首都医科大学附属北京友谊医院
神经内科
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马尾综合征三大症状如下：
1、疼痛：即马尾支配区疼痛，如腰骶部、下肢神经性疼痛，体位改变或增加椎管压力，如咳嗽、打喷嚏时可能会加重疼痛症状；
2、神经功能缺损症状：常表现为下肢麻木、肢体肌力下降即无力，或会阴部感觉障碍，且病因不同病程长短不同；
3、括约肌功能障碍：括约肌主要控制尿便的肌肉，若出现马尾综合征，因神经功能损害，在不同时期可出现尿便潴留、尿便失禁等。
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"马尾综合征的三大症状：第一、疼痛的症状，往往这是最常见的临床症状，主要表现为腰骶部疼痛，有时候会出现类似坐骨神经痛的下肢疼痛。在临床上咳嗽、打喷嚏、活动、姿态改变之后，可以出现疼痛加重的可能。第二、神经损害的表现，往往呈进行性加重，一开始是肢体麻木的症状，随着时间的推移，疼痛症状会越来越严重，以至于完全感觉到丧失。第三、严重的括约肌障碍，早期可能出现大便的困难、小便的潴留。随着病情的推移，会逐渐出现大小便失禁，以至于完全靠自己已经无法控制大小便，需要进行治疗。原因有外伤性的、肿瘤性的、炎症性的，或者其他药物性的，有多方面的原因。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/01收听(35579)
马尾神经是指脊髓圆锥以下的腰骶神经根，位于脊柱的尾部。该病大多数是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经而产生的一系列神经功能障碍。马尾不同部位损伤，临床症状不一样，上部马尾综合征的症状是整个下肢及会阴部均出现肌张力降低，腱反射消失，感觉缺失。中部马尾综合征的症状主要是小腿不能屈曲及足的运动不能，患者不能起立步行，伴有下肢感觉缺失；下部马尾综合征症状是仅导致会阴部、臀部、肛门部感觉缺失，下肢无瘫痪，患者可以起立步行。以上三种情况都会导致尿、便障碍，并可有阳痿。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(22133)
"马尾神经由腰丛和骶丛的神经根组成，马尾神经支配腰骶部、双下肢的感觉、运动功能以及括约肌功能。马尾神经损伤后出现马尾综合征主要表现感觉、运动功能障碍以及括约肌功能障碍，感觉障碍主要是腰骶部的疼痛以及会阴部的感觉障碍。腰骶部的疼痛是最常见的早期症状，疼痛由腰骶部开始向双下肢放射，在咳嗽或者打喷嚏的时候疼痛会加重。运动障碍主要表现为下肢的力弱，甚至瘫痪。括约肌功能障碍表现为排尿不畅、尿潴留、大小便失禁，男性还可以出现阳痿。"
李沛│大同市第三人民医院
2019/07/24收听(47040)
马尾综合征主要影响最大的是二便功能、括约肌功能，有患者是急性椎间盘突出，造成马尾神经急性压迫，... 王栋│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(64382)
马尾综合征主要影响最大的是二便功能、括约肌功能，有患者是急性椎间盘突出，造成马尾神经急性压迫，...
王栋│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(64382)
"马尾综合征的临床症状，主要分为以下三大方面：1、疼痛的症状，往往这是最常见的临床症状。主要表现为腰骶部疼痛，有时也可能会出现类似坐骨神经疼痛的症状。在临床中经过咳嗽、打喷嚏、活动加重后，也可能会表现出疼痛加重趋势。2、神经损伤症状，往往呈进行性加重的趋势。也就是一开始有肢体麻木无力的症状，并不是特别严重，但后期会逐渐产生加重趋势，3、括约肌障碍，其实就是出现大小便失禁，比如排尿不畅、尿失禁以及其他的临床表现，所以要根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/02收听(63498)
