慢性肾炎患者蚕豆尽量要少吃。首先说慢性肾炎患者的饮食治疗原则主要是低盐、低脂、低蛋白、优质蛋白饮食。其中低蛋白、优质蛋白饮食非常重要，因为如果摄入蛋白过多，会加重肾脏的负担，增加肾小球的硬化，使肾功能恶化、进展。具体来说低蛋白是指什么？就是0.6-0.8g\/kg\/d的蛋白。什么是优质蛋白？主要是指的动物蛋白，包括肉、蛋、奶。还有近年来发现大豆及豆制品也属于优质蛋白，但是这里边说的大豆并不包括蚕豆。大豆主要指的是黄豆和黑豆等，像绿豆、红豆、蚕豆，这些都属于杂豆类，并不属于大豆，所以说慢性肾炎患者尽量少吃蚕豆。

蹄铁形肾是肾脏的先天发育畸形，一般认为是胚胎早期两侧肾脏的生肾组织细胞，在两脐动脉之间被挤压而融合在一起形成。 铁蹄肾是指两肾下极在复腹主动脉和下腔静脉前相互融合，形成马蹄形畸形也叫马蹄肾，其发病率约是一万分之二十五，百分之九十五的铁蹄肾是在下极相连。 其峡部为肾实质组织，比较厚，有单独的血供，少数由纤维组织组成，影像学检查有助于确诊。 如果没有合并症或者症状无需治疗，如果有严重的腹痛、腰痛和消化道症状，是由于肾峡部压迫腹腔神经丛所致，或存在合并症如梗阻、结石、感染等情况，可采取分离峡部取石以解除梗阻等相应的手术治疗。

肾病综合征是可以吃枸杞的，但是要少吃，要控制好量。枸杞从中医角度讲，有清热解毒、益气补血、补肾护肝的功效。从西医角度讲，枸杞里含有丰富的矿物质和微量元素，可以增强人体的免疫力，清除氧自由基，改善贫血等，所以肾病综合征是可以吃枸杞的。但是要注意枸杞里含有丰富的钾元素，肾病综合征患者如果伴有肾功能不全的话，尤其是尿量偏少的病人，往往体内的钾会偏高，这时候就不建议吃枸杞了，因为会加重体内钾的蓄积。而且枸杞是发甜的，很多人喜欢用枸杞熬汤或者是煲粥，这样吃枸杞无形中就会摄入很多的水分，会加重肾脏的负担和体内水的潴留，可以导致肾病综合征的患者水肿加重，所以枸杞能吃，但是要控制好量。

肾不好一般不会胖，肾不好的表现有水肿、少尿、高血压、贫血、食欲不振、脸色晦暗等。但如果有肾病的患者长期应用激素治疗，则会出现，如满月脸、水牛背等库欣综合征的表现，人看起来会比较胖，其主要是因为体内的水、盐、糖、蛋白质和脂肪的代谢紊乱所致。肾不好的时候会出现水肿，其发生机制有蛋白的丢失，血浆、胶体渗透压的下降，使水分自血管腔溢出所致，同时循环血量下降，进一步激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使水钠储留进一步加重，也就进一步出现明显的水肿，水肿明显的时候，人会看起来比较胖，体重会有所增加，如果有水肿的迹象，建议应该立即就医，正确处置。

肾囊肿做手术的指征一般在5cm，肾囊肿直径如果大于5cm，建议患者做外科手术。如果小于5cm，暂时观察，因为肾囊肿本身是肾脏的良性病变。如果第一次发现，建议患者先定期复查，每半年或者一年复查一次肾脏超声。 如果增长速度不是特别快，以后每一年复查一次就可以。肾囊肿一般不会引起明显的症状，偶尔患者会觉得腰部不适。如果大于5cm，有可能有出血或者感染的风险，所以大于5cm时建议患者去外科手术。 如果患者是多囊肾，不建议进行外科手术，因为是多个囊，如果对大的囊进行处理，小的囊会增长，所以手术以后效果不会太好，其不建议外科手术。

急性肾炎是不常规推荐使用抗生素的，但如果考虑急性肾炎是因上呼吸道感染、扁桃体炎或泌尿系感染引起，而且是在感染的急性期，可以推荐应用抗生素。 因为急性肾炎多见于链球菌感染后，或其他一些细菌、病毒以及寄生虫感染后，诱发的体内免疫反应所致。 针对链球菌致病抗原，如蛋白酶、外毒素等抗体可能与肾小球内成分发生交叉反应，循环或原位免疫复合物沉积，诱发补体异常活化，导致肾小球内炎症细胞浸润而发生急性肾炎。 临床特点主要是急性起病，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有一过性的肾功能不全、血清补体C3等一过性下降。 急性期以卧床休息为主，同时限盐、利尿、消肿，以降血压和预防心脑血管并发症的发生。如发生急性肾炎时感染灶已控制，没有感染的证据，则不需要应用抗生素。

肾炎不一定会出现肉眼血尿，也就是我们所看到的尿颜色明显的发红，但是肾炎患者如果查尿液常规的话，可以看到尿潜血的阳性，镜检红细胞数目的增多。 尿显微镜下检查可以看到红细胞数目的异常，形态学的改变，但是反过来讲，尿血就一定是肾炎吗，也是不一定的。 尿血可以分肾源性血尿和非肾源性血尿，尿血可以由肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病导致血尿，但也有一些非肾源性血尿，比如泌尿系感染或者是泌尿系结石、肿瘤的时候都可能出现肉眼血尿。 这时候就需要在肾内科大夫专科指导下查血常规、尿红细胞形态学分析、泌尿系彩超或者泌尿系CT等检查作出判断，到底血尿的原因是什么。

腿部酸胀首先要注意区分只是单纯的腿部酸胀，还是合并下肢水肿的情况。 如果只是腿部的酸胀，那么可能问题不太大，可能与过度的劳累有关系，或者是存在下肢血管回流差的问题，这时候要注意休息，避免过度的疲劳，可以每天晚上用温水泡脚等缓解腿酸胀的问题。 但是如果同时合并下肢的水肿，那么就需要引起重视了，因为全身多系统的疾病都可能导致水肿，比如心功能不好的时候会导致水肿，肝脏、肾脏或者是甲状腺有问题的时候都有可能会导致水肿。 这时候就需要在普通门诊就诊，在大夫的指导下筛查血常规、肝肾功能、甲状腺功能检查、心功能、心电图、心脏彩超等明确水肿的原因。