是常用的治疗方案。因为罗红霉素这类大环内酯类抗生素，对于支原体、衣原体感染较有效。但对常见引起尿路感染的革兰氏阴性杆菌，作用偏弱。对于普通泌尿系感染，更推荐喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星，也可应用头孢类抗生素，如第二代或第三代头孢，头孢克洛、头孢克肟、头孢地尼等。也可应用磷霉素、呋喃妥因等抗生素。
因此，针对尿路感染、泌尿系感染，常用广谱类抗生素。针对革兰氏阴性杆菌为主的感染，应用抗生素治疗。但具体的选择，需参考当地细菌耐药谱，进行相应调整。
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罗红霉素是一种抗生素，对于支原体、衣原体感染引起的尿路感染，可能会有一定的作用。但是，由于尿路感染的致病微生物绝大多数都是革兰阴性杆菌，所以对于罗红霉素并不是特别的敏感，治疗效果不好。在选择药物治疗尿路感染之前，还是应该通过尿培养，明确具体致病微生物的种类以及药物敏感性以后，再选择抗生素。如果是明确革兰阴性杆菌感染引起，需要选择一些针对性更好的抗生素，比如左氧氟沙星片、环丙沙星片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素片，持续口服治疗5-7天，才能够基本清除尿液当中的致病微生物，尿路感染才会好。在治疗期间配合口服清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊，有更好的治疗效果。
张骁│杭州市中医院
2020/03/24收听(78647)
尿路感染出现的时候推荐吃头孢而不是罗红霉素。1、罗红霉素：是大环内酯类的药物，所... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(93284)
尿路感染出现的时候推荐吃头孢而不是罗红霉素。
1、罗红霉素：是大环内酯类的药物，所...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/04播放(93284)
"尿路感染可以吃罗红霉素。罗红霉素是大环内酯类的抗菌素，在泌尿系统浓度高作用效果好，建议尿路感染的患者可以吃罗红霉素。尿路感染期间，建议大家应该化验尿常规，评估炎症的程度，这样才可以做出最佳的治疗方案。建议感染期间，必须多喝水，每天喝水量＞2000ml，这样可以形成更多的尿液，促进炎症的代谢。尿路感染也可以增加中成药口服，比如热淋清、癃清片。这类中成药具有清热、解毒、消炎、通淋的功能，建议尿路感染治疗期3-5天。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/02/18收听(32861)
尿路感染患者可以服用罗红霉素，但是罗红霉素是氨基糖苷类的药物，主要是抑菌药，而且抗菌谱主要针对... 刘延│西安市中心医院 2021/06/28播放(59793)
尿路感染患者可以服用罗红霉素，但是罗红霉素是氨基糖苷类的药物，主要是抑菌药，而且抗菌谱主要针对...
刘延│西安市中心医院
2021/06/28播放(59793)
"在尿路感染治疗方面，头孢菌素通常比罗红霉素更具有优势，因为尿路感染多数是大肠埃希菌感染，占到门诊尿路感染的75%，以及住院尿路感染的65%，而头孢菌素二代或者三代对于革兰氏阴性杆菌治疗效果比较好，因此对于常见细菌，比如大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等等都有很好的治疗作用。罗红霉素属于大环内酯类抗生素，主要作用于革兰氏阳性菌、支原体、衣原体和一部分厌氧菌。因此除非尿路感染是由支原体、衣原体导致的非淋球菌性尿道炎，或者是由革兰氏阳性菌引起，否则罗红霉素在治疗上通常不如头孢效果好。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/13收听(94817)
"喉咙痛可以吃罗红霉素，一定要喉咙痛非常明显，伴有全身的症状，比如发烧、全身不适，这种情况可以用罗红霉素，同时局部可以加上含片、漱口水。如果有治疗咽喉炎的中成药也可以加一点，经过综合治疗，一般五天左右就能明显的好转，如果用药以后喉咙痛没有得到缓解，甚至进一步加剧，发烧温度也不下降，这时一定要到医院就诊。通过检查排除是否有并发症，比如扁桃体的周围炎、扁桃体周围脓肿，可能会有疼的特别厉害、说话含糊这种情况，所以喉咙痛吃抗生素的时候，一定不能喉咙有一点痛就马上吃，这样会引起药物的敏感性下降。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(75057)
