首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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低颅压性头痛症状主要与体位改变有关，平躺后头痛会有所缓解，一旦站立位患者则会出现头痛、恶心、呕吐、眩晕等症状，常见易发病的患者如下：
1、腰麻后：腰麻后可能硬膜囊会有裂隙，脑脊液从硬膜囊流出引起低颅压性头痛，患者需要卧床休息、大量补液；
2、肾透析：患者存在电解质功能紊乱，也容易出现低颅压头痛；
3、血压过低：患者血压过低时可能出现低颅压性疼痛。
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人体脑脊液分布在蛛网膜下腔，属于流动的液体成分，起到提供营养、保护脑组织的作用，避免脑组织与骨... 袁明贤│广东省第二人民医院 2018/04/30播放(62927)
人体脑脊液分布在蛛网膜下腔，属于流动的液体成分，起到提供营养、保护脑组织的作用，避免脑组织与骨...
袁明贤│广东省第二人民医院
2018/04/30播放(62927)
"低颅压性头痛也是有一部分青年人会遇到的问题，这种头痛表现的是平常的时候很好，但是站起来或者坐下头就呈闷胀痛，特别是前额部胀痛。所以，如果确实有这种体位改变性头痛，首先要明确是不是低颅压性头痛，也不是所有一坐起来站起来头痛就都是低颅压性头痛。低颅压性头痛是有专门诊断的标准，最简单的方法是到医院，医生给你做腰穿，颅内压压力确实低了，这种可以诊断，有一部分患者可以做头颅核磁共振的影像，在影像上也可以表现一些影像学的特征。同时，会找到一些低颅压性头痛的原因，比如有些人可能是外伤性，有一些人在脑脊液里有漏口，脑脊液流出来了，他的脑脊液循环不够，产生这种问题。所以，低颅压性头痛首先是确诊，尽量能找到原因，如果能找到原因，可以用一些贴剂、补漏口的方法，这种可以治疗。偶尔找不到原因的，可以对症多喝水，保持液体入量，也是一种方法。多久能好？主要还是看有没有病因，由于入量不足、循环的问题造成的。所以，真正有低颅压性头痛，建议还是要经过专业的判断。"
姜帅│四川大学华西医院
2018/02/28收听(80600)
低颅压头痛的病因较多，包括原发性、继发性两类。具体情况如下：1、血容量不足：如进... 袁明贤│广东省第二人民医院 2018/04/30播放(57592)
低颅压头痛的病因较多，包括原发性、继发性两类。具体情况如下：
1、血容量不足：如进...
2018/04/30播放(57592)
正常情况下人脑和脊髓分别由三层密闭的膜组成，分别叫软膜、蛛网膜和硬膜，蛛网膜和软膜之间有流动的脑脊液，在两个密闭的膜之间存在一定的压力，叫做颅内压，范围是80-180mmH2O。正常情况下是一个密闭水囊，如果在某些因素导致水囊破裂，就可以产生低颅压，就是颅内压低于60mmH2O，女性多见，30-40岁发病者超过50%，其中2/3是女性，主要和女性硬膜囊薄弱、菲薄有关。在过度的体力劳动、提拉重物时，可导致颈段、胸段神经根硬膜撕裂，水囊破裂后形成脑脊液瘘，从而导致低颅压。这种头痛主要是由于脑脊液的压力降低，原来漂浮在脑脊液中的大脑下坠，从而刺激神经根导致的头痛。治疗主要是平卧休息，采取头低足高位，鼓励患者多饮水和生理盐水或者静脉补液从而缓解症状，每日进液体量约3升以上。同时进食高蛋白饮食、肉类、皮冻等。穿紧身裤和束缚带，1-3天可以缓解。但如果病情严重，治疗48小时后无效可以做手术，经磁共振检查确定脑脊液瘘口后，将自体静脉血15ml注射于硬膜外间隙的瘘口处，形成血凝块，封堵瘘口，使低颅压缓解、头痛缓解，有效率可达到97%。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/14收听(60226)
"低颅压性头痛的治疗，首先，还是要针对病因进行处理，因为引起低颅压头痛的原因比较多，包括腰椎穿刺术、外伤，或者是感染、中毒等原因。比如如果是因为感染导致，需要积极的应用敏感的抗生素进行治疗。如果是由于腰椎穿刺手术以后导致的低颅压头痛，建议最好还是卧床休息，积极的进行补液，每天的补液量需要在2000-3000毫升左右，也可以采取神经鞘内注射无菌生理盐水，还可以应用脑血管扩张药物，比如尼莫地平或者是应用苯甲酸钠咖啡因进行治疗，可以有效的缓解头痛的临床症状。对于原因不是特别明确的低颅压头痛的患者，还可以应用硬膜外血贴疗法进行处理。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/23收听(76786)
发生肿瘤的高危人群，是指比较容易患癌症的人群，这类人群一般具有以下的特征：1、年... 谷宁│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/26播放(64589)
发生肿瘤的高危人群，是指比较容易患癌症的人群，这类人群一般具有以下的特征：
1、年...
