中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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耳垂出现硬疙瘩常见原因可能为耳垂皮肤中存在皮脂腺囊肿，实际为毛囊中分泌物堆积后形成，通常为良性物，不可挤压，否则易刺激引起感染，硬疙瘩若较小，通常可不用主动处理，如行手术切除等。
有时局部卫生不佳或过多挤压造成局部感染，皮脂腺囊肿可感染致耳垂局部出现红、肿、热、痛的表现，疼痛有时较为剧烈，需到医院就诊。局部可涂抹碘消炎，同时口服消炎药，严重时形成脓肿需切开引流。若反复感染且皮脂腺囊肿较大，可在尚未感染时，预约门诊手术进行囊肿切除。
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"耳垂下面长硬疙瘩，主要分为以下几种情况：第一种情况，耳垂下面是皮脂腺和毛囊比较丰富的地方，皮脂腺可以发生皮脂性血管堵塞，可以局部形成皮腺瘤，形成硬疙瘩。如果是皮脂腺瘤，局部手术摘除即可。在摘除之前要明确诊断，需要做B超。第二种情况，耳垂为中心的包块、硬疙瘩，要做B超看腮腺情况，排除腮腺方面的良、恶性的肿瘤。因为耳垂为中心的前和后，是腮腺的部位，排除来自腮腺的硬块，做B超明确诊断。再进行手术治疗或其他的治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/31收听(18121)
耳垂内出现质硬肿物可见于以下原因：1、局部炎性增生：多见于女性，因打耳洞导致局部... 张立红│北京大学人民医院 2018/07/07播放(83993)
耳垂内出现质硬肿物可见于以下原因：
1、局部炎性增生：多见于女性，因打耳洞导致局部...
张立红│北京大学人民医院
2018/07/07播放(83993)
"正常的情况下，耳垂里面是没有硬疙瘩的。如果耳垂里面长了硬疙瘩，需要考虑以下几种情况，包括皮脂腺瘤、皮脂腺囊肿或者表皮样囊肿。如果皮肤出现局部红肿、疼痛时，应考虑这些肿块合并有感染的可能，建议到正规医院的普通外科就诊，进行专科体检，进一步明确诊断。由于肿块存在继续增大的可能性，必要时需要进行手术，切除病灶后，进行病理检查，以彻底明确诊断和治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/23收听(98258)
"耳垂里有硬疙瘩有两种可能：一种是耳粉瘤的可能；另一种是局部瘢痕疙瘩的情况。耳粉瘤是在耳垂表面皮肤下组织有皮脂腺囊肿的可能，如果囊肿长得比较大、时间比较长，就会形成一个硬的疙瘩。如果伴发急性炎症，还会出现明显的肿胀、疼痛等表现。如果反复的耳粉瘤感染，建议尽早手术切除。还有一种情况是耳垂瘢痕疙瘩的情况，有的人用激光枪来打耳洞，会造成局部软组织的瘢痕增生明显，形成明显的瘢痕疙瘩，大多数突在耳垂后方。有一些人会造成耳垂前方也有很明显的瘢痕增生，会非常影响外观，再次手术，有一些严重的患者可能整复效果也不好，所以建议打耳洞要避免用激光枪打耳洞。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/08/18收听(63846)
"耳垂下面长硬疙瘩可能有以下的疾病：1、腮腺的肿瘤，常见的有腮腺的良性或者是恶性肿瘤，建议患者做彩超检查，通过彩超大致能判断肿瘤的特点；2、耳下的皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿可能发病时间较长，局部出现机化、钙化等情况，所以比较硬；如果比较大，也建议患者尽快采取手术治疗处理；3、耳下的淋巴结，患者若有慢性淋巴结炎或者淋巴结结核，或者淋巴瘤等，可能会出现淋巴结有硬疙瘩的表现。对于耳垂下面长了硬疙瘩的情况，建议患者到耳鼻喉科、口腔科等相关科室，进行系统、全面的检查。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/26收听(51668)
耳垂下面长疙瘩临床上很常见，往往考虑可能有三个问题：1、皮脂腺囊肿：这种往往好发... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2019/07/24播放(56613)
耳垂下面长疙瘩临床上很常见，往往考虑可能有三个问题：
1、皮脂腺囊肿：这种往往好发...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2019/07/24播放(56613)
耳垂中长硬疙瘩多见于年轻女性打耳洞，耳洞中放置支撑物会发生异物反应，部分患者还可因感染而出现瘢... 唐金勇│郴州市第一人民医院 2018/08/17播放(50299)
耳垂中长硬疙瘩多见于年轻女性打耳洞，耳洞中放置支撑物会发生异物反应，部分患者还可因感染而出现瘢...
