首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性小便后刺痛是典型的泌尿系感染症状，由于女性尿道外口毗邻阴道和肛门，周边常见的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌或者变形杆菌，容易沿着尿道外口趁虚而入，造成尿道黏膜充血、肿胀、感觉神经外露。女性的尿道短且直，从尿道外口到膀胱约为3cm，尿道感染容易沿着尿道蔓延到膀胱。
排尿的时候由于膀胱收缩，里面是炎性肿胀的膀胱黏膜，尿液通过发炎的尿道会造成小便后刺痛。做尿常规检测，如果发现有大量红细胞，推荐用抗生素进行治疗，症状消失之后再复查一次尿常规，直到尿常规中红细胞、白细胞降到正常范围，才可治疗终止。
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"泌尿系感染一般指泌尿系统感染，女性在小便后出现刺痛感，大多数是由于泌尿系统感染所引起，尤其是膀胱炎的可能性比较大，但也不排除泌尿系统结石的可能性，比如膀胱结石，也会导致小便结束后出现刺痛感。所以女性小便之后出现刺痛症状，应该及时去医院泌尿外科做尿常规以及彩超检查。如果尿常规检查发现白细胞明显升高，这种情况则考虑是由于泌尿系统感染所引起，需要及时使用抗生素类的药物来进行治疗。在没有明确致病微生物之前，可以选用广谱抗生素，比如头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素，同时做尿液培养及药敏检查，待检查结果出来之后，根据结果选用敏感的抗生素，效果会更好一些。如果是由于膀胱内或者是尿道有结石而引起的刺痛，通常通过彩超检查就可以明确，需要根据结石的具体大小采取保守排石，或者是通过手术将结石取出。"
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2021/08/23收听(65249)
"女性小便后刺痛，这就是典型的有尿路感染的表现。也可能会有尿频、尿急等，炎症持续加重就可能会出现血尿，甚至有血凝块。这种情况建议多喝水，多排尿，可以起到冲洗作用，将炎症有效的冲洗出。用清水对会阴部进行有效的清洗，防止逆行感染进一步加重。化验尿常规，观察炎症的严重程度。炎症轻就多喝水，吃中成药，如果炎症重就要增加广谱抗菌素。广谱抗菌素，最常见的就是左氧氟沙星、头孢地尼、罗红霉素等，吃药3-5天就可以达到彻底治愈。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/24收听(34012)
"在怀孕晚期小便以后如果出现肚子疼，可能是发生了泌尿系感染的症状。建议及时到医院检查，做尿常规和血常规，如果尿中有白细胞伴随有血象升高，建议及时应用抗生素治疗，也可以应用中药辨证治疗，如清热解毒、利湿通淋。建议孕妇多喝水加快体内的新陈代谢，促进血液循环，利于排尿，多吃利于排尿的食物和水果，如冬瓜、西瓜等。孕妇也应当注意检查是否有白带异常的现象，如果白带中有病原体感染也有可能引起泌尿系感染的症状。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/01/02收听(48985)
"女性小便后刺痛，可能的原因：一、急性尿道炎，这时可以造成小便后刺痛，伴有尿频、尿急，严重时甚至伴有尿道口分泌物增多或伴有滴血等症状，需要进行尿常规化验检查，进一步的确诊。二、后尿道的结石或膀胱的结石，都可以引起小便后疼痛。可伴有排尿异常，如排尿费力、分叉、排尿中断等现象，可能会伴有肉眼血尿，需要进行膀胱区的CT检查，明确有无结石存在。三、性传播疾病，如淋病、非淋球菌性的尿道炎等。通过不洁的性接触感染了淋球菌、支原体、衣原体等，都可以造成小便后疼痛，或伴有尿道内骚痒、尿道内灼热、尿道分泌大量的黄色脓液等症状。都有明确不洁的性接触史，需要进行淋球菌培养或支原体、衣原体培养等，进一步的明确诊断。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/24收听(71802)
泌尿系感染会出现下肢水肿，当泌尿系感染引起肾盂肾炎时，常常会导致肾功能下降，会出现蛋白尿，病人会出现下肢水肿症状。病人发生泌尿系感染初期只是发生尿路感染，病人会出现尿道痒、尿道痛和尿道外口分泌物。随着病程进展，尿道分泌物致病菌会逆行感染引起膀胱炎。病人发生膀胱炎时，会出现尿频、尿急、尿痛、排尿不尽症状。如不及时治疗，致病微生物继续逆行感染引起肾盂肾炎。当病人发生肾盂肾炎时，会出现发热、腰痛、尿蛋白升高、尿中细菌数和白细胞升高，当出现肾盂肾炎时，常常伴有下肢水肿症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(44205)
