浙江大学医学院附属儿童医院
内分泌科
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儿童侏儒症越早干预获益越好,具体如下:
1、如果儿童青春期发育已经结束,想改善身高,基本不可能;
2、侏儒症儿童随着年龄增大,与正常儿童差距越来越大,即治疗越到后面越困难。比平均水平矮10cm与比平均水平矮20cm,矮10cm治疗更加简单。年纪越大治疗越困难,时间越久,治疗越困难;
3、侏儒症或者矮小儿童因为身高问题,治疗能追到平均水平,有些儿童追不到平均水平,只能改善身高。
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"侏儒症可以治疗,垂体性的侏儒症生长激素缺乏,患儿特性替代性治疗为生长激素。自80年代起,采用重组人生长激素治疗,直至骨骺融合,使终身高有显著的增长,开始治疗时的年龄越小效果就越好。垂体性侏儒症的临床表现,出生时就有胎位不正或难产史,以臀位,足位多见。出生时身长正常,生后不久,生长逐渐缓慢,以男性多见。自幼食欲低下,约1\/3的病例,有多饮、多尿,呈部分性尿崩症。生长缓慢,多见于2-3岁以后引起注意。典型的矮小、肢体匀称、稍胖、脂肪堆积、圆脸、娃娃面容,与年龄不相称,高音调的声觉、声音。学龄期身长不足,每年增长不足5cm,严重者仅长2-3cm,身体偏离正常基数两个标准差以下。男孩外生殖器发育不良,睾丸、阴茎小,容易出现低血糖,提示可能有垂体多功能不全。患儿智力正常,出牙、换牙、骨龄均延迟,青春发育大多延迟。与骨龄的成熟程度有关,小阴茎不用肾性激素,但用生长激素治疗,就能够取得增长的效果。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/23收听(35556)
侏儒症可以治疗,但要进行全面评估,判断患者是否适合使用药物,因为药物使用不当会有副反应发生。<... 李慧│北京医院 2021/03/15播放(73159)
侏儒症可以治疗,但要进行全面评估,判断患者是否适合使用药物,因为药物使用不当会有副反应发生。<...
李慧│北京医院
2021/03/15播放(73159)
侏儒症在医学上称为先天性的软骨发育不良,或者是软骨发育不全,是属于一种遗传性的疾病,是由于基因... 宋婕萍│湖北省妇幼保健院 2017/05/17播放(99111)
侏儒症在医学上称为先天性的软骨发育不良,或者是软骨发育不全,是属于一种遗传性的疾病,是由于基因...
宋婕萍│湖北省妇幼保健院
2017/05/17播放(99111)
"生长激素缺乏性侏儒症又称垂体性侏儒症吗,主要指出生后或儿童期起病,因为下丘脑-垂体及胰岛素样生长因子生长轴功能障碍,导致生长缓慢,导致身材矮小,但是比例匀称。按照病因分为特发性生长激素缺乏和继发性生长激素缺乏,也有原发性生长激素不敏感,都可能导致侏儒症。患者临床表现是出生时身长和体重正常,但是2-3岁之后与同龄儿童相比,差别越来越显著,生长速度极为缓慢,一般成年身高不超过130cm。除躯体生长缓慢之外,还出现性器官不发育或第二性征缺乏。患者的智力发育正常,学习成绩与同龄者没有显著差别,X线上表现长骨短小、骨龄幼稚、骨化中心发育迟缓。"
邓浩华│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(84872)
侏儒症在医学上称之为先天性的软骨发育不良,或者是软骨发育不全,是属于一种遗传性的疾病,它是由于基因突变导致的,它的遗传方式是常染色体的显性遗传,就是只要携带了一个突变的基因,就会表现出症状。主要症状就是软骨发育不好、四肢短小、头大、腿短,就是比较矮小这样的情况。一般智力发育是没有太大的影响,主要表现在骨骼发育上的异常,这类的患者再次生育,生孩子的风险就会达到50%,这个概率相当的高,所以这种孩子一定要做产前诊断。
2017/07/10收听(22664)
成人身高在1.2-1.3米以下,可以诊断为患有侏儒症。正常成年女性身高至少在1.5米以上,正常... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/06/29播放(96053)
成人身高在1.2-1.3米以下,可以诊断为患有侏儒症。正常成年女性身高至少在1.5米以上,正常...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/06/29播放(96053)
小儿肾积水手术成功率较高,达95%以上,是否能够完全治愈,需依据类型判断,具体如下:<...
