浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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对于年龄≥2月龄，腋温在38.2℃以上的患儿，因为发热导致孩子情绪比较低落、不舒适，需要使用退热药。退热药推荐用布洛芬或者对乙酰氨基酚，而不推荐安乃近、乙酰水杨酸、保泰松等。
除了服用退热药，还要用各种其他方法来提高孩子的舒适度，包括头上贴退热贴或者冰敷。使用温水擦浴，不要用酒精擦浴，减少包被、衣物，用各种方法降低环境的温度，包括开电扇或者开空调降低室内的温度。如果小儿出现精神萎靡、面色苍白、气急、脸色发青、发紫、抽搐、手抖等症状，除服用退烧药，需立即就医。
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小儿突然发烧39℃，在家里初步给予降温，如洗热水澡、敷冰袋、酒精擦拭四肢；之后立即给予口服退烧... 燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/12/24播放(63694)
小儿突然发烧39℃，在家里初步给予降温，如洗热水澡、敷冰袋、酒精擦拭四肢；之后立即给予口服退烧...
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/12/24播放(63694)
"宝宝如果半夜突然发烧39℃，家长不必着急，注意观察孩子的精神状况。如果孩子精神状况好，可以及时给孩子吃退烧药，退烧药可以吃布洛芬或者是对乙酰氨基酚，两个退烧药选择性的吃一种就可以。吃完退烧药的同时要给孩子多喝水，通过喝水加速体内的血液循环，促进药物的吸收，对降温有很大的好处。吃完退烧药如果两个小时体温不降，还可以采取其他物理降温的方法，比如给孩子洗温水澡，水温不要太高，37℃度左右就可以了。还可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、大腿根、脖子，通过擦拭的方法也可以达到降温的作用。还可以在孩子的枕部枕个凉水袋和冰袋。如果有退热贴也可以在孩子的额部、太阳穴、手心、脚心部位贴上退热贴，都可以得到降温的作用。如果通过以上方法，孩子的体温还是不降，同时孩子精神不好，要及时去医院查明发烧的原因，在医生的指导下采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(18800)
"孩子发烧多数是由于机体感染病原体导致，具体措施如下：第一、选择对症退烧治疗，39℃属于高热，要给孩子口服退热药物，比如应用布洛芬或者对乙酰氨基酚口服，同时多喂温水，在孩子不抗拒的情况下可以给孩子适当洗温水澡或者温水擦浴进行物理降温，口服退热药以后要监测体温的变化。第二、针对病因进行治疗，要注意孩子有没有咳嗽、咽痛、呼吸急促、呼吸困难、声音嘶哑，有没有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻，有没有精神状态差、嗜睡、精神萎糜，有没有尿频、尿急、尿痛，有没有皮疹、结膜充血等等症状，如果有上述症状，同时孩子伴有高烧时应及时到医院就诊，让医生查体，并完善相关的炎症指标检查，明确感染的类型和部位，采取针对病因的治疗措施，才能最终达到退烧和疾病痊愈的目的。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/29收听(33102)
"半夜小孩发烧39℃，体温39℃属于高热，要做及时的退热治疗，比较简单、有效的退热办法包括药物治疗和物理降温治疗。目前用于儿童比较安全的退热药物主要有两种：一种是对乙酰氨基酚；另一种是布洛芬。这两种退烧药可以有不同的剂型，比如片剂、滴剂或者肛门用的栓剂，孩子发烧39℃可以选择两种药物之一，并且选择合适的剂型。在进行药物治疗的同时还可以进行物理降温治疗，物理降温治疗主要是通过加快体表散热，帮助孩子尽快退热，一般采用温水反复擦拭孩子的身体帮助散热。孩子发烧通常考虑有急性感染的存在，要明确是哪个部位的感染，是病毒、细菌，或者其它病原体的感染，针对感染进行有效的抗感染治疗才最重要、最根本。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/18收听(65352)
"到半夜时如果发现了体温明显的升高到39℃，在家里可以做的工作主要包括以下这些方面：1、物理降温，物理降温指的是用物理的方法，让身体的体温尽可能的下降，常用的方法包括用温水来擦浴，也可以用冰袋，但是有很多人会觉得应用冰袋时身体很明显的不舒服，可能没法接受用冰袋来降低体温。2、口服退热药，常用的退热药包括对乙酰氨基酚、布洛芬。但是如果发烧39℃同时伴随着精神不好，整个生理状态特别的差，尤其是如果在家检测血压都已经偏低的情况，即便是后半夜也应该及时到医院来就诊。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/29收听(43542)