"马尾综合征是指马尾神经损伤后出现的，主要表现为感觉运动功能障碍，以及括约肌功能障碍的一组症状群。它有三大方面的主要症状：第一、疼痛，腰骶部的疼痛是最常见的早期症状，表现为腰骶部疼痛或者坐骨神经痛，疼痛由腰骶部向双下肢放射，在咳嗽或者打喷嚏的时候，或者改变体位、活动等增加椎管内压力的情况下疼痛会加重：第二、神经损坏症状，主要表现为下肢的力弱，甚至瘫痪，双下肢及会阴部的感觉障碍，这种感觉和运动障碍可以从一侧开始，逐渐波及到对侧：第三、括约肌的功能障碍，主要表现为排尿不畅、尿潴留、大小便失禁，男性还可以出现阳痿。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/24收听(54864)
在脊髓圆锥以下的腰骶神经根称为马尾，马尾是由腰2-5、骶1-5和尾节所发出的10对神经根组成，马尾神经损害而引起的一系列神经功能障碍，称为马尾综合征。马尾综合征的病因非常复杂，最常见于由于各种先天或后天的原因，导致腰椎管相对或绝对的狭窄，从而使马尾神经受压，而引起鞍区痛觉减退、括约肌功能障碍以及下肢运动感觉的障碍。病人可以出现类似坐骨神经痛的疼痛症状，感觉障碍会表现为双下肢和会阴部的麻木、感觉减弱或消失，括约肌功能障碍为表现为排尿、排便费力，出现尿潴留或大小便失禁。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(17307)
"马尾综合征的治疗也要根据病因，具体如下：1、如果是神经发炎所引起，要针对神经炎的病因进行治疗，可以用免疫球蛋白、血浆置换和激素的治疗。2、如果是压迫引起的马尾综合征，需要手术去除压迫，再给予营养神经和对症治疗。3、有一部分是因为肿瘤引起的马尾综合征，可能要进行手术切除肿瘤，同时给予营养神经和对症治疗来改善症状。3、如果有大小便功能障碍，还要进行大小便功能障碍的对症治疗，用药物的方法或者导尿等等来改善，针对失禁出现的症状进行护理。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(53605)
马尾综合征可以治疗，但是能不能完全治愈，和原发病有密切的关系。马尾综合征长期的病因包括炎症或感... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/04播放(66653)
马尾综合征可以治疗，但是能不能完全治愈，和原发病有密切的关系。马尾综合征长期的病因包括炎症或感...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/04播放(66653)
马尾综合征急诊状态下做手术，急诊解除压迫后，神经处于良好环境中，通过神经营养、消除水肿、改善局... 王栋│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(67587)
马尾综合征急诊状态下做手术，急诊解除压迫后，神经处于良好环境中，通过神经营养、消除水肿、改善局...
2020/03/31播放(67587)
"马尾综合征在临床上比较常见，大多数病因是由于各种原因导致的腰椎椎管狭窄，如外伤、椎管内肿瘤压迫、椎间盘突出、医源性损伤等压迫或者损伤马尾神经所产生的一系列神经功能障碍。临床上主要的表现有坐骨神经痛、下肢或者会阴部感觉异常、下肢无力、排尿排便乏力、尿潴留，男性患者还可出现阳痿性功能障碍，腰椎CT或者腰椎磁共振检查可进一步明确病因。马尾综合征的治疗主要是手术治疗，手术的目的是解除马尾神经的压迫，通过手术以及后期的康复部分患者预后良好。但如果错过有效的手术时机，会留有永久性的神经后遗症状。出现上述症状，建议尽早去神经外科就诊。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(40458)
马尾综合征是马尾神经受挤压或急性压迫后出现神经症状，而马尾神经是在椎管里中枢神经延续，从脊髓圆... 王栋│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(53893)
马尾综合征是马尾神经受挤压或急性压迫后出现神经症状，而马尾神经是在椎管里中枢神经延续，从脊髓圆...
