四联疗法副作用表现

2023-03-31 13:25播放 :

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四联疗法的副作用主要有:

1、消化系统的症状:食欲不振、恶心、呕吐、腹部绞痛、腹胀、腹泻、便秘等;

2、全身过敏反应:皮炎、皮疹、荨麻疹、全身皮肤黏膜潮红等;

3、肝肾系统反应:引起转氨酶、胆红素、肌酐等升高;

4、其他:少部分人会出现头晕、头痛、肢体麻木、共济失调、排尿困难、关节疼痛、肌无力、发烧等症状。

四联疗法是目前治疗胃幽门螺杆菌常用的方法,一般包含PPI制剂或者H2受体阻滞剂,加上两种抗菌素和一个铋剂。一般10-14天为一个治疗疗程,对幽门螺杆菌感染的清除率通常在93%以上。常用的有奥美拉唑或者雷贝拉唑,加上阿莫西林或者克拉霉素,或者呋喃唑酮或者灭滴灵等,再加上各种性质的铋剂。四联疗法的副作用因人而异,有些人反应较为明显,但是有些人反应很轻微。如果治疗过程当中副作用太大,可以换用其他的药物来治疗,或者改为三联疗法。

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幽门螺杆菌四联疗法的副作用

"幽门旋杆菌的四联疗法,最常见的首选治疗药物有质子泵抑制剂、胶体铋剂、克拉霉素和青霉素类,如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等药物。以这四个药物为例来说一下副作用,具体如下:第一、质子泵抑制剂,分为奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等等。这些质子泵抑制剂的不良反应,主要是有头痛、头晕、嗜睡、恶心、腹泻和便秘,还可以出现皮疹和肌肉痛等。大致一般情况下,副作用都比较轻微,发生率在2.5%左右。第二、胶体果胶铋是铋剂的一种,以它为代表的药物,不良反应主要是服用该药物以后,舌头会变成黑色被染黑,大便成一种没有光泽的黑褐色,但都没有什么危害,也无需特殊处理,停药一段时间以后自行就会恢复。第三、消炎药,克拉霉素主要胃肠道反应比较常见,表现为腹痛痉挛性,也可以有恶心、呕吐、腹泻,剂量越大反应越重,偶尔可见口炎、胃灼热感、食欲缺乏、黑粪便和瘙痒等。有个别病人可能发生过敏反应,如荨麻疹、皮疹等。神经系统反应可以表现为头痛、头昏和乏力,所以使用克拉霉素以后要注意不良反应,还有个别的病人可能会出现血细胞量的改变或者是肝酶增高,要谨慎用药。第四、阿莫西林也可以用阿莫西林克拉维酸钾,属于青霉素类药物,常见的胃肠道反应如腹泻、恶心、呕吐等,也可以出现皮疹,尤其容易发生于传染性单核细胞增多症的患者,还可以出现过敏反应。青霉素要做皮试,有个别的病人会发生青霉素的过敏反应,要警惕,偶尔可以见到转氨酶的增高、嗜酸性粒细胞的增多、白细胞降低等等。总之,这些就是四联疗法常见的副作用。"

语音时长02:57''

聂里红北京中医药大学东直门医院

2020/05/18收听(47330)

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