半夜发烧39℃的时候，如果身边有退热药，需要赶快服用退热药退烧，比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒。一般间隔4-6小时还可以重复用药一次，具体的剂量需要根据体重按照说明书使用。如果身边没有退烧药，可以采用物理降温的方法，比如用温毛巾擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部、手心和脚心，这些部位血液循环比较丰富，擦拭的时间可以稍长，退烧效果比较好。如果采用物理降温，体温降不下来或者降不到38.5℃，还是需要赶快去医院处理或者去医院买退热药服用，退烧效果也不错。此外，还需要去医院查出发烧的原因，针对病因治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/03收听(96623)
宝宝半夜发热先测体温，如果体温超过38.5℃，给予口服退热剂，像对乙酰氨基酚或布洛芬类的退热剂。如果体温没超过38.5℃，但有热惊厥的病史，38℃以上也需要给予退热剂。用了退热剂后患儿仍热，但手、足温热了，可以给予物理降温，用温水擦拭腋窝、颈部、大腿根部，喂食一些温开水。如果宝宝的温度在上升期，手、足凉，即使不到38.5℃，也不要给予物理降温，那样宝宝会感觉不舒服，同时会刺激他，容易引起抽搐。
周岩│哈尔滨市儿童医院
2020/07/30收听(98714)
"小儿半夜出现发烧，首先要用温度计测量体温。腋下测量5分钟，体温超过37.5℃为发烧。退烧的原则是体温超过38.5℃，这时候可以给孩子吃退烧药，还要注意及时的抗病毒治疗，配合常用的柴黄颗粒、抗病毒颗粒、泰诺林或者美林，还是会有好转的。有咽炎、咳嗽等及时消炎配合。如果38.5℃以下，请进行物理降温，物理降温包括用温毛巾擦前额、颈部、腋窝、腹股沟，给孩子多喝水。孩子发烧大多是病毒感染，若有抗病毒的药物可以先服用。若孩子依然持续高烧不退并精神不好，在给孩子吃过退烧药以后，及时领孩子去医院就诊。"
王伟│安徽省立医院
2018/08/21收听(49239)
"孩子半夜发热39℃属于高热，如果孩子伴有手脚凉、末梢循环不好有可能会发生高热惊厥、抽搐的现象，家长一定要将孩子唤醒，不要让孩子睡，睡眠中更容易发生高热惊厥、抽搐。抓紧给予口服退热药物同时配合多喝水，配合用温热水擦拭四肢的方式给孩子物理降温。如果孩子手脚凉、寒颤则不要进行物理降温，避免刺激孩子而诱发抽搐。如果孩子睡得特别熟，无法唤醒同时末梢循环还可以，也可以采取应用肛门退热栓的方式进行退热，辅助物理降温，用温热水擦拭四肢、颈部、腋下、腹股沟等血管丰富的部位，反复多次进行，从而达到退热的目的。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/05收听(52344)
发烧临床多指发热，婴儿发热39℃时，要通过对症退热来进行对症处理，另外还要针对引起发热的病因进... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/09播放(65027)
发烧临床多指发热，婴儿发热39℃时，要通过对症退热来进行对症处理，另外还要针对引起发热的病因进...
2023/05/09播放(65027)
"发烧到39℃以上，应该作如下的处理：第一、给予冷敷，用冷毛巾擦洗颈部、腋下和腹股沟，多饮水。第二、可以口服芬必得或者布洛芬等等退烧治疗。第三、最好到医院去明确发烧的原因，需要进一步的检查，包括抽血化验、拍胸片或者胸部CT等等检查，进一步明确诊断。如果是感冒引起来的，则需要用抗感冒的药物。如果是肺炎、肺结核等等引起来的，这需要抗炎或者抗结核治疗。第四、要多注意休息，加强营养，避免劳累，饮食方面要清淡一些，少吃辛辣刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/29收听(74372)
发烧时体温达到39℃属于中到高度的发热，在使用物理退烧的同时可能还要同时使用退烧药，物理退烧可以使用冰敷、贴退热贴或者凉毛巾敷在额头或者腹股沟、腋下等部位帮助降低温度，退热药可以选用的西药包括泰诺林或者美林等药物。另外，中成药的柴桂退热颗粒也有比较好的退烧效果。如果口服退烧效果不好，还可以选用消炎痛栓等肛塞药物，甚至是静脉使用赖氨匹林、氨基比林或者地塞米松等药物来退烧。除了使用对症退热的方法之外，还要寻找引起发热的原因，针对病因进行治疗，对症和对因治疗同时进行，才能更好的让发烧的情况得到缓解。
聂志扬│北京医院
2019/12/23收听(97685)
半夜出现发烧39.5℃怎么进行退烧，要结合孩子的具体的情况，如果孩子一般状态很好，睡眠并没有明显不安稳的情况，可以进行物理降温。把孩子盖的被子或者穿的衣服适当减少，可以用温水擦浴身体或者在头部贴退热贴，使用物理的方法看孩子的体温有没有下降。如果孩子体温有下降，这个时候就可以不用把孩子叫醒服用退热药。如果物理降温之后，并不能达到有效的退热效果，必要时要叫醒孩子喝一些水，吃退热药，让孩子体温下降。因为孩子本身特别容易在夜间出现高热惊厥的现象，对于39.5℃的高热状态，特别容易引发孩子出现这种情况，所以还是应该进行积极的干预。也有一些孩子半夜发烧39.5℃，伴有明显的精神不好、哭闹或者有明显的恶心、呕吐、腹痛、咳嗽频繁的症状。这时可能症状比较重，不是单纯的退热处理就能够解决的，需要到医院进行就诊，明确发烧39.5℃的原因，然后再对症进行治疗。