谷宁│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/26播放(64589)
"平滑肌肉瘤属于软组织肿瘤，临床上发病是以青壮年为多，女性、男性的发病率没有明显差异，平滑肌肉瘤生长比较迅速，临床上多表现为快速增大的肿块，肿块容易浸润和破坏周围正常的组织造成局部疼痛。平滑肌肉瘤由于肿块生长较快容易出现坏死、出血及继发的感染，在早期平滑肌肉瘤就容易发生血行转移，临床上多转移到肺脏、骨、脑、胰腺等多脏器。对于平滑肌肉瘤的治疗早期还是以扩大的根治性手术为主，术后一般需要给予放射治疗以避免复发，而对于中晚期的患者则是以化疗、靶向治疗等为主的综合治疗。平滑肌肉瘤一般对于化疗较不敏感，目前临床上涌现的靶向药物治疗效果还是不错的。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/24收听(89600)
"低颅压头痛是指脑脊液的压力低于70mmH2O的时候所引发的头疼。这种头疼的患者表现为平卧的时候没有头疼，坐位的时候可能略微有一点头疼，但站立位的时候有非常严重的头疼，所以这种患者有特殊的姿势，就是站立的时候身子前弓、低头，头疼能够有一定程度的缓解，做腰穿可以发现颅压低于70mmH2O。低颅压头痛可以包括特发性的（也叫原发性的）和继发性的两种，特发性的或者原发性的低颅压头痛的原因不明，可能和脑脊液分泌减少和吸收增加有关系。继发性的，比如脱水、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、全身严重感染、脑膜炎或者手术腰穿，使得脑脊液造成瘘，都可以使得脑脊液分泌减少或者脑脊液的容量减少，可以使得脑组织下沉，使得脑膜、血管和三叉神经、舌咽、迷走等脑神经受到牵拉而引起的头疼。低颅压头痛能够治愈，主要是急性期的患者应该保证卧床休息、大量补液、穿紧身裤或者束腹带。如果能够找到是脑脊液漏，可以使用血贴治疗，用自体血15-20ml缓慢的注入腰或者胸段的硬膜外间隙，自体血凝固之后把瘘口堵住，低颅压头疼可以痊愈。"
国红│北京医院
2019/05/17收听(96553)
低颅压性头疼可以有多种治疗方法治愈，如解除瘘口原因，可以进行补液，对症支持治疗。有一些低颅压性... 韩斌│山西省人民医院 2021/02/04播放(98911)
低颅压性头疼可以有多种治疗方法治愈，如解除瘘口原因，可以进行补液，对症支持治疗。有一些低颅压性...
韩斌│山西省人民医院
2021/02/04播放(98911)
大肠癌有散发性的大肠癌，有家族聚集性大肠癌，结肠癌有家族聚集性，如果直系亲属或三代亲属，有结肠... 金永东│四川省肿瘤医院 2018/07/19播放(98409)
大肠癌有散发性的大肠癌，有家族聚集性大肠癌，结肠癌有家族聚集性，如果直系亲属或三代亲属，有结肠...
金永东│四川省肿瘤医院
2018/07/19播放(98409)
酒精中毒根据临床表现，可分为三个阶段，分别为兴奋期、共济失调期和昏睡期，其症状具体如下： 迟骋│北京大学人民医院 2022/03/14播放(82067)
酒精中毒根据临床表现，可分为三个阶段，分别为兴奋期、共济失调期和昏睡期，其症状具体如下：
迟骋│北京大学人民医院
2022/03/14播放(82067)
"大规模临床试验已经证实，他汀类药物的应用是安全的，但需要关注他汀类药物副作用的高风险人群，以减少副作用的发生。他汀类药物常见的不良反应有肝脏转氨酶升高，肌痛、肌炎、横纹肌溶解等。高风险人群包括：1、高龄患者(尤其大于80岁，女性多见)。2、体型瘦小，虚弱。3、多系统疾病(如慢性肾功能不全，尤其是糖尿病导致的慢性肾功能不全)。4、合用多种药物。5、围手术期。6、合用特殊药物和饮食。7、他汀类剂量过大者。"
杨红霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/08/07收听(23118)
腰椎间盘突出的主要症状是腰痛，下肢放射性麻痛。髓核突出较大时，压迫马尾神经，可能影响行走能力或... 刘晓铭│深圳市宝安区中医院 2018/04/18播放(98735)
腰椎间盘突出的主要症状是腰痛，下肢放射性麻痛。髓核突出较大时，压迫马尾神经，可能影响行走能力或...
