上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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经常喉咙痛的原因具体如下：
1、慢性扁桃体炎：喉咙中的扁桃体会经常发炎，需请五官科医生帮助检查，判断是否对肿大的慢性扁桃体炎进行切除；
2、慢性咽炎：大多与职业有关，要求多讲话或所处环境较干燥，此时需做好个人防护，在工作环境中戴口罩，避免各种理化因素对咽喉部的刺激。患者在工作时需多饮水，除工作外应减少用嗓次数，在家中可使用超声雾化仪，定期进行超声雾化的局部理疗，使局部炎症通过物理治疗的方式得到缓解。如果出现急性加重时需及时治疗，必要时可以借助中成药缓解慢性咽喉炎的临床症状。
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"老是喉咙痛有可能是嗓子的急性炎症反复发作，或者咽喉部的溃疡反复发作。急性扁桃体炎或者急性咽喉炎、急性会厌炎反复发作，有可能有全身性的因素，比如有全身慢性疾病，糖尿病、贫血、肝脏疾病、肾脏疾病等，导致体质比较弱，抵抗炎症的能力比较弱，就会导致嗓子反复发炎，要同时治疗。还有局部的因素，比如有鼻炎、鼻窦炎、分泌物往后倒流、鼻后滴漏而导致嗓子的急性炎症，反复发作，要同时治疗，或者口腔有炎症病灶、坏的牙齿或者牙龈炎、牙周炎也要同时治疗，扁桃体隐窝口不通畅，反复的发炎，胃食管反流的问题，胃酸反流刺激下，咽部喉部而导致反复发炎。有一些患者是因为存在口腔溃疡，反复的发作或者有一些全身免疫系统的疾病，而导致咽喉部溃疡，这些情况要到医院检查，针对病因来治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/08/06收听(75045)
喉咙痛是一种口语化的说法，喉咙也是咽喉痛，要回答这个问题，首先要弄清楚咽喉附近的一些解剖，上呼吸道包括咽腔和喉腔、鼻腔，但是喉咙主要是下咽或者接近口腔的部位，所以要讲一讲关于咽喉痛的具体情况。咽喉痛是一个常见的病症，它是一个症状，可以发生在寒冷季节，感冒、扁桃体炎、鼻窦炎，还有一些特殊性的感染，就是百日咳、咽喉炎等都可以引起咽喉痛，有心肌梗死的患者胸口痛，可以连带引起咽喉痛，甚至可以，以咽喉痛为主，把心梗的症状掩盖掉。引起咽喉痛的主要原因包括：任何刺激咽喉及口腔黏膜的物质都可引起咽喉痛，比如病毒、细菌、过敏、灰尘、香烟、一些废气、饮料，有时候牙齿、牙龈的感染也会引起咽喉痛。一些其他常见的全身性疾病，比如全身性的病毒感染，还有一些局部、相邻器官的感染也会引起咽喉痛，比如腮腺炎、咽炎、扁桃体炎。如果按解剖可以大致这样划分：第一、鼻咽部的炎症，可以引起咽喉痛。第二、后咽部的炎症，也可以引起咽喉痛。第三、喉咽部，就是下咽部接近喉咙的位置的咽腔发炎或者其他的病变都会引起咽喉痛，喉部的炎症也可以引起咽喉痛，还有一些非炎性的疾病，比如舌咽神经痛，还有最常见的脑底部和根颈部的咽腔侧面，比如咽旁间隙里面有比较常见的茎突过长症，可以导致咽部的疼痛，用药无效。曾经一个这样的病人，一直因为咽喉痛到处去诊，甚至花了几万块钱，看了很多名医检查，诊断查不出问题，最后怀疑是神经官能症，结果最后发现是因为茎突过长症导致的咽喉疼痛，最后做了手术，把茎突进行剪短后，疼痛马上解决，这是关于咽喉疼痛的一个极端病例。还有其他的口腔溃疡，也可以引起非炎症性的咽喉疼痛，还有其他一些疾病，比如肿瘤，是不可忽视的引起咽喉疼痛的常见原因之一，比如扁桃体肿物、喉癌、鼻炎癌，这些都可以引起咽喉部的疼痛，甚至引起异物感、麻木感等。引起咽喉疼痛的原因很复杂，根据具体的情况具体分析，采取相应的、有效的、针对性的治疗。
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/12/27收听(94075)