王志新│中日友好医院
2020/04/19收听(17516)
小儿半夜发烧39℃的情况很常见，宝宝体温调节功能差，白天相对能力强，到晚上小孩体温调节的功能更差，由于炎症的原因可以导致宝宝夜间出现高烧。因此孩子发烧39℃可以口服退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，口服退热药以后，可以少量多次地喝温开水，有利于降低体温。另外，可以给宝宝洗温水澡、温水擦浴或者贴冰贴等辅助降温，还要注意室内温度不能太高，保持在24-26℃，环境温度太高，穿得太多，都不利于宝宝散热。也要注意宝宝的伴随症状，如果出现反复的高烧或者吃退烧药以后一小时孩子的体温没有下降，伴有呕吐、腹痛、哭闹等，需要及时就诊。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/10收听(21450)
"发烧39度的时候，首先要进行退烧处理，否则对于身体是很不好的。这个时候可以喝布洛芬混悬液，一般间隔4-6个小时之后可以重复用药1次，具体的剂量还需要根据体重，按照说明书使用。另外，还需要根据发烧时伴随的症状进行病因治疗，如果有感冒的症状，需要同时服用蒲地蓝消炎口服液。如果有腹泻的症状，最好可以吃诺氟沙星。如果以上症状都没有，最好可以去医院做具体的检查，检查出具体的病因，针对病因进行治疗，才能够有效的退烧。不能够乱吃药，这样对身体也是十分不好的。"
2018/09/15收听(90254)
"出现了发烧39℃的情况，成人和儿童的处理方法稍微有一些不同。如果是儿童发烧39℃，尽量尽快服用退热药物，以免发生高热惊厥现象，建议口服布洛芬混悬液。如果有反复高热情况，间隔4-6个小时之后还可以重复用药一次，每天用药总共不超过四次即可。如果是成人发烧39℃，可以先采用物理降温方法，看能不能把温度降到38.5℃以下。如可以采用稀释的白酒或者酒精对全身的皮肤进行擦浴，尤其是腋窝、腹股沟、额头、颈部这些部位擦拭的时间要稍微长一些，退热效果比较好。如果温度降不下来，也需要使用药物进行退热，此时可以塞一粒吲哚美辛栓往肛门中进行退热治疗，效果还是比较好的。但是使用完退热药之后，无论是大人还是孩子，出汗均比较严重，一定要多喝水。"
2019/03/01收听(63499)
"如果出现发烧在39℃以上，这种情况首先可以采用紧急的用物理降温的方法来控制住体温，可以用温的开水来洗澡或者是敷凉的毛巾，而且定期的更换，用温毛巾擦一下颈部、腋下、大腿根以及皮肤大血管，这个可以达到很好的散热效果。如果温度控制住以后，这个时候应该尽快的就诊，在当地医生的指导下，合理的使用美林或者是泰诺林等退热合剂是比较好的。发烧只是一种病的前奏，或者说是疾病的信号，这个时候一定要找出发烧的原因，才能逐步的去确定用什么方法加以治疗。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/25收听(84545)
"当小儿发热39℃时一定要先把退烧药用上，目前小儿安全退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚两种，可以选择其中一种应用，在反复发热的时候两种退烧药一定要间隔4-6小时，短期之内不要反复应用。当应用完退烧药后可以选择物理降温，多喝水增加液体入量，也可以用温水擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟处，同时要看患儿的四肢末梢是否温暖，如果冰凉，一定要给予保温促进血液循环，有利于散热。小儿发高热的时候容易出现高热惊厥，所以在发高烧的时候一定要先积极退热，同时配合物理降温。"
宋兵│大庆龙南医院
2020/02/10收听(10555)
小儿烧到39℃是属于高热，需要立即采取退热治疗，如在家中有退热药物，可给予口服对乙酰氨基酚或者是布洛芬颗粒。口服退热药物之后由于是高热，所以一定要积极配合物理降温，在1个小时之内可给予应用退热贴，贴于前额、大椎穴、四肢等部位来辅助进行退热。也可给予小儿多喝水、频喝水，从而起到退热的目的，或者应用温热水，对小儿的四肢、颈部、腋下、腹股沟等部位，进行反复多次擦拭的方式来进行退热。如果经退热治疗之后没有明显的退热迹象，一定要抓紧带小儿到医院进行退热药物的静脉注射，或者在医生的指导下采取其他退热方式进行退热，避免持续高热引起心肌炎，或导致小儿高热惊厥、抽搐的现象发生。
2020/01/07收听(42327)
"针对于儿童半夜发高烧达到39℃的情况，可以采用下面的措施处理：1、给儿童及时的服用退热药物。因为体温已经超过了38.5℃，需要及时应用对乙酰氨基酚或者布洛芬等退热药物，这些药物可以有效降低儿童体内的前列腺素的合成，起到解热止痛的目的，儿童服过药物40分钟左右，发热会慢慢的消退。2、要给儿童适当多喝温开水，因为发热以后对于机体水分的消耗比较大。3、儿童除了发热以外，还有精神状态比较差，要及时的带儿童到医院就诊。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/25收听(13670)
湖南省儿童医院 周海银
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