小儿肾积水手术成功率较高,达95%以上,是否能够完全治愈,需依据类型判断,具体如下:
郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/04播放(57025)
紫癜能否治好,要看具体的情况:1、血小板减少性紫癜:大多数是免疫因素造成的血小板... 温晓梅│海南医学院第一附属医院 2019/01/28播放(53452)
紫癜能否治好,要看具体的情况:
1、血小板减少性紫癜:大多数是免疫因素造成的血小板...
温晓梅│海南医学院第一附属医院
2019/01/28播放(53452)
"抽动症一般不需要治疗,但是需要注意心理疏导。病情严重时,心理行为治疗和药物治疗能够缓解症状。心理行为治疗包括生活起居调整、心理咨询干预、行为干预训练,通过治疗减少病儿焦虑、抑郁的情绪,消除发作的诱因。药物治疗主要是控制症状,对于发作频繁,出现全面性抽动障碍影响日常生活的,可以进行药物治疗。通常情况下,抽动症的症状可以随孩子年龄增长和脑部发育逐渐完善而减轻或者是缓解,大部分患儿成年后能像健康人一样工作和生活,但也有少部分患儿抽动症迁延无好转或者是因共患病而影响工作和生活的质量。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/06收听(62417)
因为小孩处于生长发育时期,包括骨骼、肌肉、肌腱都没有完全发育,存在从疾病状态向好的转归的过程。... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/05/07播放(87248)
因为小孩处于生长发育时期,包括骨骼、肌肉、肌腱都没有完全发育,存在从疾病状态向好的转归的过程。...
高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院
2020/05/07播放(87248)
小儿骨髓炎大部分能治好,只要治疗比较准确,按正规治疗,不半途而废,则肯定能治愈。但是如果发现此... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/05/15播放(83886)
小儿骨髓炎大部分能治好,只要治疗比较准确,按正规治疗,不半途而废,则肯定能治愈。但是如果发现此...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/15播放(83886)
面瘫是临床非常常见的疾病,发病年龄从小孩到成人都可以发生,在临床上见的最小的患者是刚满月的孩子... 冯刚│河南中医药大学第一附属医院 2021/01/19播放(98536)
面瘫是临床非常常见的疾病,发病年龄从小孩到成人都可以发生,在临床上见的最小的患者是刚满月的孩子...
冯刚│河南中医药大学第一附属医院
2021/01/19播放(98536)
"小孩慢性咽炎实际上病变很轻微,主要局限于咽部黏膜表面的炎症。当然还有其它因素会影响慢性咽炎的愈合。如有慢性病桃体炎或张口呼吸等,但绝大多数都是能治好的。其它症状如小孩喉部异物感、痰多及其它不适感,经过积极处理或药物治疗,如雾化吸入等都得到很好的控制。但小儿慢性咽炎,有时候的症状不是像临床表现的明显,有些其它的病因。如因为小儿的咽喉反流的情况,不被大家重视,往往延误病情的诊断或者治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/15收听(77982)
"对于小孩的败血症多是由于细菌感染入血之后,细菌在血液之内大量繁殖并且产生毒素,引起患者的全身炎症性反应。对于此类疾病,应首先查血液细菌培养,看细菌的类型以及根据后续的药敏试验,选取敏感的抗生素积极予以足量规律,必要时联合的抗生素治疗。经过10-20天左右的积极抗生素治疗,并且予以对症支持治疗,部分轻症患者可以好转或者痊愈。对于部分重症患者,如果合并有呼吸功能衰竭以及肾功能衰竭的情况,可以考虑行人工肝或者透析治疗,经过20天左右的治疗,患者一般多会好转或者痊愈。但是对于有免疫缺陷性感染的患者,此类败血症感染有可能由于患者免疫力低下引起感染性休克以及死亡的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/20收听(48185)
先天性白内障患者早期进行治疗,一般可治愈。如婴儿在出生后,瞳孔区出现白色浑浊,需及时就诊,在确... 王兴华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/09/18播放(95741)
先天性白内障患者早期进行治疗,一般可治愈。如婴儿在出生后,瞳孔区出现白色浑浊,需及时就诊,在确...
