首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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临床上腹水主要的病因,包括肝脏疾病、肾脏疾病、心脏疾病,这些疾病进展到晚期都会出现腹水的表现,还有一部分是腹膜本身的疾病所引起。每个疾病有针对自己的病症特点,具体如下:
1、肝硬化:主要是出现肝功能的改变和门脉高压的表现,门脉高压主要出现腹水、脾功能亢进,合并有食管-胃底静脉曲张;
2、心脏病:主要是合并心衰、心功能异常的表现,病人会出现呼吸困难、心慌、气短的表现;
3、肾脏病:主要是肾功能减退、尿少;
4、腹膜炎:腹膜炎主要是腹膜受到刺激,病人会出现腹痛的表现。
这些疾病在早期出现少量腹水的时候,病人自我判断都没有明显感觉,通常出现略微的腹胀、食欲不振、肠道功能紊乱的表现。
随着腹水逐渐增多,病人会自己感觉到腹胀更加明显,而且腹部逐渐隆起,甚至合并为下肢浮肿,病人可以自己初步判断产生了腹水。
出现腹水之后,判断腹水最实用、最简单的一个检测就是B超。B超可以直接探查腹腔,可以探查腹腔是否有腹水、腹水的量、腹腔内有肿瘤等疾病。
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随着科学技术进步和生活条件改善,人类寿命越来越长,但是脑出血发生率也越来越高,可以根据出血量、... 赵耀东│上海市第一人民医院 2021/02/03播放(88673)
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赵耀东│上海市第一人民医院
2021/02/03播放(88673)
判断有没有脑出血,最主要的诊断方法是头部CT的扫描,敏感度相对较高。如果老年人合并有高血压、糖... 冯莉│中南大学湘雅医院 2021/05/12播放(65949)
判断有没有脑出血,最主要的诊断方法是头部CT的扫描,敏感度相对较高。如果老年人合并有高血压、糖...
冯莉│中南大学湘雅医院
2021/05/12播放(65949)
"乳腺增生是成年女性正常的生理改变,自己如何判断检查乳腺增生主要根据症状和局部的体征来判断。乳腺增生多随月经周期的变化而变化,在月经前一周左右会出现乳房的胀痛不适,这时触摸乳房感觉乳房较平时可能稍增大,但双侧对称,有时触及乳房感觉片状增厚、多发结节样改变,可能会有轻度压痛,随着月经结束以后乳房会变得比较松软,触诊压痛明显缓解,也不会触及到肿块。自己判断时需要注意乳腺增生与乳腺肿块的区别,不要把乳腺肿块误认为是乳腺增生,这样可能会延误病情,所以除了通过自己检查以外还需要定期到乳腺外科门诊筛查,完善乳腺彩超等相关检查有利于筛查乳腺肿瘤,避免误诊、漏诊。"
陈立权│六安市人民医院
2019/12/29收听(96281)
"心肌炎的判断主要从以下两个方面:1、看有没有相关的临床症状,主要是与心脏相关的临床症状,会觉着胸闷、心慌、气短,活动后会明显,这些跟心脏相关的症状要具有。2、看有没有导致心肌炎发生的因素,心肌炎的发生一定是有相关原因的,主要有感染的病史,不管是感染了病毒还是细菌都有可能会导致心肌炎,感染的病史一般在发生相关的临床症状前有外感或者腹泻的病史,比如咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕或者腹泻等病史,结合临床症状才能判断有可能发生了心肌炎,需要及时就诊。"
王芸素│厦门中医院
2020/02/11收听(95981)
"判断患者是否患有阴道炎,主要通过观察白带判断患有阴道炎,还可以通过完善相关检查明确诊断,比如血常规检查、阴道分泌物检查、阴道B超等。如果患有阴道炎,建议到正规医院妇科就诊,通过完善检查,明确诊断之后在医生指导下,通过药物进行治疗。患者不要私自服用药物,以免用药物不当或者过度用药而引起不良后果。平时饮食方面一定要注意以清淡为主,多吃含有丰富的活嗜酸乳杆菌的酸奶,多吃新鲜的蔬菜水果,避免吃寒凉、辛辣刺激性的食物,平时适当户外运动增强抵抗力。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/27收听(60850)
