眼部重症肌无力病因

柳青
副主任医师

太原市中心医院

神经内科

眼部重症肌无力病因

2020-01-20 17:52播放 :

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视频内容

眼部重症肌无力其实是指重症肌无力，分为眼肌型和全身型。重症肌无力的病因通常是自身免疫性神经肌肉接头疾病，神经肌肉接头就是周围神经，肌肉和肌肉相连的部位就称为神经肌肉接头。神经肌肉接头上，要分泌一种乙酰胆碱的物质，乙酰胆碱到肌肉膜上，才会刺激肌肉出现电位，引起肌肉收缩。

重症肌无力主要是病人体内出现了一种乙酰胆碱受体抗体，能阻止正常的乙酰胆碱作用在肌肉的膜上，产生电位的产生，从而引起肌肉收缩。由于正常能使肌肉收缩的电位不能够正常形成，患者从而表现出肌无力症状，当患者出现波动性眼肌或四肢肌肉无力情况，要及时到医院就诊，咨询专业医生判断是否患有重症肌无力。

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眼部重症肌无力病因

"眼睛部位出现重症肌无力，可能是因为面瘫导致的，患有三叉神经疼痛，或者肌营养不良，也会引起这种疾病。面瘫会导致颜面部的神经肌肉出现损伤，不仅会引起肌肉无力，而且会导致神经元感觉异常，出现局部的剧烈疼痛。出现三叉神经痛，因为局部的感染或者压迫，导致三叉神经控制的区域出现明显的异常感觉，例如面部剧痛，也会引起眼睛部位出现重症肌无力。长期营养不良，尤其是缺乏维生素或者一些微量元素，例如钙离子、钠离子等等，就会出现肌营养不良，影响到眼睛周围的肌肉，就会导致眼睛重症肌无力，在临床上主要表现为抬眼困难、额纹变浅等。"

语音时长01:09''

余芬│武汉市第三医院

2020/08/10收听(54818)

眼部重症肌无力什么原因

"眼部重症肌无力的原因，跟其它类型的重症肌无力原因是一样的，都属于一种自身免疫性疾病，主要累及到神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体，出现一系列的临床症状，主要表现为极度易疲劳，活动后症状加重，休息之后能够得到很好的缓解。眼部重症肌无力一般通过药物治疗效果比较明显，临床上常用的药物主要予以胆碱酯酶抑制剂，比如溴吡斯的明。眼部重症肌无力因为对肾上腺糖皮质激素反应效果比较好，所以可以予以相关的治疗。"

语音时长01:20''

石红婷│广州医科大学附属第二医院

2019/05/25收听(34802)

02:04

重症肌无力的病因

重症肌无力在20世纪60年代被发现与自身免疫功能障碍有关，即神经肌肉接头的突触后膜乙酰胆碱受体...

李玲│银川市第一人民医院

2019/05/13播放(90395)

重症肌无力病因

"重症肌无力的病因目前尚不明确，但主要有两个方面的病因：1、个体的素质，有些病人由于自身的免疫功能发生调节异常。2、受到外界环境一些因素的影响，比如劳累、精神压力大、手术或者感冒、病毒感染等等，这些都可以引起重症肌无力的发生。重症肌无力不是传统意义上的遗传病，但有一定的家族倾向或者说这种自身免疫病都有一种家族的聚集现象，但不是传统意义上的单基因遗传病。"

语音时长01:14''

焦彦岭│锦州市中心医院

2018/10/25收听(33569)

