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神经内科
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手指头麻要看是哪几根手指头麻，还是所有的手指头都麻。虽然有5根手指头，但是神经支配很复杂，分别由尺神经支配、桡神经、正中神经支配。手指头麻的原因具体分析如下：
1、全麻：如果是双手指尖，所以手指头都有麻木或者感觉异常，更多要考虑是末梢周围神经病，如代谢性疾病，糖尿病，或者中毒性疾病，比如接触有毒害农药等，可能会导致周围神经受损，而出现几根手指头都出现有麻木的感觉异常；
2、部分麻：但是如果是个别手指头发麻，比如小指或者食指的手指头发麻，可能更多的是引起尺神经的病变，比如压迫，或者其他外伤性疾病。当然如果是拇指、食指、中指的麻木，比如手掌侧，可能是桡神经受损。
由此可见，虽然是5根手指头，但是不同麻木的分布，可能考虑的病因也不相同。
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"手指麻木是由支配手指的感觉神经受到刺激而导致的，要看手指麻木的分布。如果是手掌前三指掌侧的麻木，提示是正中神经的分布区，常见的疾病就是腕管综合征，对于糖尿病的病人或者是手腕活动较多的病人，可以造成类似的症状。还有如果是手掌后两指的麻木，这个时候就需要考虑到有没有尺神经的压迫，在网球肘一些肘部活动比较多的，容易造成尺神经的压迫，如果这种麻木是一阵一阵发生的，尤其是在长期坐位之后，低头活动比较久之后，这个时候需要考虑到有没有颈椎的疾病，多数还会伴有从颈部向手尖串的疼痛，但如果既往存在脑血管病的病人，有一些血管的狭窄，同时合并了一些危险因素，比如高血压、高血糖、高血脂突出的手指麻，也要警惕有没有颅内缺血的情况存在，所以要具体问题具体分析。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(86362)
"如果是一侧手指经常出现麻木的症状，有可能是血脂异常、脑梗塞、脑出血等脑血管疾病引起的。平时多饮水、饮食清淡、多锻炼手指关节，可以到医院检查一下头颅CT、血压、血脂等确诊。如果是两侧手指经常出现麻木的症状，可能是糖尿病、颈椎疾病、末梢神经炎等疾病引起。糖尿病可以引起四肢麻木等症状，是糖尿病的周围神经病变，糖尿病可以出现口干、多食、多尿、体重减轻等症状，如果有上述症状，最好检查血糖。颈椎疾病压迫臂丛神经可以引起上肢麻木、颈部不适、头晕等症状，可以检查一下颈椎核磁确诊，平时多锻炼，不要长期就坐不动。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/20收听(42560)
出现手指麻木的症状，引起的原因主要有以下几种：1、颈椎疾病是最常见的原因，颈椎疾病是颈椎的一种退行性改变，有颈椎骨质增生、颈椎椎间盘突出等，常见的临床症状有头晕、颈部不适、肩部酸痛等，突出的椎间盘压迫臂部神经可以引起手指麻木。2、糖尿病是一种代谢紊乱性疾病，糖尿病的并发症较多，如糖尿病周围神经炎、糖尿病肾病等，出现手麻的症状可能是糖尿病的周围神经病变。建议检查血糖。3、脑动脉供血不足，脑血管痉挛、血脂异常可以引起肢体末端供血不足，出现肢体麻木、头晕等症状，平时加强锻炼，饮食清淡。
2019/12/05收听(91625)
"在日常生活中，病人经常会出现手指头麻的现象。在临床上，有很多种病症可以导致这种现象的发生。比如病人患有颈椎病，由于脊髓受压刺激神经根，而导致神经支配区域，比如手指头的部位出现麻木，同时还会伴有肌肉无力、皮肤刺痛等伴随症状。另外，如果病人有腕管综合征，由于压迫正中神经也会导致手指头麻木的现象。或者病人有末梢神经炎，都会出现手指头的麻木。另外，如果病人有肘管综合征也会出现压迫尺神经，出现手指头麻木的现象。所以在临床上出现这种现象后，病人应该及时就诊，医生经过临床诊断做出明确判断后，采取正确的对症治疗，才能够尽快改善或治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/04收听(55223)
手指头有点麻，大多数考虑是由于腔隙性脑梗死所引起。一般多发生于中老年人，急性起病，主要的病因为糖尿病和高血压、以及动脉粥样硬化。患者一般梗塞灶较小，直径为0.2-15个mm，主要表现为局灶性的症状和体征，可以表现为局部感觉障碍，也可能会出现运动功能障碍。患者可以表现为单个手指发麻，也可能会出现单手发麻，有些患者也可能会出现单侧肢体发麻，可以出现单手无力，也可以出现单侧肢体无力。患者也可能会出现头晕、平衡障碍和共济失调，也可能会出现偏盲或者象限，也可以出现言语功能障碍，比如可以表现为失语和构音障碍，主要取决于病变的部位。该病的治疗，主要是口服阿司匹林抗血小板聚集治疗。口服他汀类药，比如辛伐他汀、阿伐他汀调脂稳定斑块，也可以应用改善血液循环的药物，比如丹参和红花以及川芎嗪等等。也可以用神经保护治疗的药物，可以口服奥拉西坦和吡拉西坦，也可以静脉输注长春西汀和脑苷肌肽以及脑蛋白水解物等等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/05收听(68528)