"导致咽喉疼痛的原因非常多，比较常见的就是急性咽炎、急性扁桃体炎，也有可能是因为慢性咽喉炎导致，还有部分患者是因为扁桃体结石导致，也有可能是因为饮食不当引起，有少部分患者是因为神经性疼痛或者是肿瘤性病变导致。因此，发病之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做血常规检测、间接喉镜检查，就可以初步的判断病情。有部分患者病情比较复杂，需要做纤维喉镜检查，通过这些辅助检查，结合医生的临床经验，就可以明确病情。在治疗方面，如果是因为炎症反应导致，可以选择口服药物配合雾化治疗，治疗周期一般是在一周左右。"
李睿│成都上锦南府医院
2020/07/02收听(40204)
喉咙疼是喉咙部的常见症状，原因是喉咙疾病本身因素导致或因喉咙临近器官疾病导致，也可以是全身疾病的伴随症状。喉咙本身的炎症，常见的是急性咽喉炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿、咽喉脓肿、咽腔的溃疡、咽喉的异物、咽喉的外伤等，以及急性会厌炎、喉软骨膜炎、喉关节病变、咽喉的恶性肿瘤等，也可以引起咽喉疼痛。另外茎突过长以及全身性疾病，如白血病也可以引起喉咙疼痛，因此喉咙疼痛一定要到医院就诊。
史保轩│河南省人民医院
2020/05/29收听(81737)
"喉咙的疼痛主要常见于急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿等疾病。主要原因是由于长期进食辛辣刺激食物，过冷过热食物，大量的吸烟饮酒以及疲劳，受凉，感冒等因素诱发。一般可以先通过药物治疗，如果没有药物过敏，可以口服阿莫西林和蒲地蓝口服液，如果服用3天后，没有明显好转，就需要到医院去找医生详细检查一下。如果有好转，则继续服用，一般疗程在一周左右。平时饮食上要以清淡为主，禁食辛辣刺激食物，过冷过热食物，还要注意禁烟酒，要注意保暖，避免受凉感冒。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/08/02收听(28576)
"喉咙痛睡不着觉，首先原因是因为急性感冒或上呼吸道感染，因病毒性引起为多，此时应该消炎、消肿对症治疗，可以口服蓝芩口服液、五味麝香丸。如果复查血常规白细胞较高，可配合吃头孢拉定胶囊、头孢呋辛钠片，如果有条件可以做布地奈德雾化吸入治疗。如果喉咙痛引起憋气及吞咽困难，此时很有可能是引起急性喉炎或者急性会厌炎的情况。这种情况最容易出现憋喘及吞咽困难、极度疼痛，此时再用大量抗生素的同时，必须加用激素类的药物地塞米松片、强的松片。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/29收听(42857)
"流清涕、喉咙疼痛较常见的是因为感冒导致的急性咽炎、急性鼻炎，其多因病毒侵及黏膜而出现的临床症状。主要是引起鼻腔、咽腔黏膜的充血、水肿，以及炎症反应致疼痛和流鼻涕，此时可以口服抗炎、抗病毒的药物，如五味麝香丸或者六神丸，配合蓝芩口服液或者小儿双金口服液，用七味清咽气雾剂或开喉剑喷嗓子。同时在饮食上要清淡饮食为主，不吃辛辣、刺激的食物，多喝白开水，保持体力恢复病情。"
2019/05/03收听(97123)
"呕吐后喉咙痛，主要有两个原因：1、由于剧烈的呕吐，使得咽喉部黏膜充血、肿胀，甚至会出现黏膜破溃出血，引起疼痛。二、由于剧烈的呕吐，使得大量的胃酸、胆汁反流进入食道、进入咽喉部，对咽喉部的黏膜产生烧灼作用，引起喉咙痛。呕吐主要是由于大量的饮酒、食物中毒，引起胃部痉挛、收缩，将胃内大量的食物吐出，呕吐后胃部继续痉挛、收缩，会将大量的胃酸、胆汁吐出，严重的呕吐会出现胃黏膜破溃、出血而形成胃出血。剧烈的呕吐后，建议口服少量温糖水，休息后口服少量的温稀粥，对胃刺激较小。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/03/26收听(16209)