"判断有无出现阴道炎有以下几种方法:第一、可以观察白带症状,看有出现白带异常的问题,正常白带是透明并且没有异味,如果出现白带黄,有明显异味或白带出血等症状,都可能是患有阴道炎,建议及时去医院进行检查。第二、若想要知道有无出现阴道炎,可以去医院进行具体的检测,通过白带常规检测、B超检测,宫颈刮片检测等,都能够诊断有无出现阴道炎。第三、可以进行组织病理学检查或阴道PH值检查,通过阴道PH值的指数变化,能够判断有无出现阴道炎等疾病,阴道炎的种类很很多,每种疾病的治疗方法和产生病因都不相同,需要进行对症治疗才能更快恢复。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/29收听(82095)
通常从患者的症状、体征及辅助检查可以确诊腹水,突然发现腹围增大、腹胀、尿少等状况,要考虑是否患... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/08/31播放(99944)
通常从患者的症状、体征及辅助检查可以确诊腹水,突然发现腹围增大、腹胀、尿少等状况,要考虑是否患...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/08/31播放(99944)
肝硬化是各种原因造成的肝脏损伤,最终导致的一种终末期肝病,肝硬化患者在临床上会出现肝功能受损,... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(66880)
肝硬化是各种原因造成的肝脏损伤,最终导致的一种终末期肝病,肝硬化患者在临床上会出现肝功能受损,...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/27播放(66880)
评估肝硬化有无产生腹水的方法常见如下:1、超声检查: 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/17播放(73004)
评估肝硬化有无产生腹水的方法常见如下:
1、超声检查: 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/17播放(73004)
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/17播放(73004)
"如果宝宝比较小,可以等待牙齿生长,如果长时间没有生长出来,可以到口腔科拍曲面断层的片子,也就是全口牙片,可以看到全口颌骨内的牙齿,可以检查牙齿的数目和牙胚的状况。如果是先天无牙胚的现象,可以做义齿修复,如果是个别牙齿缺失,可以不予处理。因为个别牙齿缺失不影响全口的咀嚼状况,而且不影响恒牙的萌出。萌出以后如果牙齿位置比较偏,也可以选择做正畸修复。但是,如果是乳牙,可以先选择等待恒牙萌出。如果牙齿恒牙出现位置偏斜的现象,可以等到12-13岁左右做固定矫治。如果是出现了反颌,可以在3-5岁的时候就进行矫治,也就是出现兜齿(地包天)的现象。如果牙齿出现龋坏,应该及时进行修补,有一些先天性牙胚出现釉质发育不全的现象,可以进行树脂修补,也可以等到出现龋坏较大时做烤瓷冠的修复,但是需要等到18岁左右。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/02/18收听(66993)
"判断甲状腺癌转移需要根据术前的检查,术前常规行颈部彩超,了解有没有颈部淋巴结转移的可能,同时建议完善颈部的增强CT,明确颈部的侧颈区有没有淋巴转移,对侧颈区的淋巴转移是非常有诊断价值的检查。如果对于彩超或者是增强CT,高度怀疑有转移的可能,建议进一步行细针穿刺明确,为手术的方式有一个合理的依据,一般情况下至少做单侧甲状腺切除加中央区淋巴结清扫。如果侧颈区有淋巴结需要加左侧颈淋巴结清扫,术前需要完善胸部CT等检查,排除合并肺部转移等可能。术后通过病理证实如果提示有转移,相对根据情况需要进一步行碘-131治疗,碘-131可以明确其他地方有没有合并远处的转移可能,达到治疗和检查的目的。"
2019/12/24收听(20158)
"发生颈椎骨折后,患者多有明显的外伤史,如车祸、高处坠落,检查时颈椎棘突骨折处可见皮下淤血斑,伤处局部有压痛,如颈项疼痛,颈椎骨折时屈伸运动或颈部回旋运动受限。如果怀疑有颈椎骨折,应该拍X线片以了解骨折部位、损伤类型、骨折脱位的严重程度。CT可从轴状位了解椎体、椎弓和关节突损伤情况,以及椎管容积改变。核磁共振对有脊髓和神经损伤者为重要检查手段,可了解椎骨、椎间盘对脊髓的压迫,脊髓组织的血肿、液化、变性等。"