"毛囊炎口服罗红霉素是可以的，罗红霉素属于大环内酯类抗菌素，抗菌谱与红霉素相当，革兰氏阳性葡萄球菌是在红霉素的抗菌谱范围内。毛囊炎为毛囊部发生的急性、亚急性或慢性化脓性炎症，致病菌常常是葡萄球菌，多在瘙痒性皮肤病的基础上发生。临床表现初期为粟粒大小的毛囊性丘疹，周围绕以红晕，并逐渐形成小脓疱，中心有毛发贯穿，脓疱破裂后有少量脓性分泌物。皮损好发于头部、项部、四肢和咽部，大多分批出现，互不融合，自觉瘙痒或轻微刺痛，数日后干燥结痂而愈，愈后不留疤痕。过程中如果倾向复发，也可常绵延数周乃至数月之久。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/12收听(97796)
"感冒的时候，如果没有明显的细菌感染证据，不建议吃罗红霉素。因为罗红霉素属于消炎类药物，只对细菌有作用，往往感冒是由于病毒感染造成的。比如普通感冒常见的，都是由于呼吸道合胞病毒、腺病毒或冠状病毒等因素造成的。流行性感冒都是由于甲型、乙型或者丙型流感造成的。这些病毒，消炎药物对它没有任何作用，所以临床上处理主要以对症处理。对于流行性感冒，临床上可以选用神经氨酸酶抑制剂进行治疗，消炎药物无效。但是临床上感冒如果时间比较长，容易合并细菌感染。比如患者炎症指标明显增高，比如C反应蛋白明显增高、降钙素原明显增高。这些细菌感染可能的情况下，临床上才考虑消炎药物进行治疗，否则建议对症处理，应用抗病毒药物，不建议应用消炎药。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/28收听(55819)
普通感冒无需应用罗红霉素进行治疗，若继发细菌感染可以应用罗红霉素进行治疗，临床通常根据引起感冒... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/12播放(89854)
普通感冒无需应用罗红霉素进行治疗，若继发细菌感染可以应用罗红霉素进行治疗，临床通常根据引起感冒...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/12播放(89854)
得了前列腺炎，可以服用罗红霉素。治疗炎症有很多抗生素，针对不同的细菌，比如革兰氏阴性菌、革兰氏... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/19播放(63635)
得了前列腺炎，可以服用罗红霉素。治疗炎症有很多抗生素，针对不同的细菌，比如革兰氏阴性菌、革兰氏...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/19播放(63635)
"膀胱炎吃罗红霉素不可以，罗红霉素属于大环内酯类的抗生素，对泌尿系统常见的病原菌感染没有明确的抗菌作用。罗红霉素属于一种抑制细菌繁殖的药物，而不是杀菌的药物，所以针对泌尿系统感染不能起到杀灭细菌的作用，容易造成感染长时间迁延不愈或者转为慢性，所以不建议膀胱炎患者吃罗红霉素。如果确诊存在支原体、衣原体感染可以口服罗红霉素，罗红霉素针对支原体、衣原体感染有特效，但是一般膀胱炎都不存在支原体衣原体感染，而大多数的尿道炎有支原体、衣原体感染，所以适用于非淋球菌性尿道炎的治疗。膀胱炎感染常见的细菌为大肠埃希氏菌或者肺炎克雷伯菌等，这些细菌对罗红霉素都不敏感，不建议常规选择罗红霉素来进行治疗膀胱炎。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/05收听(54538)
"女性尿路感染如果感染的病原菌是大肠埃希菌，则可以选择阿莫西林来进行治疗。阿莫西林属于一种窄谱的口服抗生素，它针对于大肠埃希菌所致的泌尿道生殖道的感染具有治疗的效果。如果女性尿路感染的病原菌为支原体和衣原体感染，则建议选择罗红霉素进行治疗，口服阿莫西林无效。患者最好是到医院进行相关的检查，明确具体感染的原因以后来针对性的选择药物治疗。一般从经验性用药来讲，首先选择阿莫西林来进行治疗，因为绝大多数的尿路感染都是大肠埃希菌所致。而支原体、衣原体感染主要见于不洁的性接触以后发生有相关的感染，这时产生的尿路感染的症状需要使用罗红霉素或者阿奇霉素等药物来进行治疗，最好是有尿培养的结果来针对性的选择药物治疗，避免发生一些滥用药物或者使用不敏感的药物进行治疗的情况。"
2020/08/06收听(48096)
