窦性心动过速T波改变是什么意思

庞菁
副主任医师

山西中医药大学附属医院

心病科

窦性心动过速T波改变是什么意思

2020-06-05 10:13播放 :

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视频内容

成年人由窦房结控制的心率，频率超过100次/分，即叫做窦性心动过速，T波改变可见于心肌缺血、心室肥厚或者肺气肿等情况。窦性心动过速T波改变分为生理性和病理性。

生理性多与交感神经兴奋性增高有关，常见于运动后、喝咖啡、喝浓茶、吵架、情绪激动、过度紧张、熬夜、疲劳等，部分人群会出现过度通气、交感神经兴奋、心率代偿性增快，心电图可表现为T波改变，这类人在平稳状态下复查心电图可能正常。

也有部分患者可能是冠心病、心肌炎等心脏疾病，如果本人有明显胸闷、气短症状，特别是爬楼或者活动以后出现，必须要进行进一步检查，明确病因。

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窦性心动过速t波改变是什么意思

"患者如出现窦性心动过速，伴随T波改变，通常是心电图向量学的一种变化，这种变化表示了心脏出现节律的改变和心肌出现供血不足的情况。这种情况有生理性的因素，也有病理性的因素而导致的。对于生理性的因素，例如患者在交感神经过度兴奋时，例如过度精神紧张、焦虑、疲劳、压力过大就会有此症状。另外如果大量的饮酒或者引用了浓咖啡、浓茶后，也会有此情况，或者从事了大量的剧烈的运动后，也会导致这样的心电图出现。对于病理性的因素，例如患者出现冠心病不稳定型心绞痛、恶性心律失常、心力衰竭，或急性心肌炎、甲状腺功能亢进，这些情况也会导致患者出现上述心电图的变化。"

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(43899)

窦性心动过速t波改变是怎么回事

"窦性心动过速是指成人窦性心律的频率超过100次\/分，称为窦性心动过速。目前临床上分为生理性窦性心动过速和不适当窦性心动过速，生理性心动过速常见于健康人吸烟、饮茶、喝酒、情绪激动等情况；不适当的窦性心动过速是指静息状态下心率持续性增快或心率增快与生理、情绪激动、病理状态和药物作用水平无关或不一致。在窦性心动过速的时候可以出现T波的改变，但并不代表一定存在心肌供血不足或者冠心病，如果要进一步的检查，可以做心脏CT进一步指导治疗。"

语音时长01:20''

冷海│山东第一医科大学第二附属医院

2019/06/18收听(36669)

02:39

窦性心动过速T波改变严重吗

正常成年人的窦性心率在每分钟60-100次之间，大多数在65-85次/分之间。在婴儿及幼儿中，...

刘红燕│银川市妇幼保健院

2019/06/24播放(91551)

01:55

窦性心动过速T波改变危险吗

通常窦性心动过速及心电图检查偶尔发现T波改变，均不能代表有危险。应鉴别引起窦性心动过速与T波改...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/08/27播放(53776)

t波改变是什么意思

"心电图T波改变，顾名思义是用来观察心脏跳动、运动引起冠状动脉机能不全，使心肌、心内膜下、心外膜下发生急性缺血，心肌缺血从而导致T波形态和方向的改变。也可以是生理性，如生理性的原因，包括过度通气，交管神经张力增加，心动过速对心肌的影响，正常宽大的QRS波，心电图T波低平或倒置，临床上常见，多伴有窦性心动过速，多与交感神经兴奋性增高所致有关。当然也有部分患者可能为冠心病、心肌炎等。如果本人有明显的胸闷、气短的症状，特别上楼或活动出现，则需要进一步的检查，如24小时Holter、心脏彩超、冠脉CT，最终冠脉造影等确定。"

语音时长01:20''

郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院

2019/07/01收听(98921)

t波改变是什么意思

"T波改变包括T波低平或者倒置，或者T波高尖，T波改变大概有以下几种情况：第一、T波轻度升高，一般情况下要注意有没有动态变化，如果持续不变化就没有意义，如果两个小时以后复查发生了变化，应该重视。第二、T波显著增高，常见于心肌梗塞的早期和高钾血症。第三、T波低平或倒置，是最常见的T波改变，这两种情况都可以见于心肌劳损、心肌缺血。冠心病、心肌缺血往往表现出T波低平，T波倒置多见于冠心病，但是在肥厚型心肌病中也可以见到T波倒置。另外，在急腹症和蛛网膜下腔出血的患者也可以在心电图上看到T波倒置。"

语音时长01:26''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/25收听(66125)

02:09

t波改变是什么意思

T波改变是心电图的一种表现，心电图T波代表着心脏的心室复极过程。正常情况下如果心电图某一导联Q...