人体的泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。泌尿系统感染是临床常见病、多发病，是泌尿系统炎症性病变，可以分为上尿路感染，也就是肾周围炎、肾盂肾炎、输尿管炎和下尿路感染，也就是膀胱炎和尿道炎；也可以分成特异性感染和非特异性感染。所谓特异性感染就是由结核杆菌引起的泌尿系结核。非特异性感染是指普通的细菌经尿道口逆行感染尿道、膀胱，引起膀胱炎和尿道炎，甚至是肾盂肾炎。由于女性尿道解剖的特点，泌尿系感染常常见于女性患者，特别容易出现下尿路感染，也就是膀胱炎和尿道炎，主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，往往可以单独存在，也可以并发上尿路感染，也就是出现肾盂肾炎。另外，往往伴有全身的症状，比如血尿、发热、腰痛等等。
于忠建│保定市第二医院
2018/12/27收听(57413)
泌尿系统存在有反复的感染，主要有以下几种可能，需根据情况进行相应的处理：1、注意... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(65838)
泌尿系统存在有反复的感染，主要有以下几种可能，需根据情况进行相应的处理：
1、注意...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06播放(65838)
"泌尿系感染只是很多疾病一个非常重要的症状，泌尿系感染可以是由于细菌的逆行感染造成，或者通过不洁的性行为引起的细菌感染，具体如下：1、逆行感染多见于外界细菌通过尿道进入到膀胱，引起的尿道炎和膀胱炎，这是常见的下尿路感染。2、上尿路感染一般是由于下尿路感染之后，逆行感染进入到上泌尿系，即输尿管和肾盂，而造成的感染。同时，上泌尿系感染也可以由于其他脏器的感染，通过血行播散或淋巴播散而来。3、有一种泌尿系感染，就是泌尿生殖系统的感染，多见于男性的前列腺炎和精囊炎，一般由于患者不良的生活习惯造成，患者可能经常大量饮酒、久坐、生活不规律、平时饮水量少，都可以出现。4、有一些泌尿系感染是由于膀胱结石、前列腺增生、排尿不通畅造成。总之，这些都是泌尿系感染常见的原因。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/30收听(75606)
"泌尿系感染一定不能吃辛辣食物，因为辛辣刺激性食物会导致泌尿系感染迁延不愈，导致感染加重。另外，一定要戒烟、戒酒，烟酒对泌尿系感染也有加重的作用。还有食物刺激膀胱的排尿症状，可以加重泌尿系感染的症状，比如牛奶、柑橘等这些食物都会刺激膀胱，让膀胱容易排尿。还有茶水，这些都容易导致泌尿系感染的加重，尽量不要服用。平常泌尿系感染最主要要多喝水多排尿，就会有冲洗尿道的作用，所谓流水不腐，泌尿系感染就会容易治疗很多。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/21收听(92016)
"泌尿系感染的典型症状就是尿频、尿急、尿痛，尿路刺激症状，有些还出现血尿。感染上升到上尿路会诱发出现肾区的疼痛不适，甚至体温上升。这个时候要及时去医院做泌尿系超声、尿常规、尿培养检查，根据检查结果调整用药。一般用选用敏感的抗菌素。结果没出来之前，可以用广谱的抗菌素，比如三代头孢：头孢唑肟、头孢甲肟等等都可以。当然是在头孢做皮试不过敏的情况下。嘱患者多喝水，多排尿，注意休息，避免劳累，注意保暖。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/17收听(15937)
"泌尿系感染一般是通过逆行感染造成的。男性可以是包皮过长，包茎是相对的诱因。女性是因为与阴道、尿道、以及肛门位置都比较相近，容易出现逆行感染，所以女性更容易获得泌尿系的感染。治疗是抗炎对症治疗，平时注意多喝水、多排尿、注意休息、避免辛辣刺激性的食物、注意局部的卫生的清洁，每日要清洗外阴，但是不要用某些消毒液过度的去清洗，以免造成菌群失调。"
2018/04/22收听(51441)
泌尿系感染属于人群中较常见的一种感染疾病，尤其是女性较常见，大约1/365岁女性都曾有过泌尿系... 王毓斌│山西省人民医院 2020/12/14播放(86010)
泌尿系感染属于人群中较常见的一种感染疾病，尤其是女性较常见，大约1/365岁女性都曾有过泌尿系...
