尚桂莲主任医师
武汉科技大学附属天佑医院
风湿免疫科
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简介:尚桂莲,武汉科技大学附属天佑医院,风湿免疫科,主任医师,副教授,硕士研究生导师。1993年毕业于武汉同济医科大学,2004年9月至2007年6月在武汉大学医学院获硕士学位。分别在北京解放军总医院、北京大学第三医院风湿免疫科进修。从事内科学临床、教学、科研工作27年余,在类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨质疏松症、系统性红斑狼疮、干燥综合征、炎症性肌病、系统性硬化症、痛风性关节炎、免疫相关不良妊娠等风湿性疾病积累了较丰富的经验。中共党员,现任武汉科技大学附属天佑医院、同济天佑医院医联体风湿免疫科主任,内科学教研室副主任。在国内权威期刊上发表论文20余篇,SCI4篇,核心期刊十余篇,主持课题四项,参与科研课题三项,达到国内先进水平,参编科普书籍的编写工作。多次举办湖北省医学会继续教育项目,并参与组织了湖北省风湿免疫专家各类义诊活动。湖北省医学会风湿病学分会委员,湖北省医学会中西医结合分会常务委员,湖北省及武汉市风湿性疾病质量控制中心专家委员会委员,湖北省风湿免疫病医联体联盟常务理事,武汉市医学会风湿病学专业委员会委员,武汉医师协会风湿免疫医师分会常务理事,亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会委员,第二届湖北省医学生物免疫学会风湿免疫专委会常务委员,湖北省医学鉴定专家库成员,湖北省职业病诊断鉴定专家。
擅长:类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨质疏松症、系统性红斑狼疮、干燥综合征、炎症性肌病、系统性硬化症、痛风性关节炎、免疫相关不良妊娠等风湿性疾病的诊治。
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尚桂莲医生的科普内容
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强直性脊柱炎怎么治疗比较好
强直性脊柱炎的治疗,具体如下:
1、选择非药物治疗,即一般治疗,要对患者进行功能锻炼,还要对其进行患者教育,让患者了解该疾病。然后进行功能锻炼,主要为锻炼腰部肌肉,保持关节功能,使其不要变形;
2、药物,非甾体抗炎药为熟知的洛索洛芬、芬必得、扶他林、西乐葆等药物,以及肿瘤坏死因子-α拮抗剂,包括融合蛋白及单克隆抗体等均属于一线药物。对于外周型脊柱关节病及强直性脊柱炎,还可以选择传统缓解病情药物,如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等。对于合并有眼睛的眼炎、葡萄膜炎及严重外周 关节炎,可以尝试糖皮质激素局部注射治疗;
3、对于后期严重的患者,导致髋关节受累及脊柱变形,可以借助外科手术治疗纠正畸形,恢复关节功能。
6.40万
80
12月27
尿酸多高会痛风
尿酸正常值通常分为男性尿酸正常值和女性尿酸正常值,女性在绝经前尿酸正常值是150-360μmol/L,男性尿酸正常值是210-420μmol/L。
尿酸值超过420μmol/L时,不一定会发生痛风,临床上高尿酸血症患者只有5%-15%会发生痛风。患者痛风发作与较多因素有关,所以血尿酸升高不一定会发生痛风。反之,患者痛风发作时,血尿酸也不一定会升高。
7.06万
474
12月07
老年系统性红斑狼疮的发病原因是什么
红斑狼疮常见发病原因有遗传、环境、雌激素等,具体如下:
1、遗传,红斑狼疮一级亲属发病率有8%,单卵双胞胎发病率比异卵双胞胎发病率高5-10倍;
2、环境因素,环境因素主要与紫外线照射、化学药物以及食物有一定关系,紫外线照射有时可以使细胞DNA解聚,解聚后片段对有此种基因的患者而言就是抑制的,为变异的抗原,可产生自身抗体,然后激发自身免疫反应;