"尿路感染可以选择罗红霉素口服，罗红霉素属于大环内酯类抗菌素，对泌尿系统感染的效果不错，在泌尿系统作用浓度比较高。也可以选择克拉霉素、阿奇霉素等同类的大环内酯类抗菌素治疗，而且药物治疗的同时还需要结合多喝水，每天保证2000ml以上的水分，通过水分产生大量尿液后排尿能够对尿道起到冲刷作用，可以有效减轻感染。还需要结合具有清热解毒、通淋利尿作用的中成药使用，效果会更好，比如热淋清颗粒、癃清片，需要注意的是在口服罗红霉素期间患者不能饮酒，以免影响药物的代谢甚至导致不良反应。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/19收听(49785)
"尿路感染可以吃抗生素，需要选择对尿路感染有效的抗生素，如呋喃妥因肠溶片，呋喃妥因肠溶片对尿路感染常见致病菌有明显的疗效。还可以口服左氧氟沙星，左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，对尿路常见致病菌有明显的抑菌和杀菌作用，所以对常见泌尿道感染有明显的治疗效果。尿路感染还可以口服头孢克洛缓释片治疗，头孢克洛缓释片对泌尿系感染有一定的疗效。还可以口服红霉素肠溶片治疗，红霉素肠溶片对尿路常见致病菌有一定的疗效。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(35893)
"嗓子疼如果伴有全身症状，比如发烧、浑身疼痛，局部疼的也非常厉害，影响进食，可以吃罗红霉素胶囊，通常还是有效的。局部要配合用含片、漱口水，以及治疗咽喉炎的中成药，进行综合治疗，多数情况在5-7天症状能够完全缓解。但是，如果嗓子疼吃罗红霉素胶囊以后五天，都没有改善症状，反而喉咙疼加剧，伴有发烧，一定要到医院就诊。有的时候扁桃体炎可能引起扁桃体周围脓肿，引起并发症，这时需要对症治疗，将脓肿切开，将脓引流，这样扁桃体炎才能够根治。"
2020/07/07收听(32792)
"牙龈发炎主要是细菌感染，牙菌斑、牙结石刺激造成的，如果不严重，不需要喝药，只需清洁牙菌斑、牙结石，能起到很好的作用。但洁牙也并不是一劳永逸的，平时养成良好的口腔卫生习惯，才是最重要的。认真刷牙，刷掉细菌，消灭牙菌斑。症状严重时，可以喝罗红霉素，最好配合甲硝唑一起服用，消炎、杀菌的效果会更好。同样道理，喝消炎药依然不能保证永不复发，关键在于口腔卫生，用正确的方法刷牙，利用牙线清除食物残渣，还要有良好的生活习惯，早睡早起，劳逸结合。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/04/18收听(57463)
"扁桃体化脓可以吃罗红霉素。罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素，为半合成的十四元环大环内酯类药，作用与红霉素相似，可以有效控制革兰氏阳性细菌、肺炎衣原体、肺炎支原体以及革兰氏阴性细菌的感染，对金黄色葡萄球菌、链球菌、棒状杆菌、李斯特菌、卡他莫拉菌、军团菌等等具有较强的抗菌作用。所以如果出现扁桃体化脓是革兰氏阳性细菌感染引起，口服罗红霉素是有效的，罗红霉素可以有效消灭革兰氏阳性细菌感染。扁桃体化脓除了口服红霉素以外，建议全身用药，口服抗病毒口服液清热、解毒联合应用，可以有效快速的控制炎症。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/02收听(66641)
罗红霉素仅可以用于治疗某种特殊病原体所导致的尿路感染，病原体包括沙眼衣原体、人型支原体、解脲支... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/14播放(94653)
罗红霉素仅可以用于治疗某种特殊病原体所导致的尿路感染，病原体包括沙眼衣原体、人型支原体、解脲支...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/14播放(94653)
对于常见的单纯性泌尿系统感染的患者，可以首选呋喃妥因进行经验用药。因为呋喃妥因在临床上的使用时... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/09播放(63802)
对于常见的单纯性泌尿系统感染的患者，可以首选呋喃妥因进行经验用药。因为呋喃妥因在临床上的使用时...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/09播放(63802)
包茎手术后可以服用罗红霉素。罗红霉素是一种广谱抗菌素，在泌尿道、生殖道浓度较高，对较多致病菌都... 荣建红│湖北省第三人民医院 2021/10/11播放(89709)
包茎手术后可以服用罗红霉素。罗红霉素是一种广谱抗菌素，在泌尿道、生殖道浓度较高，对较多致病菌都...
2021/10/11播放(89709)
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