唐金勇│郴州市第一人民医院
2018/08/17播放(50299)
耳垂下面长硬疙瘩，有可能是皮脂腺囊肿。皮脂腺囊肿不是真性肿瘤，是皮脂腺排泄受阻导致肿瘤性的囊肿。多见于皮脂腺分泌比较聚集的部位，如头面部以及背部，表面可见皮脂腺开口小黑点，囊内为皮脂与表皮角化物聚集形成油脂样的豆腐渣样物，容易出现感染，伴有奇臭。对于皮脂腺囊肿的患者，如果没有出现感染的症状，建议及时给予手术切除。如果出现皮脂腺囊肿伴感染，首先给予抗感染治疗，感染都是由于金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌等革兰氏阳性球菌感染造成的，一般选用第一代头孢菌素、青霉素以及大环内酯类药物进行口服，常用的有头孢氨苄、罗红霉素以及阿莫西林克拉维酸钾等。严重的患者，还可以考虑给予静脉滴注治疗，局部红肿明显时，表面可以应用硫酸镁进行湿敷。如果形成脓肿还需要及时给予切开引流，清除体内的坏死物质，运用双氧水、碘伏以及生理盐水，反复冲洗至干净。肉芽组织新鲜时，运用贝复济或高糖促进生长。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(42789)
最常见的耳垂有硬疙瘩就是女性打了耳洞以后，会有产生硬疙瘩，一般都是因为瘢痕增生，造成耳垂里有硬疙瘩。硬疙瘩产生有两方面原因，一方面是个人体质，有些人就是瘢痕体质，稍微有一个伤口，瘢痕就很重，所以容易产生硬疙瘩。另外一个，打耳洞的时候，消毒、术后，打完耳洞以后处理都不是特别的卫生，造成感染。感染以后，局部产生炎症反应，产生很大的硬疙瘩。
尹国平│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(43553)
最常见的耳垂有硬疙瘩就是女性打了耳洞以后，会有产生硬疙瘩，一般都是因为瘢痕增生，造成耳垂里有硬... 尹国平│北京清华长庚医院 2017/03/10播放(76505)
最常见的耳垂有硬疙瘩就是女性打了耳洞以后，会有产生硬疙瘩，一般都是因为瘢痕增生，造成耳垂里有硬...
2017/03/10播放(76505)
"患者耳垂里面长了个硬疙瘩，主要考虑两种情况：一、耳垂的皮脂腺囊肿，就是人们经常说的粉瘤，该病特别容易发生在青春期的人群中，由于青春期人体的新陈代谢特别旺盛，皮脂腺特别容易堵塞，所以容易导致皮脂腺囊肿的形成，严重的患者还会出现皮脂腺囊肿伴感染的情况。治疗方面首先需要积极的消炎，患者可以局部涂用百多邦软膏，如果硬疙瘩不见消退，可以考虑通过手术的办法来解决。二、考虑是瘢痕疙瘩，常常是由于患者在打耳洞之后出现了硬疙瘩，一般患者都是瘢痕体质，在治疗方面也是通过手术将硬疙瘩切除。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/25收听(87416)
"耳垂里面长了个硬疙瘩，应该是瘢痕增生或者是炎性斑块。如果摸着有疼痛的感觉，可以口服抗生素，口服抗生素以后疼痛的感觉会消失，甚至斑块也会消失。如果没有疼痛，只是有硬疙瘩的感觉，可以不予处理，但是要注意在平时的饮食中避免辛辣、刺激的食物，忌烟、酒。辛辣、刺激的食物可以刺激炎症斑块，使炎症斑块发炎、增生、长大，所以注意平时清淡饮食，多吃营养丰富的食物，增强抵抗力，这样耳部斑块有可能会随着抵抗力增强，而逐渐消失。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/06收听(42319)
"耳垂里面腺体非常的丰富，如果腺体分泌受阻，容易出现耳垂里面长皮脂腺囊肿之类的东西，用手摸会形成硬疙瘩的感觉，这种情况比较好发于平常喜欢吃辛辣刺激的食物，喜欢喝酒，油脂皮肤的人，而且多见于比较肥胖的人群。如果硬疙瘩局部有红肿疼痛，考虑局部有感染的可能，这种情况最好去耳鼻喉科门诊让医生检查，可以进行抗炎对症治疗。如果这个硬疙瘩持续存在，而且继续增大，甚至平常有破溃的可能，这种情况建议可以考虑手术治疗，手术把硬疙瘩，即皮脂腺囊肿全部切除，可以起到根治的作用。同时切完之后可以送病理，明确诊断。"
2019/05/16收听(27245)
"耳垂里面长了个硬疙瘩，很痛，这种表现最常见的就是耳垂中间有粉瘤感染的情况。粉瘤也叫皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿可以长在耳垂中间，是囊肿样的东西。外面有完整的囊壁，囊壁中间有豆腐渣样的东西，在并发感染的时候会出现明显的红肿、疼痛等症状。要根据症状的轻重情况，可以口服或者静脉输消炎药。如果有感染，局部破溃形成脓肿，就需要到医院做脓肿的切开引流、换药。这个现象还有可能是更少见的，激光打耳洞形成的瘢痕疙瘩，甚至耳垂局部有肿瘤的可能，要到医院去诊断。"
