对于进入围绝经期的女性，如果出现月经淋漓不尽，首选的治疗方法是诊断性刮宫。此时可以直接做刮宫，也可以做宫腔镜，最直接地止血。将内膜刮下，使内膜变薄，属于有效的治疗方法。

同时从诊断角度来讲，只有通过上述方式，才可以获取内膜的组织病理，送到显微镜下观察，进而判断内膜是否发生病变。因为此年龄阶段是内膜恶性疾病的高危时期，在加上此段时间排卵不规律，导致女性长期在单一雌激素的刺激下，容易发生子宫内膜的恶性病变。

因此此时应首选诊断刮宫或者宫腔镜，即便做完上述治疗后，检查结果是内膜无恶性病变，也可以根据此病理选择后续治疗，如激素调整使用的具体激素等。根据病理结果，制定后续的长期方案。