上海长征医院
神经内科
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一般不推荐失眠患者服用褪黑素，而合并神经衰弱的失眠患者，可考虑服用谷维素。具体如下：
1、谷维素：常作为调节神经衰弱或神经功能失调的药物，如失眠患者合并神经衰弱或神经功能失调，可联合使用谷维素。对于单纯失眠的患者，谷维素不作为治疗失眠的推荐药物；
2、褪黑素：不是治疗失眠的药物，临床上无治疗失眠的循证证据，所以褪黑素对失眠无益处。如果个别失眠患者服用褪黑素存在一定的效果，40%的可能性与安慰剂效应有关。
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"谷维素和褪黑素一起吃没有什么不良影响，而且这两种药一起吃对治疗失眠有很好的协同作用。谷维素主要是通过营养神经和调节植物神经功能紊乱引起的睡眠不佳，谷维素能很好的治疗由于神经衰弱热和由于更年期综合征等疾病引起的睡眠不好情况。而褪黑素是人体的一种激素，是由人体的松果体分泌，主要功效是能够延缓衰老，提高睡眠质量。褪黑素对于睡眠周期不佳和入睡困难的人来说非常管用。所以如果患者具有脑神经衰弱或者更年期综合征，以及焦虑等引起睡眠质量不佳时，谷维素和褪黑素二药合用能够提高睡眠质量。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/29收听(21094)
失眠有两个层面的治疗，具体如下：1、对症治疗：如使用助眠药，常用的药有阿普唑仑、... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2021/07/20播放(54184)
失眠有两个层面的治疗，具体如下：
1、对症治疗：如使用助眠药，常用的药有阿普唑仑、...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2021/07/20播放(54184)
"失眠能否吃褪黑素主要是看患者的年纪，具体如下：1、可以吃：部分老年患者随着年纪增长可以出现褪黑素分泌减少，进而出现睡眠少、睡眠障碍等，可以表现为入睡困难、睡着容易醒等情况，老年患者失眠可以适当服用褪黑素；2、不建议吃：青少年或中青年的失眠不建议应用褪黑素，要查找引起失眠的原因，养成良好的作息时间，必要时可以应用改善睡眠的药物，临床上常用安神补脑口服液、清脑复神液、百乐眠胶囊，还可以采取中医的针灸、按摩来改善失眠，部分重症的失眠患者，可以在医师的指导下选择性口服镇静安眠药，如苯二氮䓬类的艾司唑仑、地西泮等，也可以选择非苯二氮䓬类的佐匹克隆。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/27收听(49023)
失眠可以吃褪黑素，褪黑素有一定调节睡眠的效果，正常人体存在的生理性的激素。主要作用于调节昼夜节律、抗氧化、延缓衰老、调节免疫力。褪黑素的分泌高峰期是在夜间的2-3点，长期失眠的患者会有褪黑素分泌减少，导致失眠更加严重，所以适当补充褪黑素可以治疗失眠。褪黑素对睡眠倒错，白天睡得多而晚上睡不着，这种情况治疗效果较好，对于调整时差引起的失眠尚可。如果是伴有明显焦虑、抑郁以及其他原因引起的失眠，需要明确病因后再进行对症治疗。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/11收听(45885)
失眠时可以吃褪黑素，褪黑素又称为褪黑激素，是由哺乳动物和人类的松果体产生的胺类激素，能使产生黑... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/22播放(67086)
失眠时可以吃褪黑素，褪黑素又称为褪黑激素，是由哺乳动物和人类的松果体产生的胺类激素，能使产生黑...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/22播放(67086)
"失眠吃褪黑素有一定作用，褪黑素可以用来治疗轻度的失眠。这是因为褪黑素是人体中本来就存在的生理性激素，它的分泌和人体的昼夜节律有直接关系，能够改善睡眠质量，使睡眠中觉醒的次数减少，延长深睡眠的阶段。在早上醒来时可以有唤醒阈值的下降，并且能够帮助调整睡眠节律，特别适用于有时差失眠的患者。在摄入褪黑素时建议要在医生指导下使用，防止过量后产生其它副作用。需要注意的是，褪黑素仅仅能改善轻度失眠，对于中度以及重度的失眠效果不佳，需要到正规的医院、神经内科或者精神科就诊，完善检查以后给予抗焦虑、抗抑郁或者苯二氮卓类、非苯二氮卓类的安眠药物。"
2019/09/30收听(30024)