"手指头发麻的原因有很多，一定要根据当时的具体情况，进行具体分析对待。其中最为常见到的就是尺神经卡压症状，从而会造成小指、环指，还有一侧中指的麻木症状，主要是因为外伤或者是肌肉组织粘连，以及肿瘤的因素卡压所导致。还有一种情况就是颈椎病压迫神经而造成，往往会伴随着颈部疼痛不适的感觉，而且有长期低头看手机、学习的病史，进行颈椎平片检查可以看到颈椎生理曲度变直。还有一些颅内肿瘤的因素，也可能会造成手指头发麻的情况，肿瘤生长在感觉神经中枢刺激而造成的，慢慢会出现整个手、上肢的麻木，所以要完善相应的检查之后，才能够最终确诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(74349)
"大拇手指麻木，一般有以下几种原因：1、颈椎病，可以压迫神经导致大拇指的麻木。2、头部的疾病，比如肿瘤，可以出现肢体的麻木，也可以出现大拇指的麻木。3、末梢神经炎，可以出现指端的麻木，但是这种麻木常伴有其他手指的一起麻木。4、局部的神经卡压，末端的神经受到卡压之后，可以压迫皮肤的感觉神经而出现指头的麻木。所以，手指头麻木建议到专科医院专科进行就诊，根据情况进行相关的检查和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/20收听(40100)
"早上手指头麻有以下原因：第一、臂丛神经损伤，病因最常见的是颈椎病，颈椎间盘突出压迫发出臂丛神经的脊髓神经根，就会造成手指的麻木及无力。除此之外，还伴有上臂及前臂的麻木无力。第二、外伤或肿瘤，若手部受过外伤造成内部出现血肿，血肿可压迫支配手指的神经及责任血管，造成神经受压或供血不足，可出现手指麻木。第三、尺神经损害，造成尺神经损害的原因有外伤、压迫及炎症。如果有外伤造成血肿卡压尺神经，则需要切开减压、清创处理。如果是压迫需要寻找压迫原因，比如肿瘤可能会造成尺神经压迫，必要时需手术治疗，如果是炎症则需要进行抗炎治疗。"
2020/07/24收听(13509)
"如果出现头晕和手指的末端麻木，需要根据患者的年龄，以及有没有其他的伴随的症状。比如高血压、糖尿病以及动脉硬化，来进行判断大致的原因。对于老年人，如果出现头晕，并且突然发生的，出现手指头麻木，这种情况需要考虑到脑供血不足的可能性。可以去正规医院的神经内科进行检查，让医生看看有没有神经系统的定位体征。可以做超声多普勒，必要的时候做脑CT以及脑磁共振检查，看有没有急性脑血管病，以及脑供血不足造成的症状。对于年轻人，有可能是颈椎病的表现，因为颈椎病压迫到了神经可以造成手指或者上肢的麻木，并且还有可能出现头晕的症状，可以拍颈椎片。如果是颈椎病可以口服调节、营养神经的药物来治疗，比如甲钴胺、维生素B1等药物。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/11收听(15622)
"头痛，手指头发麻，可能是由于颅内器质性病变所引起，一般情况下主要见于颅脑肿瘤，应检查一下颅脑CT明确诊断。颅脑肿瘤是一种亚急性起病，患者可以逐渐出现头痛、恶心、呕吐，同时可能会出现躯体症状和体征，可以表现为手指发麻，也可能会出现单侧肢体感觉障碍。有些患者可以出现偏侧肢体运动障碍，可能会出现言语功能障碍。如果患者为颈椎病史，也可能会出现颈椎病，可以引起颈肩部肌肉收缩痉挛，可以牵扯头皮神经，血管患者可以出现头痛。如果严重时可能会压迫颈髓，可能会出现肢体感觉障碍和运动障碍，主要是给予颈部肌肉按摩治疗。如果有颈椎间盘突出时，也可以颈部牵引治疗，必要时应到骨科进行诊治。"
2019/04/18收听(51730)
"老年人手指头麻，可能是有周围神经的病变。如果一个老年人觉得手指头有点麻木，这时候可以拿大头针轻轻的扎一扎，看看十个指尖，沿着手指往上，是不是有指尖针扎着不疼了。有很多的老年人，整个手指尖部针扎着不疼，也有人整个手指针扎着不疼，还有人是整个手腕以下针扎着都不疼，往往见于周围神经病变，也就是周围神经炎或者是末梢神经炎。引发周围神经病变的原因由很多种，比如长期的营养不良、糖尿病引起的血管闭塞或营养不良，或者长期的接触农药、化学物质、化学毒药，或者是肿瘤患者进行化疗药治疗之后，都可以出现类似的神经损伤。"
国红│北京医院
2021/03/23收听(37832)
"如果单纯的是大拇手指麻木，那么首先需要考虑是周围神经炎的表现，和脑血管病以及颈椎病都没有直接的关系。因为脑血管病造成的麻木，一般是偏侧的或者是单肢的麻木，而不会是仅仅一个大拇手指的麻木。出现这种情况，可以口服营养神经的药物来进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1，这两种药物都可以一天吃三次，一次吃一片。第二个原因，有可能是腱鞘炎的一种表现，如果有腱鞘炎，可以压迫到大拇手指的神经造成麻木，这种情况下大拇手指有可能出现活动的障碍，出现这种情况可以去正规医院的手足外科让医生检查一下。如果确诊是腱鞘炎引起的大拇手指的麻木、活动疼痛，可以进行手术治疗或者是单纯的口服一些药物来进行治疗。"