王毓斌│山西省人民医院
2020/12/14播放(86010)
"泌尿系感染可以选用喹诺酮类抗生素，喹诺酮类抗生素对尿路各种致病菌有明显的抑菌和杀菌作用。最常见的喹诺酮类抗生素是莫西沙星，莫西沙星对多种泌尿系感染有明显的治疗效果。泌尿系感染还可以选用呋喃妥因肠溶片，呋喃妥因肠溶片对多种尿道致病菌有明显的治疗效果。泌尿系感染还可以选择磷霉素氨丁三醇散治疗，磷霉素氨丁三醇散对大肠埃希氏杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌有明显的抑菌和杀菌作用，对常见尿路感染有明显的治疗效果。"
2020/07/02收听(84578)
"泌尿系统的感染可以分为非特异性感染以及特异性感染，对于非特异性感染相对比较好治疗，都是临床上比较常见的病原体选用一般的抗生素，经过一定时间的治疗都会好转。如果是特异性感染如梅毒、结核、淋病以及其他性传播疾病，比如尖锐湿疣引起的泌尿生殖道的感染需要进行及时治疗。但是往往容易进行复发或者传播蔓延，因此是比较难治疗的一类感染。如果泌尿系统感染按感染的部位来源来分可分为下路以及上尿路，对于下尿路感染相对比较好治疗。下尿路感染主要产生泌尿系统排尿的症状，并不会引起全身系统的炎症反应。如果出现上尿路感染会有肾区的叩痛、发热、腰酸以及乏力、饮食方面都会出现改变，在治疗上尿路感染的时候尤其是肾盂肾炎比较难治疗。不但治疗的时间长，用的药物也会比较级别较高。对于感染部位，下尿路感染相对于上尿路感染要好治疗。从总体上讲泌尿系统感染一旦早期发现治疗起来相对比较容易，如果感染迁延不愈转为慢性炎症引起尿道狭窄或者其他器官功能障碍的时候都不太好治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/18收听(82697)
"泌尿系感染和肾炎是两种完全不同的疾病，泌尿系感染是一个感染性疾病，主要表现为尿路刺激症状，可以有尿频、尿急、尿痛，严重的可以出现发热、腰痛等这些情况。如果做检查，查血常规可以见到白细胞的升高、中性粒百分比的升高，这些炎症指标的升高，查尿常规可以看见有尿中有白细胞，如果经抗生素治疗泌尿系感染是完全可以治愈的。而肾炎是一种免疫系统疾病，它主要表现是血尿、蛋白尿、高血压和水肿。如果查尿常规的话，可见尿中是有蛋白或者是潜血阳性而没有白细胞，查血常规也往往是正常的，并没有白细胞的升高或中性粒百分比的升高等这些情况。它的治疗主要是需要用激素或者免疫制剂，所以泌尿系感染和肾炎是完全不同的两种疾病。"
王静│河北医科大学第一医院
2020/06/08收听(70753)
泌尿系感染的常见病因如下：1、过度疲劳导致的抵抗力低下是泌尿系感染的常见病因；<... 杨义龙│广州中医药大学深圳医院 2018/07/26播放(95032)
泌尿系感染的常见病因如下：
1、过度疲劳导致的抵抗力低下是泌尿系感染的常见病因；<...
杨义龙│广州中医药大学深圳医院
2018/07/26播放(95032)
泌尿系感染是临床上较为常见的一类泌尿系统疾病，无论女性还是男性，都容易出现泌尿系的感染。由于女... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(76934)
泌尿系感染是临床上较为常见的一类泌尿系统疾病，无论女性还是男性，都容易出现泌尿系的感染。由于女...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/06播放(76934)
"一般来说，泌尿系感染常见的致病菌，最常见的来自为尿道的细菌，以革兰氏阴性杆菌为主，约有60%-80%为大肠埃希菌，其他为副大肠埃希菌、克雷伯杆菌、粪链球菌等，还可能会有结核分枝杆菌、淋病奈瑟菌、衣原体、支原体、厌氧菌、真菌、病毒等。其中，结核分枝杆菌、淋病奈瑟菌等所致男性泌尿生殖系统感染，属于特异性感染，其他病原体如滴虫、原虫等导致的感染较少。如果患有尿急、尿频、尿痛，以及肉眼血尿、尿道口烧灼不适，以及腰痛、寒颤、发热等症状，考虑存在泌尿系感染，建议尽快去正规综合性医院泌尿内科就诊，需要完善相关化验检查评估病情。建议在医师指导下，根据尿培养药敏结果选取敏感抗生素进行治疗，在药物治疗同时，应注意多饮水，勤排尿，避免憋尿，注意保持局部卫生，不要滥用抗生素，以免引起耐药。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(93064)
"泌尿系统感染主要临床症状是尿频、尿急、尿痛。引起泌尿系统感染常见的病原菌是大肠埃希菌，临床上针对大肠埃希菌治疗效果比较好的药物是喹诺酮类的抗生素，比如盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星、加替沙星、环丙沙星，都是选择比较多的药物。头孢类以及大环内酯类的抗生素也有治疗的作用，比如罗红霉素、阿奇霉素、头孢克肟、头孢克洛等。再结合具有清热解毒、通淋利尿作用的中成药使用，效果会更加明显，常用的是三金片、热淋清颗粒、癃清胶囊等。泌尿系统感染期间除了药物治疗，还需要结合多喝水、勤排尿的方式来减轻感染，这也是一个比较重要的辅助治疗措施。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(29288)
"导致泌尿系统的感染原因有很多，首先，考虑是个人不注意卫生引起的，比如有不洁性生活，没有勤换内裤，会阴部清洁较少，容易引起泌尿系统感染。其次，患有慢性基础疾病、身体免疫力差、抵抗力下降的患者，比如多年糖尿病，容易引起泌尿系感染。再次，泌尿系统疾病容易引起泌尿系感染，比如泌尿系统结石、肾盂输尿管连接部位狭窄、膀胱出口梗阻、前列腺增生、尿道狭窄等，导致尿液排出不畅，尿液在体内储留的时间过长，也是引起感染的原因。泌尿系统感染会出现尿频、尿急、尿痛，结合尿液常规以及相关的检查，确诊后积极治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(26615)
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