武汉科技大学附属天佑医院
风湿免疫科
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急性痛风性关节炎症状，起病突然、急骤，可快速发病，多于夜间或清晨突然出现关节剧烈疼痛，出现红、肿、热、痛、关节活动障碍，主要累及第一跖趾关节且多以单侧出现，可以左右交替。急性痛风性关节一般对秋水仙碱有明显效果，服用秋水仙碱可以缓解。
急性痛风性关节一般有自限性，两周左右时间如果不处理，会自行消失。测患者的血尿酸，多数会升高，部分患者也可在正常范围。这些肿胀的关节滑液或痛风石可提取到尿酸盐结晶，在急性关节炎时有时患者还会出现全身发热症状。
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"急性痛风性关节炎的主要症状是通常起病非常急骤，多在夜间犯病，受累关节可以迅速出现红肿热痛、活动受限，也可导致功能障碍，通常会表现为刀割难忍的剧痛。一般首次受累的关节为大拇脚趾，其他关节也可以受累，比如足背、足踝、膝关节、手指关节、手腕等关节。多为非对称性的单关节，常可反复发作，局部也可呈现暗红色或者褐色。重者可有关节积液，表现为关节明显的肿胀，大多数患者在3-7天左右，病情可自然缓解，间歇期则安然无恙，患者会伴有发烧、头痛或者食欲下降、乏力以及全身酸痛不适等症状。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/15收听(74108)
急性痛风性关节炎患者会出现发红、肿胀、发热以及疼痛症状，常在夜间起病，且疼痛非常剧烈。患者往往... 郭中华│河南省中医院 2018/06/26播放(85843)
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郭中华│河南省中医院
2018/06/26播放(85843)
急性痛风性关节炎患者的饮食注意事项主要包括：1、多食用低嘌呤食物，减少体内尿酸的... 郭中华│河南省中医院 2018/06/26播放(54876)
急性痛风性关节炎患者的饮食注意事项主要包括：
1、多食用低嘌呤食物，减少体内尿酸的...
2018/06/26播放(54876)
急性痛风发作的治疗，首先要休息，还要注意饮食，不吃饱，尽量不吃动物内脏、海产品。... 蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院 2020/03/10播放(84360)
急性痛风发作的治疗，首先要休息，还要注意饮食，不吃饱，尽量不吃动物内脏、海产品。
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蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院
2020/03/10播放(84360)
"急性痛风性关节炎的治疗：首先在急性痛风性关节炎发作时，患者应该尽可能的在12-24小时之内服用止疼药物。常用的止疼药包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱和小剂量的糖皮质激素。一般首选非甾体类抗炎药，比如美洛昔康、西乐葆、双氯芬酸钠、布洛芬等，而且在使用的时候要足量使用，这样止疼效果才比较好。第二、应用秋水仙碱，这个药物也是发作期间用的越早，它的治疗效果越好。如果是在48小时以后服用秋水仙碱，有可能它的止疼效果就会消失。第三、糖皮质激素，主要是用在非甾体类抗炎药和秋水仙碱治疗效果不好的患者上。除了应用药物治疗外，患者在这个时期需要注意休息，多饮水，避免受凉、劳累，严格的戒酒，并且要避免进食高嘌呤食物。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/12收听(88755)
痛风性关节炎分急性期、缓解期和慢性期。急性期主要为单关节炎，症状是关节剧烈红肿、疼痛伴有发热。... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2017/07/10播放(98775)
痛风性关节炎分急性期、缓解期和慢性期。急性期主要为单关节炎，症状是关节剧烈红肿、疼痛伴有发热。...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10播放(98775)
痛风性关节炎患者会出现明显的肿胀、压痛、发热以及发红四大症状，晚期患者将出现关节破坏、关节畸形... 郭中华│河南省中医院 2018/06/26播放(89435)
痛风性关节炎患者会出现明显的肿胀、压痛、发热以及发红四大症状，晚期患者将出现关节破坏、关节畸形...
2018/06/26播放(89435)
痛风性关节炎主要因嘌呤代谢异常，血尿酸增高，尿酸沉积于关节囊、关节软骨、骨质及其他组织引起病损... 谢柱明│江门市五邑中医院 2018/07/04播放(68237)
痛风性关节炎主要因嘌呤代谢异常，血尿酸增高，尿酸沉积于关节囊、关节软骨、骨质及其他组织引起病损...
谢柱明│江门市五邑中医院
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痛风性关节炎的症状主要有这几个方面：1、尿酸升高：但是大约不到30%的病人，在痛... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/24播放(92910)
痛风性关节炎的症状主要有这几个方面：
1、尿酸升高：但是大约不到30%的病人，在痛...