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/20播放(68899)

02:07

部分T波改变是什么意思

心电图有12导联心电图，通常用的是12个导联，其中有一部分T波发生了改变，即一部分导联的T波发...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/07播放(73070)

T波改变是什么意思

"T波改变在临床上有很多意义，应该结合患者年龄、临床表现、辅助检查来评估T波改变到底有多大临床意义。如T波低平、T波倒置、T波高尖，都是T波改变，如患者40-50岁以前有高血压、糖尿病，这次是因为发作性胸痛、胸闷，每次持续数分钟可自行缓解，做心电图发现T波倒置，这类患者高度怀疑冠心病、心绞疼，需要建议患者行冠脉CT或者冠脉造影，达到确诊目的。对于20-30岁没有任何临床症状，在查体时发现T波轻微低频，对于这类患者不需要药物治疗，仅需要密切临床观察，定期复查心电图，平时注意休息，避免劳累、感冒。"

语音时长01:21''

宋涛│滕州市中心人民医院

2018/06/04收听(59037)

02:04

T波改变是什么意思

T波改变在日常心电图过程中，尤其在门诊看病过程中经常出现，包括T波改变、非特异性T波改变、T波...

谢雄伟│惠州市中心人民医院

2018/10/30播放(70102)

T波异常改变是什么意思

"T波异常改变提示患者出现T波高尖、T波低平、T波倒置三种情况，具体情况如下：1、T波高尖：可能患者出现了高钾血症，也就是血液当中的钾离子水平增高，可能由于摄入的钾增多，或者由于肾功能不全等原因导致患者排出的钾减少等。另外，也见于冠心病、急性心肌梗死的极早期，也会出现T波高尖的情况。2、T波低平：低平可能见于患者出现冠心病、心肌缺血等情况，当患者患有高血压病，常年的高血压可以对人体心肌造成劳损，引起患者出现T波低平。3、T波倒置：主要原因是患者存在陈旧性心肌梗死，也就是当患者的心梗已经形成之后，可以导致患者出现T波的倒置情况。"

语音时长01:15''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/06/20收听(61183)

间歇性T波改变是什么意思

"间歇性T波改变通常是指间歇性心肌缺血，例如冠心病、心绞痛发作时，患者的心电图就会出现ST-T的改变，或者是单纯ST、T波改变。另外，还有的患者在出现肌梗死或变异性心绞痛时，就可因冠脉痉挛引起T波改变。除了冠心病，其他的例如心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎，还有其他原因，如低钾，还有药物，像奎尼丁、洋地黄等影响，也可以出现T波改变。另外，自主神经紊乱也会引起T波改变，其他的还有心室肥大、不完全的传导阻滞及预激综合征等。所以，出现T波改变时，要结合患者的病史、症状，以及心脏超声、化验等检查，进一步鉴别具体的原因。"

语音时长01:25''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2021/06/21收听(29075)

01:53

间歇性T波改变是什么意思

T波是心电图的一个指标，正常人T波的大小、方向不会有太大的变化，但若出现间歇性的T波改变，通常...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/07/22播放(96464)

心脏t波改变是什么意思

"心电图T波改变有很多种，比如T波倒置、S-T抬高或者压低，一般出现轻微的抬高无临床意义，有些年轻男性可以出现抬高，这种情况是一种正常的心电图变异，多数并没有任何不适症状，也不需要特殊治疗。如果出现了显著的抬高，可能是心肌梗死的早期，或者也可能是高钾血症等原因引起的，需要进一步做心脏彩超、心肌酶谱等相关检查才可以确诊，并确定治疗方案。倒置一般是冠状动脉供血不足、心肌病、心肌梗死的急性期，这一类因素需要根据病因对其治疗。但是，部分非疾病因素也会引起T波改变，比如情绪压力大，睡眠不充足，过度疲劳都会引起，这些因素可以先休息一段时间，放松心情，然后再复查心电图。"