2020/03/31播放(53893)
马尾综合征恢复的时间，一定要根据情况进行具体的对待。有的时候如果是在马尾综合征出现了，早期就积极的进行相应的手术治疗，往往恢复比较快，一般一个月左右就能有非常明显的恢复。但是如果在后期已经产生了明显的临床症状，甚至出现了神经的大量坏死，这个时候再进行恢复，往往恢复的时间就会非常的长，有的甚至需要三个月、半年的时间才能恢复。恢复的过程是一个漫长的过程，有的先是进行了一系列的感觉恢复，后期才能出现一定的运动恢复，而且像大小便失禁，这种的恢复更是一个漫长的过程，因为并不是单方面的因素而造成的，是一个连锁性质的过程。所以对于马尾综合征早期治疗，能够促进恢复，如果越是在晚期神经细胞已经坏死，这个时候的恢复就相对不利，而且有的甚至是没有办法恢复。
2019/07/29收听(96238)
"马尾神经综合征是指各种原因导致的马尾神经损害，可出现鞍区感觉异常、括约肌功能下降、性功能障碍的临床表现，临床上的病因以腰椎间盘突出而导致马尾综合征的情况比较多见，其手术方法是患者全麻后取俯卧位，常规消毒铺巾。从腰部正中切口入路，切开皮肤、皮下组织、肌肉暴露出病变的腰椎，用工具撑开肌肉及椎间，切开椎板进入椎管，使神经根和硬膜囊暴露出来，把病变的椎体突出的纤维环和髓核组织用铰刀或刮匙去除，达到治疗腰椎间盘突出的作用。常规检查神经根确认压迫已完全解除，固定骨性结构，冲洗伤口，留置引流管一根，逐层缝合肌肉、皮下组织、皮肤，一般术后2-3天后可以拔除引流管。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2019/08/26收听(19232)
"马尾综合征的恢复情况需要具体的分析，首先谈一下马尾综合征大部分是由于先天的因素，或者后天的一些致病原因，导致了腰椎管的狭窄，压迫了马尾神经，导致了一系列的临床症状，常见的临床症状包括坐骨神经痛，随着病情的进展出现感觉障碍，比如双下肢和会阴部分的麻木、感觉减退，随着病情的进展，还可能出现排尿、排便的困难，出现尿潴留、阳痿。通过以上分析可知，如果是一些轻度的压迫症状，比如坐骨神经痛，没有严重的尿便失禁，可通过发病的急性期，比如两周之内手术，效果是较好的，迅速的解除压迫，症状可能得到很好的恢复。如果病情迁延，逐渐严重的影响了尿便功能，导致了严重的感觉障碍，预后相对较差。所以恢复情况需要根据病人的病程时间长短、病情的严重程度，以及治疗是否合理来综合的分析。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/17收听(67603)
阿-斯综合征的三大临床表现为意识丧失、全身出现抽搐、大小便失禁，阿-斯综合征的产生主要由两方面... 张久亮│中日友好医院 2021/04/08播放(69454)
阿-斯综合征的三大临床表现为意识丧失、全身出现抽搐、大小便失禁，阿-斯综合征的产生主要由两方面...
张久亮│中日友好医院
2021/04/08播放(69454)
"马尾神经损伤的症状会表现为单侧或不对称的症状、体征。根性疼痛和感觉障碍，位于会阴区、股部和小腿，下肢可有弛缓性瘫痪。括约肌功能障碍常常不明显，最常见于外伤性腰椎间盘脱出和马尾肿瘤，可以做腰椎的磁共振进行进一步的确诊。大部分马尾神经损伤的患者，可以通过保守治疗取得令人满意的疗效。但当马尾神经压迫症状比较重的时候，应该尽早诊断，早期进行手术治疗，主要是解除马尾神经的压迫、松解、粘连，一般马尾神经损伤两周内手术效果最好。"
2020/08/24收听(30044)
马尾神经属于周围神经，起自于脊髓的腰骶尾段，主要功能是传导感觉和运动信息，马尾神经受到压迫后会出现下肢麻木、疼痛，严重的会出现下肢无力、肌肉萎缩、腱反射减退，部分患者会出现大小便障碍，如大小便失禁、便秘、排尿困难等。马尾神经受到压迫，主要见于椎管内肿瘤和椎间盘突出，导致椎管狭窄。腰椎间盘突出见于长时间重体力劳动或者俯卧工作者，椎管内肿瘤患者起病比较缓慢，呈持续性进行性加重，行脊髓或者腰椎磁共振检查可以明确诊断，建议患者去骨科或神经外科就诊。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(99966)
"腹膜炎最典型的症状，是压痛、反跳痛和肌紧张。根据发生原因的不同，包括原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。最常见的就是腹腔脓肿，包括胃肠道穿孔、消化液外溢。化学性腹膜炎随着时间的发展，出现细菌感染，而表现为腹痛进行性加重，病人还会表现为腹肌板样强直。另外，外伤之后，比如肝破裂或者脾破裂，腹腔内积血也会继发感染。胆汁的溢出，会有化学性腹膜炎的表现。病人还会伴有恶心、呕吐以及发热，严重的还会出现寒战。诊断明确后，应该及时进行剖腹探查，消除原发灶以及感染灶。在围手术期间，还要积极的抗感染治疗，叮嘱患者高半卧位，将积液引流至盆腔，减少毒素吸收而造成的临床症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/26收听(11830)
腹膜炎的三大症状，在医学上指的是三大体征。腹膜炎患者，比如急性阑尾炎穿孔、急性胃穿孔的患者都会... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/09/25播放(89146)
腹膜炎的三大症状，在医学上指的是三大体征。腹膜炎患者，比如急性阑尾炎穿孔、急性胃穿孔的患者都会...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/09/25播放(89146)
山西大医院 陈晨
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