王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/24播放(92910)
"痛风性关节炎的症状，分为急性关节炎期和慢性关节炎期两个表现。在急性关节炎期，患者主要表现为突然出现的关节红肿热痛和功能障碍，一般是在午夜或者清晨出现，关节疼痛非常剧烈，呈刀割样或咬噬样感觉。它最常受累的关节是单侧的第一跖趾关节，其余也可以累及到足背、踝关节、膝关节、腕关节、指关节。在急性期这种关节疼痛具有自限性，多数可以在7-14天内自行缓解。在发作间歇期，可以没有关节症状。如果不进行治疗，会转变为慢性痛风性关节炎，这个时期就表现为持续的关节肿痛，还可以出现关节畸形。"
2018/11/05收听(52291)
痛风的分为急性期、缓解期和慢性期的。急性期主要的表现是单关节炎。单关节炎首发的最常见的是第一跖趾关节的炎症，表现为关节剧烈的红肿、疼痛，像刀割一样的疼痛难忍，有的病人还伴有发热，查血可以有白细胞升高这些表现，所以好多病人会误诊为感染性关节、丹毒，输一些抗生素治疗，但是效果并不好，然后才想到是痛风。所以痛风是一个比较容易误诊的病。其他痛风经常发作的部位，比如脚踝、脚背、膝关节，甚至手指关节、肘关节，这也是痛风的常见部位，缓解期的时候病人可能只有高尿酸血症，并没有明显的关节的表现，这个时候血尿酸水平虽然很高，但是因为没有明确的尿酸的波动，所以病人没有明确的关节的表现，这时候也是需要治疗的，如果在缓解期不积极地进行治疗去干预尿酸的话，病人就进入了慢性期，所谓的慢性期就是因为尿酸盐结晶长期的沉积，导致了关节的破坏，关节周围会出现痛风石，甚至肾结石，还有一些病人出现了痛风性的肾病，导致了肾功能衰竭，病人不但有慢性的关节疼痛出现，同时还出现了肾功能衰竭，这就给他的生活质量造成了严重的影响。
2017/10/18收听(31232)
痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风关节炎是痛风最常见的临床表现，痛风关节炎常常好发于男性，有急性痛风关节炎和慢性痛风关节炎。早期往往是痛风关节炎急性发作，表现为突发的某些下肢大关节红肿热痛，最常见的部位一般是在第一跖趾关节，也就是常说的大脚趾、脚踝和膝关节。有的时候足背、足跟也会出现红肿热痛的症状，时间长了控制得不好痛风关节炎可以发生在手关节以及上肢的其他关节。痛风关节炎急性期可以出现血尿酸增高、炎性指标增高，比如血沉快、C反应蛋白升高等等。有些患者在痛风关节炎急性期还表现为发热，一般都是低热，有的时候发热可以表现在38℃-39℃的高热，但是是极少部分。
张学武│北京大学人民医院
2020/04/30收听(53249)
"从痛风这个词来讲，关节炎的症状就可以看出来。首先是痛，而这种痛简直是痛的要疯一样，也就是痛是非常严重的。如果我们把疼痛按十分制的标准来划分，0是完全没有疼痛，而10分严重的疼痛，痛风性关节炎在最初发作最严重的时候，它的打分标准可以达到10分。所以痛风性关节炎是以急性的疼痛，严重的单关节为主的一个症状。这个关节在看到的时候，它是急性的红色、肿胀、疼痛，疼痛到没有办法去触摸，患者的关节没有办法着地。而这种痛风性关节炎的症状常常是在夜间发作，3-5天达到高峰，7-10天关节的症状会逐渐消失。最初的痛风性关节炎的症状是发生在足部第一跖趾关节，占痛风性关节炎发作几乎70%的患者。但随着时间的延长，痛风急性关节炎的症状可以转移到其它的关节，甚至到全身软组织，皮下可以出现痛风的表现。"
赵绵松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/31收听(79856)
近年来，痛风性关节炎的临床发病率逐年升高，且有年轻化趋势。主要症状如下:1、疼痛... 李斌│中国中医科学院西苑医院 2018/09/27播放(69357)
近年来，痛风性关节炎的临床发病率逐年升高，且有年轻化趋势。主要症状如下:
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李斌│中国中医科学院西苑医院
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急性痛风性关节炎是最为痛风患者所熟悉的痛风表现之一，主要症状包括关节局部的红、肿、热、痛，以及... 许静│四川省骨科医院 2018/10/18播放(67374)
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痛风性关节炎是由于嘌呤代谢异常，体内尿酸排泄减少的一种晶体相关性的关节炎。其急性发作时，患者会... 李玉翠│山西白求恩医院 2020/12/22播放(57838)
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痛风性关节炎急性发作的诱因，需确认痛风形成。痛风是高尿酸血症，尿酸盐在关节内沉积后引起关节炎症... 高祥福│浙江省中医院 2021/02/07播放(76150)
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"急性痛风性关节炎的首选药物就是抗炎药物。抗炎药物中可以选用秋水仙碱，或者依托考昔片，或者糖皮质激素，这几类药物都具有快速消肿、镇痛的作用，所以都可以作为患者的首选药物，秋水仙碱一般情况下用量为每次0.5mg，每日3次。但是要密切注意药物的不良反应，有可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道的反应。另外，依托考昔片也要注意其胃肠道的反应以及过敏反应。糖皮质激素对于一些大关节受累的患者，也可以关节腔内注射，都能起到快速消肿镇痛的作用。此外，也要注意休息，抬高患肢，严格控制饮食。"
2019/04/13收听(33193)
痛风性关节炎急性期的治疗方法，具体如下：一、非药物治疗：目的是缓解急性期关节肿痛... 刘爱华│北京医院 2021/04/29播放(83027)
痛风性关节炎急性期的治疗方法，具体如下：
一、非药物治疗：目的是缓解急性期关节肿痛...
刘爱华│北京医院
2021/04/29播放(83027)
中山三院 杨旭斌
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