刘晓铭│深圳市宝安区中医院
2018/04/18播放(98735)
食管癌可能出现多处转移，如肝转移，可能表现为上腹部疼痛，食欲不振，甚或恶心呕吐或腹泻黄疸等；肺... 郭寒冰│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/27播放(91615)
食管癌可能出现多处转移，如肝转移，可能表现为上腹部疼痛，食欲不振，甚或恶心呕吐或腹泻黄疸等；肺...
郭寒冰│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/27播放(91615)
" 青春期发生肺结核，主要症状多表现为咳嗽、咳痰、潮热、盗汗、痰中带血以及不明原因的反复发热，伴有身体进行性消瘦。影像学可以提示双肺继发性改变，包括渗出、增殖、结节、钙化、胸膜增厚，甚至伴有胸膜炎，出现胸腔积液等。痰查抗酸杆菌如果提示阳性结果属于菌阳肺结核，具有传染性，需要尽早给予规范化抗结核治疗。 青春期肺结核并不少见，尤其是人群比较集中的场所，包括学校、车站、码头等。没有经过治疗的肺结核患者，1年可以传播13-15个人。因此青春性肺结核需要早期发现、早期诊断、早期治疗，避免造成更大范围的流行。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/13收听(51235)
"儿童出现高原反应的症状表现在以下几个方面，儿童出现高原反应以后会出现头疼、头晕、乏力、纳差、睡眠不好等情况，一旦病情严重会导致肺水肿，会出现呼吸困难、紫绀甚至休克，严重时会危及儿童生命安全。儿童出现高原反应以后应及时进行对症处理，在有条件的情况下最好给儿童进行吸氧，因为在高原这个环境下缺氧是导致高原反应的原因，吸氧以后能有效缓解高原反应的症状。另外要注意休息，避免过度活动，因为大量活动可以导致全身耗氧量增加，在高原空气稀薄的情况下会加重高原反应的症状。儿童出现高原反应要注意饮食调理，要吃容易消化的食品，也可以多吃新鲜的水果、蔬菜，能有效的降低高原反应的症状。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/01/12收听(70057)
在发生脑梗前，通常会有短暂的脑功能障碍，例如患者会突发口角歪斜，这是面神经功能障碍，言语不清是... 薛爽│中日友好医院 2023/03/31播放(62448)
在发生脑梗前，通常会有短暂的脑功能障碍，例如患者会突发口角歪斜，这是面神经功能障碍，言语不清是...
薛爽│中日友好医院
2023/03/31播放(62448)
"孕期易出现下肢深静脉血栓、肺栓塞，很少出现脑血栓。下肢深静脉血栓症状有突发一侧肢体疼痛，出现肿胀，查体压痛阳性，患侧肢体比健侧肢体周径长，行双下肢血管彩超检查即可确诊。肺栓塞可发生于妊娠期和产褥期，常见于产褥期，患者突发不明原因的胸闷、憋气、咳嗽、不能平卧，喘息样呼吸困难，双肺可闻及湿啰音，心电监护提示心率增快、氧饱和度下降，行CT肺部血管造影即可确诊。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/01/09收听(21738)
抽搐症状主要认为是肌肉收缩、放松的节奏性状态，称为抽搐。原因如下：1、神经元刺激... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(60903)
抽搐症状主要认为是肌肉收缩、放松的节奏性状态，称为抽搐。原因如下：
1、神经元刺激...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/16播放(60903)
急性心肌梗死的典型症状为胸痛剧烈，且向左肩、左背、左上肢或手指末端放射，甚至出现牙痛、咽痛症状... 郝建志│广东省第二人民医院 2018/05/17播放(58160)
急性心肌梗死的典型症状为胸痛剧烈，且向左肩、左背、左上肢或手指末端放射，甚至出现牙痛、咽痛症状...
郝建志│广东省第二人民医院
2018/05/17播放(58160)
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