梁位流│河南省新乡市中心医院
2021/07/04收听(18520)
"鼻腔异物多发生于儿童,如果有明确的发现有异物放入史的患儿,家属尽快的带来到医院专科医师就诊,给予相应的鼻内镜检查,明确是否有异物存留于鼻腔。还有一些患儿自行放入异物进入鼻腔,并没有及时的向家长反映,可能很难及时的进行处理。大部分患儿有渐进性的鼻塞,并且伴有大量的脓性分泌物,分泌物时间长了就会发臭,所以很多家长就诊的第一主诉是以孩子鼻子闻起来很臭,这个时候就要高度警惕是否鼻子存有异物的可能性。通过鼻内镜的检查或者前鼻镜的检查,就可以发现是否有异物的残留,给予相应的处理。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/05收听(80191)
鼻腔鼻窦异物属于常见的病症,最常见的发病人群是儿童。儿童由于性格特征和年龄特点,容易把东西往鼻... 袁晓培│北京大学人民医院 2019/06/17播放(97272)
鼻腔鼻窦异物属于常见的病症,最常见的发病人群是儿童。儿童由于性格特征和年龄特点,容易把东西往鼻...
袁晓培│北京大学人民医院
2019/06/17播放(97272)
"判断有无骨折的标准主要有三个方面:首先,是否在损伤部位形成明显的畸形,一旦局部形成明显的畸形,考虑很有可能是产生了骨折。其次,在局部是否产生了假关节活动,也就是本来应该没有关节活动的部位,但是却产生了关节活动,此时很有可能导致了骨折。最后,在局部是否能感受到骨擦感和听到骨擦音,一旦产生了骨擦感或者骨擦音,毫无疑义肯定是产生了骨折。局部没有畸形和反常活动以及骨擦音、骨擦感,也有可能存在骨折,属于稳定性骨折或者没有明显移位的骨折。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/06收听(34869)
新生儿窒息后是否出现脑损伤,通常需要综合多方面的情况进行判断,具体如下:1、缺氧... 卢维城│海南省人民医院 2020/04/16播放(96292)
新生儿窒息后是否出现脑损伤,通常需要综合多方面的情况进行判断,具体如下:
1、缺氧...
卢维城│海南省人民医院
2020/04/16播放(96292)
"如何判断鼻子有无异物?如果是儿童,首先明确的是有没有异物塞入的病史。如果没有监护人在现场提供病史,有一个症状是长期单侧的鼻塞,反复阶段性流黏液性鼻涕或者鼻涕有异味、臭味。能够闻到患儿单侧鼻孔长期有异味,甚至臭味,有的会有带血丝状的分泌物。最主要的判断应该是到耳鼻喉科,用简单的前鼻镜或者电子鼻镜,做鼻镜检查,就一目了然。如果有短期内的异物,直观地发现,取出来就可以。如果时间较长,甚至是1、2个月,没有提供病史,可以看到鼻腔,还有鼻腔黏膜肿胀,有分泌物堵塞。这时应该先把前面的分泌物清理,在鼻镜下往深处检查,有时能发现异物,所以判断鼻腔异物较简单。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(19132)
判断患者是否抑郁症主要包括以下几个过程:1、了解患者的家族史,若性格内向的患者家... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/10/09播放(93848)
判断患者是否抑郁症主要包括以下几个过程:
1、了解患者的家族史,若性格内向的患者家...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/09播放(93848)
判断颈椎是否存在骨折,要从受伤的情况、症状、临床查体的体征以及影像学的检查来做出综合判断。 纪泉│北京医院 2023/05/05播放(90386)
判断颈椎是否存在骨折,要从受伤的情况、症状、临床查体的体征以及影像学的检查来做出综合判断。
纪泉│北京医院
2023/05/05播放(90386)
染色体异常包括数目异常和结构异常。染色体数目异常又分为非整倍体和整倍体异常。整倍体异常大部分都... 李聪敏│河南省人民医院 2020/03/16播放(71702)
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北医三院 王雪梅
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