眼部重症肌无力怎么办

"重症肌无力是自身免疫疾病，所有的重症肌无力治疗，都应该是免疫抑制治疗或者是免疫调节治疗。单纯眼肌型的重症肌无力，由于病情轻，治疗效果也比较好，所以可以有几个治疗方案：1、确诊重症肌无力之后，可以做胸部CT检查，看一看有没有胸腺瘤。如果没有胸腺瘤，不需要胸腺摘除手术，可以观察。2、只吃改善无力药物胆碱酯酶抑制剂，溴吡斯地明，治标不治本只是改善症状。如果要是单纯眼肌型，只用改善症状的药物之后，疗效也可以令病人接受，也可以不需要免疫调节或者免疫抑制治疗。如果单用溴吡斯地明疗效不好，就可以加用免疫抑制剂，免疫抑制剂目前疗效比较稳定，副作用小的药物首选他克莫司，现在是比较好的治疗方法。"

语音时长01:48''

国红│北京医院

2019/05/17收听(58863)

01:19

眼部重症肌无力什么原因

重症肌无力是一种全身性疾病，患者可以出现全身各个部位的肌肉无力。重症肌无力患者在眼部出现相关症...

黄壮士│郑州大学第二附属医院

2020/12/21播放(55762)

重症肌无力病因

"重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头处传导障碍所导致的疾病。目前认为是由于胸腺产生的乙酰胆碱受体抗体等抗体，对突触后膜上的乙酰胆碱受体发生攻击，引起突触后膜上乙酰胆碱受体含量减少而导致这个疾病。临床上表现为疲劳现象，就是骨骼肌的疲劳现象，劳累后加重，休息后减轻，对于正常人来而言是晨轻暮重的症状。在药理学上，发现胆碱酯酶抑制剂有戏剧性的效果。肌电图上可以发现低频重复电刺激的波幅递减，和单纤维肌电图的Jitter延长。神经病理学上，可以看到突触后膜上乙酰胆碱受体的分子减少。免疫抑制剂治疗有着良好的效果。"

语音时长01:49''

国红│北京医院

2019/05/17收听(56346)

02:22

重症肌无力常见病因

重症肌无力是免疫介导的神经肌肉接头处乙酰胆碱酯酶受体受损的一种疾病，是免疫类疾病。多数患者在检...

薛岚平│山西白求恩医院

2020/12/05播放(97119)

重症肌无力的病因是什么

重症肌无力是一种神经-肌肉接头处的自身免疫疾病。神经冲动传到神经末梢，神经末梢释放一种递质叫做乙酰胆碱。乙酰胆碱和肌肉肌膜上乙酰胆碱受体结合，从而对肌肉发出指令，使肌肉收缩、舒张，或者收缩多大力度、舒张多大力度。自身免疫紊乱后会产生对突触后膜乙酰胆碱受体的抗体，使乙酰胆碱受体遭到破坏和减少，和乙酰胆碱结合的受体减少，给肌肉的指令减少，肌肉的冲动也会减少，可造成肌肉无力，严重时可造成肌肉萎缩，这是重症肌无力的病因。具体原因既为什么会产生自身免疫紊乱，目前还不太清楚，需要进一步的研究。

语音时长01:19''

邵自强│中日友好医院

2020/04/17收听(71182)

眼肌型重症肌无力的病因是什么

"眼肌型重症肌无力是临床上比较常见的重症肌无力，重症肌无力属于神经肌肉接头疾病，属于自身免疫性疾病。眼肌型重症肌无力的病因，部分病人是由于胸腺不正常导致的，病人可以表现为胸腺增生，出现眼肌型重症肌无力。对于此情况，必要时要给予病人进行胸腺的治疗，也有部分病人会出现胸腺瘤，要给予病人手术治疗。部分眼肌型重症肌无力的病人，是由于感染、精神创伤、过度疲劳以及怀孕、分娩等导致出现的，考虑是在人体免疫力低时诱发自身免疫性疾病的发作。眼肌型重症肌无力，临床上可以给予病人口服溴比斯的明来控制症状。"

语音时长01:12''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/31收听(94781)

