颅内动脉瘤的病因主要包括以下几点：

1、长期吸烟：这是最常见的原因，长期吸烟会导致血管的内膜形成斑块、破裂，进而引发颅内动脉瘤；

2、先天性的遗传因素：血管的中膜是最厚韧的一层血管壁，有的人由于先天发育异常，中膜不完整或强度不够，也容易导致颅内动脉瘤发生；

3、血流动力学改变：比如高血压，长期的血压增高导致血管壁形成凸起，引起颅内动脉瘤；

4、感染、外伤：可能会导致发生假性动脉瘤。