王兴华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/09/18播放(95741)
对于儿童患有的银屑病,需要注意相应的特殊分型,首先是寻常型银屑病,其中大部分可能是点滴型银屑病... 耿松梅│西安交通大学第二附属医院 2020/03/18播放(79470)
对于儿童患有的银屑病,需要注意相应的特殊分型,首先是寻常型银屑病,其中大部分可能是点滴型银屑病...
耿松梅│西安交通大学第二附属医院
2020/03/18播放(79470)
"儿童常见的紫癜有血管内压增高性紫癜、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜。一般血管内压增高性紫癜,是由于突然间的血管内压增高,从而出现紫癜样皮疹。比如剧烈咳嗽、大声哭、吸吮空腔物体而产生口周的紫癜,都定为血管内压增高性紫癜,是不需要治疗的,几天后可以自行消退。过敏性紫癜多与上呼吸道感染有关,需要避免劳累,注意休息,遵医嘱规律用药,定期复查尿常规,一般也是可以治好的。特发性的血小板减少性紫癜多与感染有关,也是可以治疗好的,建议选择正规医院就诊,规律治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/21收听(10584)
"儿童感染肺结核也是可以治愈的,肺结核只要诊断明确,就需要正规的抗结核治疗。一般对于初治的肺结核,疗程需要6个月,前2个月为强化期,后4个月为巩固期,在治疗的过程中需要注意监测药物的不良反应,定期复查胸片或肺部CT,观察肺部病灶的变化情况。儿童感染肺结核,首先需要明确诊断,一般要做痰检和PPD试验,如果痰检阳性或PPD试验强阳性,并且排除其他细菌感染,结合影像学的检查,就可以诊断为肺结核,只要正规的治疗,完全可以治愈。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/04收听(99161)
"儿童先天性心脏病是最常见的一种先天性畸形,它的预后跟类型和严重程度非常相关。最常见的先天性心脏病还是以房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等最为常见,这些都可以通过介入治疗的办法或者开胸手术的办法治愈,所以预后比较好。比较严重类型的先天性心脏病,比如法洛氏四联症、完全性的大动脉转位、完全性的肺静脉异位引流,可能在出生的时候就会比较危重,需要及时手术,也是可以治疗的。仅仅有些少数的严重先心病,比如单心房、单心室和严重的左心发育不良等等,预后比较差,治疗起来比较棘手,预后也很差。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/03/07收听(75428)
小孩血管瘤是能够治好的,因为血管瘤有自行消退的特点。如果血管瘤比较小、比较浅表,不是生长在头面部影响美观,也不是生长在呼吸道、泌尿道、生殖道以及会阴等特殊部位可能影响功能,这些血管瘤都是可以观察,等待其自行消退的。如果血管瘤表面积比较大、比较厚,生长在头面部、呼吸道、泌尿道、生殖道、会阴部,而且生长速度比较快的血管瘤,可以早期干预、早期治疗。能减少血管瘤消退后遗留的红色斑块、纤维组织堆积、色素的改变等不良的效果。
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/06/15收听(69072)
宣武医院 曹雪霞
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浙江省儿童医院 陈雪峰
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北大医院 杨建梅