2018/05/02收听(84333)
一个手指头麻的原因有以下几种：1、由于颈椎疾病引起，患有各种颈椎疾病以后，可以压迫到神经导致手指头麻木这种情况。因为人的上肢的神经根部就在颈部，出现颈部神经压迫会导致整个上肢出现麻木、无力和手指头出现麻木、无力现象。2、一个手指头麻木也有可能是腕管综合征等疾病引起，腕管综合征可以压迫到前臂的神经，可以导致手指头麻木、无力等现象。这种情况可以通过做肌电图检查，就能判断出哪根神经出现问题，可以对症治疗。3、手指头出现麻木也有可能是脑血管意外引起，出现轻度的脑梗或者脑出血以后，会在早期表现为手指头麻木这种情况。这种现象在医院通过头颅CT或者核磁，进行检查就能做出诊断。
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/26收听(68840)
手指发麻的原因如下：1、手指局部原因：如受凉、外伤、疲劳、中毒、感染等；...
手指发麻的原因如下：
1、手指局部原因：如受凉、外伤、疲劳、中毒、感染等；
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/23播放(63625)
大拇手指头突然麻胀是颈椎病的表现，常见于颈椎病中的神经根型颈椎病。由于颈5、6椎间盘突出，或颈5、6椎间孔狭窄，刺激和压迫了颈6神经，引起颈部酸困不适，沿上臂、前壁放射至大拇指，出现大拇指突然麻木、发胀、酸痛等感觉。大拇指还由颈6神经支配，颈5、6椎间盘突出后压迫颈6神经，也会如此。患病后的治疗方法包括，采用颈椎牵引治疗或采用针灸治疗，或者是采用舒筋活血的中药治疗。注意不要自行调整药物剂量，并到权威医院就诊。
郭会卿│河南省中医院
2020/05/07收听(90384)
"喝完酒手指头麻这是因为酒精和代谢产物乙醛，对周围神经有一定的刺激作用，特别是对手指的末梢神经刺激更大，所以就会出现酒后手麻的现象，长期大量饮酒还会造成不可逆的周围神经损伤，手麻的症状就会持续存在。解决手麻的方法主要就是解酒，促进酒精和乙醛的尽快排出，有下面一些方法可以选择：第一、最简单的就是多喝水，它的目的是利尿，促进乙醛的尽快排出。第二、可以喝一些浓糖水或者浓的蜂蜜水，利用高渗利尿的原理排出体内已经蓄积的乙醛，但是这个方法不适合糖尿病的病人。第三、喝浓茶水，茶叶中的茶多酚能够加速乙醛在体内的代谢，而且浓茶也有利尿的作用。第四、喝一点鲜榨果汁，比如西瓜汁、西红柿汁、柚子汁等，果汁有很好的解酒的作用。建议大家饮酒要适度，如果一定要喝的时候，在喝酒之前先喝点酸奶或者牛奶，对胃黏膜有一种保护作用，可以延缓酒精的吸收，减少酒后出现手麻的情况。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/10收听(47858)
"患者出现手指头麻木的感觉，首先考虑是颈椎病引起的，因为颈椎疾病有一种类型是神经根型颈椎病，会导致患者出现手指头麻。其他因素也有可能引起患者手指头麻，如患者存在末梢神经炎以及脑部疾病，主要是腔隙性脑梗塞、脑出血等疾病。所以，手指头麻的患者先确定导致麻的原因，如给患者进行X光片的检查，以及进行脑部的核磁共振检查等。确定具体导致患者出现手指麻的感觉，然后再考虑进一步进行针对手指头麻的治疗措施。饮食上注意不要吃比较辛辣的食物，以及不要喝酒。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/14收听(50130)
颈椎病引起的手指头麻可以采取颈椎牵引、药物治疗、推拿、按摩、针灸、理疗等方法来改善临床症状，严... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/15播放(82102)
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2023/12/15播放(82102)
手指发麻首先要明确手指发麻的个数，手指发麻的位置，以上所引起的病因不同。常见原因具体如下： 景玮│山西白求恩医院 2019/07/01播放(91645)
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手指头麻考虑是神经炎受损。手指麻有很多原因，需观察手指麻木的具体情况。如果是单独手指麻，局部性... 孙宏春│珠海市人民医院 2018/04/03播放(69596)
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孙宏春│珠海市人民医院
2018/04/03播放(69596)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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广州市花都区人民医院 徐艳娟
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