"通常情况下，失眠吃谷维素要1-2周才会有明显的效果，因为谷维素主要是调节间脑功能，可以缓解睡眠不好或心率过快等症状。临床上常用于植物神经功能紊乱的患者，调节神经的药物最少需要两周才有明显的效果。建议如果是调整植物神经紊乱引起的失眠，可以加上维生素B和其他中成药来进行治疗，这样效果更好。通常情况下治疗失眠，不是单纯由某一个药物，通过调整生活习惯、睡眠习惯改善，白天尽量不要睡。可以适当的运动，尽可能在十到十点半上床睡觉，睡觉前喝杯牛奶、蜂蜜水，泡脚、洗热水澡，可以改善睡眠，保持睡眠环境的安静和黑暗，可以促进睡眠。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/08收听(63236)
"谷维素存在于米糠油中，是临床上常用的一种药物，是维生素B12的前体物质，在临床上常常用来调节植物神经功能以及内分泌。对于轻度、单纯性的失眠症也有一定效果，失眠比较轻的没有其他重大干扰，或者原发病障碍的失眠症患者，可以临床使用，但是不要自己购药治疗，还是应该请医生根据病情开具处方，按医嘱使用效果比较好。失眠稍微重一点的患者也可以配合其他药物进行治疗，但是这种药不能用得过多，效果不好就应该换药。谷维素应用过多可以有消化道的不良反应、过敏、内分泌失调、体重增加等副作用，所以使用时要注意，还是遵从医嘱使用比较好，要有针对性服药，不浪费资源，避免副作用，还不会延误病情。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/22收听(60476)
"失眠可以服用谷维素片。谷维素片有调节植物神经功能紊乱、神经衰弱的作用，对于失眠也有一定的改善作用。在临床中也会使用这个药物治疗失眠，但是如果是属于严重的失眠，服用这个药物效果就不好了，可以临时使用安眠药，比如艾司唑仑片，睡眠质量改善以后就把安眠药停了，改为服用其他方面的药物，否则有上瘾的可能性。在药物治疗的基础上，需要配合做头部针灸、推拿等传统治疗，也可以同时口服中药调理。在日常生活中改掉不良的生活习惯，晚上少用手机、电脑，少熬夜，保持平和的心态，少生闷气，少发火，少喝咖啡，少喝浓茶，少喝酒，可以睡前泡个热水脚。综合治疗，系统治疗，才能够达到治疗失眠的效果。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/10收听(85362)
"失眠的时候是可以服用谷维素片的。谷维素片有调节植物神经功能紊乱的作用，对于一般的失眠有效果。但是，如果是严重失眠，服用谷维素效果就不好，需要临时服用安眠药，比如艾司唑仑片或者阿普唑仑片，但是安眠药不能够长时间、频繁的使用，否则有上瘾的可能性。睡眠质量改善以后，建议服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物。三种药物同时使用，对于治疗失眠也是有效果，上瘾的可能性小。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。在日常生活中，要改掉不良的生活习惯，晚上少用手机、电脑，少熬夜。保持平和的心态，少生闷气，少喝咖啡，少喝浓茶，少发火。"
2018/11/09收听(56377)
"失眠服用谷维素片还是有一定的效果的。因为谷维素有调节植物神经功能紊乱的作用，对于一般的失眠还是有点效果，但是对于严重的失眠效果就不好。出现失眠的症状，是需要及时治疗的，否则长时间失眠，疲惫的身体得不到休息，身体很容易生病的，身体容易垮掉的，所以要引起重视。严重的失眠，需要临时服用一段时间安眠药，睡眠的症状改善以后就需要把安眠药停了，不能够长时间服用的，否则有上瘾的可能性。如果是一般的失眠，就可以服用参芪五味子片、谷维素片这两种药物，也可以口服中药调理的。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。在日常生活中，要少喝咖啡，少喝浓茶，少抽烟，少喝酒，少生闷气，晚上少用手机、电脑，少熬夜才行。"
2018/11/23收听(67756)
"失眠后吃谷维素，一般要半个月以上才会见效。谷维素主要作用于间脑的植物神经系统与分泌中枢，具有调节植物神经功能失调及平衡内分泌障碍、营养神经、抗氧化的作用，能减轻患者焦虑状态，缓解患者睡眠不好或者心率过快等症状。吃谷维素期间应放松心情、劳逸结合，尽量避免抽烟、喝酒。白天可以适当的运动，缓解压力，晚间可以喝杯牛奶，以促进睡眠，尽可能在晚上十点钟睡觉。如果药效不明显，可以考虑同时服用维生素B1、维生素B12、脑力宝丸、安神补脑液等调节植物神经的药物。"
芦晓宏│辽宁省血栓病中西医结合医疗中心
2021/06/19收听(75918)