"患者出现咳嗽、喉咙痛，考虑为上呼吸道感染，常见的致病菌是病毒，临床上以对症治疗为主，如果患者咳嗽较为剧烈，影响休息和睡眠，需要使用止咳的药物，例如复方甘草片、肺力咳合剂、右美沙芬等。如果患者咽痛明显，可含服胖大海含片、金嗓子含片、草珊瑚含片等。如果患者出现发热，可使用退热的药物或者物理降温。上呼吸道感染的患者要注意休息，避免受凉，避免去人群聚集的地方。经过上述处理，如果患者临床症状不缓解，需要积极就医，进一步完善相关检查，采取进一步的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/15收听(25109)
"如果一感冒就嗓子痛，这在日常生活中十分常见，感冒是上呼吸道感染，咽喉部是上呼吸道组成部分之一，因此，上呼吸道感染经常会出现鼻塞、流鼻涕、咽喉部疼痛，对于导致这些症状的原因，具体如下：1、病毒感染导致的急性咽喉炎。2、衣原体、支原体感染。3、细菌感染。通常依据咽喉部疼痛，局部的炎症、充血，是否有脓疱、化脓性扁桃体炎、脓鼻涕，以及全身炎症反应的严重程度，来分析导致上呼吸道感染和咽喉部疼痛的病原菌、致病菌，之后再采取相应的治疗措施。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/24收听(89226)
"患者出现喉咙疼痛和干燥的感受，常常是喉咙部位发生了急慢性炎症性因素所导致。患者可能会因为周围空气环境过度干燥，或者有污染性物质存在，导致疼痛和干燥的感受出现。也有患者可能会在平时有持续较多的过度用嗓情况，或者吸烟、饮酒较多，吃辛辣、刺激、上火的食物较多，也可能会有蔬菜、水果类食物摄入过少，导致体内维生素缺乏，还有饮水过少，较为长期的处于精神、情绪压力过大的情况，或者有睡眠不足、反复疲劳、熬夜等等情况存在，都可能会导致喉咙疼痛、干燥的表现发生，需要进一步的对咽喉部进行仔细、全面的检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/25收听(17620)
"头疼、喉咙痛，其最为常见的原因是急性上呼吸道感染而导致的临床症状，因为病毒侵及咽喉腔黏膜而出现的急性充血、水肿。如果其导致的体温超过38.5℃，此时可以考虑口服布洛芬胶囊对症治疗。平时主要以抗炎、抗病毒药物为主，口服蓝芩口服液或者蒲地蓝消炎胶囊，配合七味清咽气雾剂或者开喉剑喷雾喷嗓子。如果有条件还可以查血常规，如果白细胞增高，还可加用抗生素，如头孢拉定胶囊或者阿莫西林胶囊。"
2019/06/21收听(71124)
在临床上如果出现喉咙痛、头晕这些症状，首先考虑有没有着凉感冒引起，如果是这种情况建议可以口服感冒药物，上述症状应该就会得到有效的缓解。另外，也要考虑有没有急性扁桃体化脓所导致，如果是这种情况则需要同时口服抗生素治疗，症状才会得到有效缓解。如果对头孢类的抗生素不过敏，建议可以口服头孢类的抗生素进行消炎治疗，经过这样处理以后症状应该会得到明显的改善。同时生活当中应该注意多锻炼身体，增强自身的抵抗力，避免反复出现感冒的情况。饮食上也要以清淡饮食为主，不要熬夜，不要吸烟、喝酒，积极治疗以后如果病情依然不见好转，最好要到医院的耳鼻喉科或者呼吸科详细的检查，避免耽误病情。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/16收听(22750)
"每天早上出现喉咙的疼痛，主要原因常见于慢性咽喉炎急性发作、急性咽喉炎。每天早上的炎性分泌物会增多。由于夜间人体在睡觉，由于夜间人体在睡觉而且平躺的过程中，交感神经比白天兴奋得多，气道内，尤其是咽喉部的黏膜充血、水肿，炎性分泌物渗出症状更加明显，腺体分泌旺盛。而且平躺一晚上分泌物堆积越来越多直到早晨起床，会加重咽喉部疼痛感，在起床时是清醒状态，会对咽喉部的疼痛更加敏感，所以咽喉部疼痛不仅在早上更明显，而且可能还会伴随有大量痰液咳出。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/24收听(21411)
