孩子说话嘴歪一般常见有以下几方面原因：

1、面神经炎：可能是孩子自身抵抗力下降、免疫功能减低之后，细菌和病毒侵袭到孩子身体，导致孩子的面神经发生炎症，这种情况下，会突然出现说话嘴歪的现象，除了说话嘴歪以外，还可以伴有一侧眼睛不能正常闭合、鼓腮漏气、向上看两侧额纹不对称。要积极给予抗炎、抗病毒治疗，同时给予激素治疗，同时要营养面神经，在恢复期的时候，可以配合中医的按摩和理疗，甚至可以用针灸进行治疗。一般面神经炎恢复后，孩子说话嘴歪的现象就会逐渐恢复正常；

2、中枢神经系统异常：如颅内出血、颅内占位性病变，或脑血管畸形，压迫局部神经，导致孩子出现说话嘴歪的现象。

中枢神经系统异常所导致的说话嘴歪，是逐渐发生的缓慢过程，而面神经炎一般是急性发病。孩子一旦出现说话嘴歪的情况，需要及时到医院就诊，明确病因，从而针对性给予治疗。