小腿肚中间的一条筋疼去哪个科看

2021-09-07 17:41播放 :

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小腿肚中间的一条筋疼痛,就诊科室需根据病情以及病变部位决定,常见如下:
1、肌肉病变:如果是小腿肚中间肌肉病变如肌肉拉伤,外伤后造成肌肉损伤,如肌肉撕裂、肌肉不全断裂等,此时应于骨科就诊;

2、神经病变:如果是小腿部位神经支配区域的神经出现异常,由于腰间盘突出压迫坐骨神经或梨状肌综合征压迫、刺激坐骨神经,引起局部放射痛,此时可能需就诊于骨科或康复科治疗。对于较轻的神经损伤引起的疼痛,可能通过康复锻炼,包括牵引、按摩、理疗等治疗,达到缓解甚至治愈。对于严重神经损伤,如严重椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎不稳等,造成神经结构性损失,此时可能需就诊于骨科行神经减压手术治疗;

3、血管性病变:部分小腿肚疼痛,属于小腿部位血管性病变,常见于小腿静脉血栓。如腓肠肌微静脉血栓形成,引起剧烈肿胀与疼痛。通过彩超可以明确诊断。如果出现此现象,需要先制动再到血管外科行相应治疗,患者可能需要制动、局部用药或全身用药溶解血栓,防止血栓脱落引起并发症;

4、韧带损伤:如果小腿部位韧带损伤,如跟腱部位由于活动过大、外伤或慢性劳损,造成韧带撕裂或韧带炎等。可能需要运动力学科进行处理。严重者需要手术进行修复,较轻者可以进行康复锻炼促进修复。

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小腿肚的筋疼是怎么回事

"小腿肚的筋疼一般是指小腿的腓肠肌位置疼痛,常见的原因主要包括:一、骨质疏松低钙引起来的痉挛,小腿腓肠肌肌肉的疼痛最常见的原因就是小腿肚的抽筋,是由于低钙或者骨质疏松引起来的。常好发于中老年人既往有骨质疏松的病史,尤其在小腿腓肠肌睡觉的时候受凉更容易诱发,常与睡梦中惊醒、剧烈的疼痛,常需站立位或者热敷、按揉之后缓解。出现此类患者多是低钙的信号,因此患者因口服补钙或者是尽量的增加日照活动,或者外出活动促进紫外线照射皮肤合成维生素D,必要的时候还可以口服补充维生素D,平时睡觉要注意保暖,防止寒冷刺激小腿抽筋。二、小腿肚肌肉的直接的损伤,常见于一些青壮年如反复的运动外伤长跑,登山之后导致小腿部肌肉的劳损诱发无菌性的炎症,也会引起小腿肚子抽筋。主要是由于小腿腓肠肌在堆积乳酸的作用下引起的痉挛,此时应立即休息并局部热敷,适当的予以康复性的按摩促进乳酸的排泄,则可以得到症状明显的缓解。三、神经性原因,如压迫了支配小腿腓肠肌处的神经,导致神经性的疼痛。这类在早期一般通过休息药物保守治疗可以获得痊愈,如压迫神经较重保守治疗无效也需手术治疗。四、血管源性的因素,如脉管炎或者是动脉节段性狭窄,或者是静脉回流不畅,如大隐静脉曲张、瓣膜功能不全、缺血和瘀血都会导致小腿腓肠肌的肌肉的酸痛、痉挛,这时需到血管外科就诊以获取进一步治疗的方式。"

语音时长02:23''

李宏北京大学第一医院

2020/03/29收听(23896)

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