"喉咙痛、牙疼，临床上常见的疾病是立志牙发炎引起的周围的扁桃体以及咽喉炎等相关疾病，主要是因为立志牙发炎之后引起周围黏膜的肿胀，炎症通过血液以及黏膜直接侵犯累及周围的咽部以及扁桃体，导致扁桃体出现炎症性改变。临床上患者多以牙痛，吞咽的时候喉咙疼为主要的临床表现，这种疾病一般单侧比较多见，临床检查的时候能看到立志牙局部的肿胀，牙龈肿胀，能看到扁桃体充血，扁桃体表面脓栓附着甚至扁桃体周围出现隆起，提示形成周围脓肿可能。临床上对于以上疾病，既要口腔科积极治疗立志牙，同时耳鼻喉科需要加大抗炎力度治疗，必要时应用激素进行对症的治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/08/27收听(20673)
"咳嗽咳的喉咙痛，由于经常在感冒或者上呼吸道感染时出现咽部或者喉咙发炎，在咳嗽时由于气流剧烈的冲击咽部以及喉咙部的神经，从而可以出现喉咙痛、咽痛的情况，主要与咳嗽剧烈有一定关系。此时可以用止咳、消炎、化痰的药物治疗，比如可以用中药含片，例如金嗓子喉宝或者草珊瑚含片，治疗效果是非常好的。同时也可以用消炎药来治疗，比如阿奇霉素、头孢都能够缓解咳嗽时喉咙痛的症状，这也是很常见的并发症。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/28收听(81970)
"感冒喉咙痛是临床上常见的一种症状，一般是由于以下因素引起：1、病毒、细菌感染上呼吸道，导致咽喉部位充血、水肿而引起疼痛，可以服用抗生素和抗病毒药物治疗。2、一般中医认为感冒喉咙痛是由于风热感冒而引起，可以服用桑菊感冒片治疗。3、感冒引起舌咽扁桃体肿大导致的疼痛，如果患者感冒喉咙痛的症状比较严重，也可以通过含化银黄含片等药物进行治疗。患者也可以吃含水量比较丰富的水果，比如梨和苹果等，也可以缓解喉咙疼痛的症状。患者还要注意避免吃辛辣、刺激的食物，以免刺激咽喉加重充血，导致喉咙疼痛的症状加重。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/12收听(96169)
吃东西喉咙痛可能是以下几种原因导致：1、急性咽喉炎：主要由于身体抵抗力下降，由于... 王琳│河南省人民医院 2021/05/18播放(95850)
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2021/05/18播放(95850)
"跑步后出现喉咙疼痛，最常见的原因有以下几个方面：第一方面，如果是剧烈运动的情况下，很容易导致机体大量出汗，如果受到冷风刺激很容易诱发感冒，感冒就会出现鼻塞、喉咙疼痛等症状，严重者也有可能会出现发烧的症状。第二方面，在跑步时由于接触到某种过敏原，也很容易会诱发咽喉黏膜的变态反应，会出现咽痛、咽痒、刺激性咳嗽、打喷嚏等症状。如果跑步后机体免疫力相对比较低下时，再加上外界不良因素的刺激，也会导致咽喉炎的发生，出现喉咙疼痛。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
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睡醒后喉咙痛，可能原因有以下几种：1、受凉：在睡觉的时候着凉了，当着凉的时候，会... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/03播放(74230)
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1、受凉：在睡觉的时候着凉了，当着凉的时候，会...
冯艳梅│上海市第六人民医院
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北医三院 王雪梅
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