2020/04/25收听(56490)
"耳垂里长硬疙瘩，主要有两种可能：1、耳垂里的皮脂腺囊肿，如果比较小，一般不用去处理，但是如果比较大、长的很快或者反复发炎，需要手术切除。2、耳垂打洞之后出现的瘢痕疙瘩，这种瘢痕疙瘩一般根据大小看是否治疗，如果比较小，可以先观察或者局部注射防止瘢痕增生的药物治疗。如果瘢痕比较大，需要手术切除，但是手术切除大的瘢痕可能会导致耳垂变形，耳朵瘢痕切除之后还可能会有复发的情况。如果切除，需要做局部的照射，防止瘢痕的再生，还要避免局部的感染，如果引起感染，瘢痕还会再次形成。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/04/19收听(54076)
"耳垂后面长了个硬疙瘩，而且很痛，最常见的是皮脂腺囊肿感染引起的，早期可以用消炎药物口服，比如头孢或者阿奇霉素消炎治疗，并且局部可以用酒精或者碘伏涂抹消毒，还可以用百多邦或者多粘菌素B做局部涂沫，减轻局部的炎症。如果用药之后未见缓解，而且肿的比较明显，并且有波动感，也就是局部摸着很软，要考虑可能会有脓性分泌物，可以考虑去医院做局部的切开引流治疗，把脓放出来之后，定期去医院换药，逐渐就会好转，好转之后还要注意是否有小的硬块，如果有小的硬块，可以考虑做局部的切除。如果硬疙瘩在耳垂后方颈部的位置，要考虑局部淋巴结的炎症，局部淋巴结炎症，大多数需要经过消炎治疗才能好转，如果局部的肿块越来越多、越来越大，应该做彩超检查进一步明确诊断。"
2019/08/08收听(90671)
"耳垂里面有疙瘩不要紧，考虑是发生耳垂皮下组织的一种良性疾病。常见的就是皮下的纤维瘤，另外也有皮脂腺囊肿，局限期会表现为局部的疙瘩，查体的时候局部可有轻度的触痛，在病情允许的情况下，可以选择手术治疗的方法，局部麻醉就可以将病变切除，不需要住院治疗。如果形成了明显的炎症反应充血、红肿的改变，首先可以选择抗炎治疗，可以口服广谱的β-内酰胺类抗生素，或者是应用罗红霉素分散片，同时也可以适当的进行局部的消毒，能促进病情的恢复。其次要避免外界不良的刺激，注意局部的卫生，避免反复用手指去挤压，以免导致疼痛加重。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/09收听(67277)
耳垂后的硬疙瘩通常需要手术切除，手术中探查疙瘩的范围、深度，根据医生经验判断疙瘩的性质，手术后... 张庭辉│北部战区总医院 2018/07/05播放(86909)
耳垂后的硬疙瘩通常需要手术切除，手术中探查疙瘩的范围、深度，根据医生经验判断疙瘩的性质，手术后...
张庭辉│北部战区总医院
2018/07/05播放(86909)
"耳垂里有硬疙瘩这个硬疙瘩一般是皮脂腺囊肿，皮脂腺就是皮肤的附属器，如果腺管堵塞时间长了腺管内分泌物出不来，越积越多就容易形成皮脂腺囊肿，就表现为耳垂里的硬疙瘩。这种情况如果很小，几乎没有任何不良影响，不需要特别处理观察就行，平时注意不要反复揉捏、按压刺激，避免继发感染即可。如果囊肿持续增大，可以考虑做个小手术将其切除就可以，可以达到治愈的目的。另外如果继发感染就会出现局部的红肿和疼痛，甚至脓肿形成，这时需要切开引流将其内的脓液放出才能尽快治愈。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(35802)
"耳垂下面长了个硬疙瘩，这种情况有几个可能。1、耳垂下面存在有粉瘤，也就是皮脂腺囊肿，会有出现硬疙瘩的情况。2、耳垂的淋巴结肿大，有炎症的可能，比如周围有一些炎症病灶，可以造成淋巴结的发炎肿大。3、结核来源的可能，由于结核性的淋巴结肿大。4、肿瘤的可能，比如淋巴结的淋巴瘤，可以表现为淋巴结肿大。还有周围有一些肿瘤病灶，比如鼻咽癌、扁桃体咽喉部的恶性肿瘤，可以造成相应部位的淋巴结肿大；还有就是腮腺来源的肿瘤和咽旁间隙的肿瘤，突出在耳垂部位形成硬的疙瘩；还有下颌骨来源肿瘤的可能。所以，耳垂下面长硬疙瘩，有可能的原因比较多，一定要及时到医院去诊断，去治疗。"
2020/06/19收听(43284)
北京医院 鲍世威
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