语音时长01:25''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/08收听(44957)

心脏t波改变是什么意思

"心脏T波实际指的是在进行心电图检查时波形会被描述为P、QRS、T，T是指心电图中一个心动周期中的波形。首先，心电图检查很方便、快捷，在进行心电图检查时主要目的就是看心脏有没有存在心肌缺血，如果出现ST段和T波变化，往往预示有可能出现心肌问题，以心肌缺血最为常见。所以，当出现T波改变，尤其是动态改变时，就需要明确心脏的血管是否出现问题。当然，心肌病也有可能出现T波改变，如肥厚性心肌病等。一些女性病人如果仅是单纯的T波改变，没有明显的变化，其实临床意义不是十分重要。"

语音时长01:23''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/14收听(65930)

什么是心电图T波改变

"心电图T波改变，在心电图的检查过程中非常多见。T波代表着心室的复极波，也就是心室出去以后，紧接着就会出现复极，在心电图的表现上就是一个T波。这种T波正常情况下应该是跟QRS波主波方向是一致的，一般都是正向的T波。但是如果出现T波改变，比如T波低平、T波倒置、T波增宽，这种情况都是有可能的。如果出现T波低平与倒置，那往往提示有可能是有心肌缺血，尤其是出现T波的倒置这种情况，提示有心肌缺血。如果T波增宽形态上的这种改变，那有可能是有电解质紊乱。所以心电图T波改变，它预示着有可能是心脏出现了一些问题。"

语音时长01:15''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(87542)

01:54

T波改变严重吗

T波改变可见于严重心脏病患者，也可见于正常人，是否严重与基础疾病有关。如果是在体检时，通过心电...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/07/13播放(60045)

心电图T波改变是什么意思

如果心电图出现T波的改变，不一定预示着心肌缺血，可以见于以下几种情况：首先，心电图T波的改变，代表着心室负极电位变化，如果轻微的增高可能没有意义；如果显著的增高，可能见于心肌梗死、高钾血症。如果低平或者倒置，可能见于心肌劳损、心肌缺血、低钾血症。T波倒置比较明显，这种情况比较危险，可能见于心肌梗死急性期、ACS、冠状动脉供血不足、左心室的肥厚。心电图T波的改变，不能说明心肌缺血，可能有多种原因所导致，像睡眠不好、压力大等非心脏性的原因。年轻的女性出现T波的改变，以非心脏病的居多。一次心电图的异常，不能判断是否有疾病的发生，需要反复复查。

语音时长01:22''

范玉广│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(60158)

非特异性t波改变是什么意思

"非特异性T波改变，往往代表着患者目前这种T波改变是不具备任何临床意义。虽然是非特异性的T波改变，还要结合患者目前的实际临床症状，以及既往病史来做综合的评判。如果患者不舒服症状发作时，出现的是非特异性T波的改变，再隔几分钟之后或者半个小时到1个小时之后，还可以再重新做一次心电图，心电图有没有发生动态的演变。除此之外，在必要的时候建议患者还可以相应做心肌酶以及心脏彩超的检查，因为有可能患者已经发生了比较严重的心肌供血不足，但是心电图却是非特异性的T波改变或者假性正常化的心电图，建议患者还应当进一步做相关检查，这样更加放心、安全。"

语音时长01:17''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/10收听(88372)

T波改变低平是什么意思

"对于T波低平改变，通常是心电图检查中心脏向量学改变的一种类型，如果心电图显示T波改变低平，通常指心脏出现供血不全的情况，可见于生理性的改变，也可见于病理性的情况。对于生理性的改变，例如精神过度紧张、焦虑或者服用浓茶、浓咖啡过后，就会出现上述情况。另外，休息或睡眠不好时，也会有T波改变低平的情况。对于病理性的因素，常见于内分泌代谢类的疾病，如甲状腺功能失调或者离子紊乱，如低钾血症、低钠血症，对于心脏器质性病变，如冠心病、心肌炎等，都会导致T波发生改变和低平。"

语音时长01:16''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/13收听(42770)

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