3、女性多见与雌激素水平有关,老年狼疮患者多半与以上两种因素有关,与雌激素水平关系较小。
6.76万
151
12月03
急性痛风关节炎怎么治疗
急性痛风性关节炎治疗如下:
1、非药物治疗,首先要制动,痛风关节炎急性发作时让关节尽量休息,不能让其运动,然后尽量抬高患肢让促进静脉回流,减轻其局部肿胀,促进其血液循环。不能热敷,不能让局部血液循环过于加速,也不能让其受冷,尤其是冬天时要适当保暖;
2、选择消炎止痛药物,给予急性消肿止痛治疗,非甾体抗炎药如芬必得、扶他林、塞来昔布、洛索洛芬等,以上药物口服疗效都较确切。如果对药物有禁忌症或不耐受,可以选择秋水仙碱。秋水仙碱为传统老药,治疗痛风也有较好表现;
3、如果药物均有禁忌症或者不适、不能耐受,可以选择糖皮质激素,多数患者在社区打一针就好,其实就是糖皮质激素。没有其它药物选时,可使用糖皮质激素。如果药物也都不行时,可以选择生物制剂,如肿瘤坏死因子-α拮抗剂,包括其融合蛋白或单克隆抗体,也都可以选择。
5.16万
6
11月26
系统性红斑狼疮能好吗
系统性红斑狼疮一般是不能治愈的疾病,但属于可以控制的疾病。一旦得了系统性红斑狼疮,希望患者能在医生指导下规律用药,定期随访、检查,将各类指标降至正常,可以使患者寿命维持较长时间。
我国从上个世纪50年代50%的生存率到现在十年生存率可以达到80%-90%,可以看出只要规范治疗,患者的寿命可以大大延长,所以如果患了此病,并不可怕,在医生指导下规范用药可以让患者拥有正常、幸福的生活。
5.93万
268
11月17
踝关节痛风症状
踝关节痛风的症状特点如下:
1、起病急骤,其可以突然于夜间或者清晨起来,关节会出现剧烈红、肿、热、痛、活动障碍等;
2、如果没有进行治疗,踝关节痛风症状在两周左右也会自限,即不用处理两周左右也会好;
3、其对秋水仙碱有效,口服秋水仙碱,急性痛风性关节炎一般也可以缓解;
4、如果关节腔进行穿刺,可以找到尿酸盐结晶。
痛风常好发于第一跖趾关节,患者常出现踝关节红、肿、热、痛和功能障碍,且部分患者表现为踝关节出现明显关节炎症。痛风的好发诱因除高嘌呤饮食外,运动、创伤,寒冷等都可以导致痛风关节炎发作。人体重量都承载在踝关节,日常走路、迈步、站立均需要踝关节支撑,所以踝关节成为其好发部位。
5.83万
60
11月06
类风湿关节炎遗传吗
类风湿关节炎不是典型的遗传性疾病,但遗传在其发病中起到重要作用。类风湿关节炎一级亲属中,再发生类风湿关节炎的发病率有11%,明显高于普通人群发病率,即0.32%-0.40%的发病率,所以,遗传因素在类风湿关节炎中的发病起到重要作用。
研究发现,类风湿关节炎与人类白细胞相关抗原DRB1基因突变有明显关系,所以,类风湿关节炎是与遗传因素有关系的疾病。
5.93万
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09月12
痛风怎么降尿酸
痛风患者降尿酸,具体方法如下:
1、在急性痛风发作期,一般不主张立即降尿酸。如果已经进行降尿酸治疗,可以不中断。但若没有服过降尿酸药物,不主张降尿酸,降尿酸治疗一般是在急性痛风性关节炎缓解两周后开始进行。通常主张缓慢降尿酸,不主张急剧降,降尿酸药物分抑制尿酸生成药物、促进尿酸排泄药物;
2、如果没有肾脏疾病及没有肾结石的情况,可以考虑用苯溴马隆促进尿酸排泄;
3、如果有肾脏疾病或者尿路结石情况,可以选择非布司他和别嘌醇。别嘌醇是物美价廉的药物,但其有致命的副作用。在使用此药物之前,建议查相关基因。如果没有过敏基因,患者可以放心大胆使用。近几年出现的新药非布司他,其降尿酸安全、有效,患者可以选择,建议从小剂量开始使用。
7.05万
345
09月10
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