"褪黑素对失眠有一定的治疗作用，但引起失眠的原因很多，有些失眠缺乏明确的病因，或在排除可能引起失眠的病因后依然遗留失眠症状。主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠等。有些失眠是由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等原因引起的，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠，针对失眠必须采取全方位的治疗。褪黑素是人体正常分泌的激素，具有改善睡眠，抵抗自由基的作用，它还可以刺激免疫系统中的淋巴细胞，也可以抑制癌细胞的生长。对于老年人的睡眠，或者经常从事夜间工作，或患有心脏病、抑郁症的患者的睡眠效果会好一些，建议在医生的指导下使用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/11/09收听(69095)
"有部分患者失眠，通过吃褪黑素有一点效果，一般当天就可以得到改善，但是临床研究发现，随着时间的推移，部分患者到后期时褪黑素效果就不那么好。说到褪黑素，它主要是用于治疗那些入睡困难、昼夜节律颠倒，尤其是倒时差的患者，它的效果比较好。但是对相当多的患者，尤其是一些老年人，是一种生理性的本身入睡困难，褪黑素效果不明显，还有对焦虑抑郁症患者，褪黑素效果也不是很明显。这些都需要服用相应的一些药物，比如说抗焦虑、抗抑郁的药物，还有配合使用唑吡坦、右佐匹克隆等药物来综合调理，改善睡眠，因此褪黑素只是对部分人有一定的效果，而且疗效的时间有限，不是一直有效。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/31收听(96593)
失眠吃褪黑素是有用的，褪黑素的主要作用就是可以改善患者失眠、多梦，有提高睡眠质量的作用。一般情况下不建议患者长期吃，褪黑素代谢是很快的，几个小时以后就会代谢完全。但是褪黑素还是属于一种激素类药物，长期大量或者是不规范口服，容易引起内分泌失调的问题，所以一些年轻的女性不建议吃褪黑素来调整睡眠。长期吃褪黑素可能还会导致在白天的时候有头晕、头痛的表现，所以如果患者有失眠的问题，建议吃一些中成药，或者是通过中医针灸的方式来调整，还有就是要从自身的生活方式上来调整，这是最根本解决问题的办法。
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/26收听(99716)
褪黑素对于轻度失眠可能有一定帮助，但对于顽固性失眠帮助不大，具体见于以下情况：1... 国红│北京医院 2023/04/11播放(99499)
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2023/04/11播放(99499)
老年人严重失眠是否可以吃褪黑素，需具体情况具体分析，常见分析如下：1、部分老年人... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/19播放(73294)
老年人严重失眠是否可以吃褪黑素，需具体情况具体分析，常见分析如下：
1、部分老年人...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/19播放(73294)
失眠吃褪黑素管用，褪黑素可以调节生物钟，在夜晚起作用，能让人睡眠好一些。褪黑素对不同年龄段的人起的作用也不一样，这几年炒作把它作为失眠的治疗药物，有的人把它当成养生的药物，有吹得很神说它是脑白金，治疗失眠效果很好，夸大了它的作用。在婴幼儿时期，褪黑素在体内的含量比较高，可以调节生物钟，促进睡眠，对婴幼儿的睡眠作用都很好，睡眠可有12个小时。青中年时期褪黑素就比较稳定，有一定的作用，但是浓度逐渐就会变低。到老年以后，睡眠不好有很复杂的原因，如有器官衰减、大脑功能减退、血管硬化等诸多疾病的影响出现失眠，这个时候再吃褪黑素效果就很差，再用来治疗失眠不是想象中那么好。所以褪黑素在不同的年龄段有一定的作用，但不是神药，所以应该由医师来决定选择性的应用，还有其他更好的治疗办法，不要把它说成一种神药。
2019/06/25收听(90217)
褪黑素在失眠指南的推荐里并没有推荐，在国际上目前也没有大型的RCT研究，也就是随机双盲对照的临... 彭华│上海长征医院 2023/04/21播放(79658)
褪黑素在失眠指南的推荐里并没有推荐，在国际上目前也没有大型的RCT研究，也就是随机双盲对照的临...
彭华│上海长征医院
2023/04/21播放(79658)
吃减肥药后引起失眠，可以用褪黑素进行治疗，调节失眠现象。褪黑素在成年以后分泌比较少，如果医生决... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/08/30播放(81903)
吃减肥药后引起失眠，可以用褪黑素进行治疗，调节失眠现象。褪黑素在成年以后分泌比较少，如果医生决...
2021/08/30播放(81903)
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