什么是重症肌无力

"重症肌无力是一种获得性的自身免疫性疾病，主要是神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体受损引起。乙酰胆碱受体可能存在一个特异性抗原，当患者免疫机制发生异常时，机体会将乙酰胆碱受体上的抗原识别为外来抗原并进行攻击，从而造成乙酰胆碱受体损伤，使患者出现重症肌无力的症状。患者有胸腺瘤或者胸腺增生，也可能合并其他自身免疫性疾病，比如甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，免疫异常会使患者的自身免疫功能发生紊乱，大多数和外界病毒感染诱发有关。患者的乙酰胆碱受体抗体是介导疾病的主要因素，在细胞免疫和补体共同参与下导致乙酰胆碱受体被破坏。"

语音时长01:21''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/12/31收听(55185)

01:37

重症肌无力是怎么形成的

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体，使神经肌肉接头突触后膜上...

李云霞│上海市同济医院

2021/03/17播放(83302)

什么是重症肌无力？

"重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的疾病，它是一种获得性的自身免疫病，主要病变累及神经肌肉接头，突触后膜上的乙酰胆碱受体。主要临床表现为部分或者全身的骨骼肌无力和比较容易疲劳，活动后症状会加重，休息或者在乙酰胆碱酯酶抑制剂使用之后症状减轻。"

语音时长00:37''

黄方杰│清华大学玉泉医院

2017/09/15收听(26404)

01:55

什么是重症肌无力

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床表现为相应的骨骼肌受...

乔立艳│清华大学玉泉医院

2017/01/19播放(50016)

01:52

重症肌无力的特点

重症肌无力其实是神经免疫性疾病，自身免疫性疾病主要是神经肌肉接头处突出后膜的胆碱受体异常，造成...

孙庆利│北京大学第三医院

2019/08/15播放(56258)

什么叫重症肌无力

"重症肌无力是一种由神经和肌肉接头部位的功能障碍所引起的自身免疫性疾病，这种疾病目前在神经内科还是比较常见的。主要的临床表现是表现为部分的肌肉或者是全身骨骼肌都会出现无力和容易疲劳，这种疲劳容易由于活动加重而休息一下就可以减轻，这是它的临床的表现。目前它的原因并不清楚，首先需要考虑到有胸腺瘤或者是和遗传有一定的关系，如果出现了这种疾病，需要到正规医院的神经内科进行检查，做肌电图检查以及新斯的明试验或者疲劳试验，看是不是这种疾病，进行正规的治疗，目前这种疾病无法完全得到治愈。"

语音时长01:19''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/28收听(51016)

01:46

什么是重症肌无力

重症肌无力是神经科较常见的神经肌肉接头传递障碍性的疾病，是一种神经肌肉接头传递障碍引起的一种自...

黄焰│广东省第二人民医院

2018/04/16播放(76856)

01:42

什么叫重症肌无力

重症肌无力是神经肌肉传递障碍引起的自身免疫性疾病，是部分或者全部骨骼肌的无力。有时候病人会出现...

吴秋平│陆军军医大学新桥医院

2018/12/12播放(76377)

01:31

什么是重症肌无力

重症肌无力属于神经内科的常见疾病之一，是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变部...

李玲│银川市第一人民医院

2019/05/13播放(84788)

重症肌无力特点

"重症肌无力有以下几个特点：第1、发作时间不确定，也就是发作时间没有规律性，有时候患者可以表现和正常人没有区别，但是如果疾病突然发作，就会导致患者的四肢，尤其是两个胳膊表现出极度的乏力，严重的情况下会导致手抬不起来，这就是重症肌无力的发作时间没有规律性；第2、发作的频率不确定，有时候每天可以发作2-3次，有时候每天可以发作7-8次，甚至10次以上，但是有时1天1次也不发做，这种情况就属于发作的频率不确定；第3、发作时的严重程度不确定，有时候重症肌无力发作时，可以造成患者双手、双腿毫无力气，走不成路，提不起东西，但是有时候发作时，仅影响快走或者是抬重物等。"

语音时长01:09''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/05/20收听(68319)

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