成都医学院第一附属医院
产科
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剖宫产手术常规需要30-40分钟，一般不超过1个小时，这是比较顺利的情况。如果患者曾经做过腹腔手术，盆腔出现粘连，同时子宫与膀胱、直肠以及周围的组织紧密粘连，手术需要一层一层的分开，则手术时间会较长，甚至需要3-4个小时才能完成。
如果粘连比较严重，术中可能会出现大出血，医生需要进行充分的止血，会增加其它的手术方案，甚至需要切除子宫才能完成手术。
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付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/23播放(87728)
付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/23播放(87728)
"剖宫产后的同房时间要相应的延长，一般要产后6-8周。但需要视具体情况而定，产后四十二天，需要进行产后常规复查。如果恶露未干净、伤口有触疼，子宫偏大、偏软、复旧不良，就要延后同房时间，2-3月后过早的性生活，会导致女性患盆腔疾病，如子宫内膜炎、慢性盆腔炎、宫颈炎等，影响身体健康和生活质量。从产妇心里方面来讲，由于身体状况的影响，产后容易有性欲低下、情绪低落，影响性生活质量，增加对女性阴道的损失，增加感染几率。这个时期同房，还要注意避孕措施。因为是哺乳期，可能没有恢复正常月经，但是会有排卵，会怀孕。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/07/29收听(91849)
"什么是剖宫产手术？剖宫产手术又被称为剖腹产，是产科手术的一种，也就是手术切开孕妇的腹部和子宫，由手术大夫帮助取出胎儿的操作就叫做剖腹产手术。通常剖腹产生产是避免因阴道生产可能发生的，对母亲的性命和胎儿造成的危险，进年剖腹产被用来代替自然分娩的现象时有存在，世界卫生组织建议剖腹产生产的总数不能超过分娩总数的15%，所以剖腹产手术是一个大手术，它是有适应证的，胎儿宫内窘迫、产程迟缓、骨盆狭窄、胎位不正、多胎妊娠或者前次是妊娠有剖腹产历史的，还有胎盘前置等胎盘因素造成的剖腹产，还有就是胎儿过大造成阴道分娩困难的情况，才是剖腹产的指征。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(90493)
从未孕状态到怀孕足月，子宫往往会增大约1000倍。比如未孕前宫腔的容积只有5ml，到足月状态下... 谢江燕│成都医学院第一附属医院 2021/04/12播放(82260)
从未孕状态到怀孕足月，子宫往往会增大约1000倍。比如未孕前宫腔的容积只有5ml，到足月状态下...
谢江燕│成都医学院第一附属医院
2021/04/12播放(82260)
"剖宫产手术之后，同房的时间要在生理恢复期之后，生理恢复期需要三个月的时间，所以在三个月之内不要同房，并且在生理恢复期过后如果有性生活，要注意性生活的卫生，避免造成生殖道的炎症性反应。也建议做好避孕措施，因为在剖宫产手术之后，如果母乳喂养的情况下，绝大部分会出现闭经的现象。在临床上虽然没有恢复月经，但是有人恢复排卵的情况下，一旦同房没有采取避孕措施，有可能会导致怀孕。所以，这一点要特别引起重视，尤其是剖宫产，子宫上有瘢痕，一旦怀孕有可能导致瘢痕妊娠或者近瘢痕处妊娠，给处理会带来一定的麻烦，也会给身体造成一定的伤害，所以要避好孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(95991)
"对于行剖宫产手术的女性，宫缩持续的时间会因为具体情况而有所不同。有的女性在剖宫产后7天左右都会有明显的宫缩，手术结束后需要专门输入缩宫素来促进子宫收缩。对于子宫收缩不是特别良好的女性，可能在剖宫产后2周有间断性宫缩，宫缩间隔时间比较长，每次收缩力度不是特别大，所以这类剖宫产后的女性容易出现子宫收缩、乏力，还会引起恶露不尽。绝大多数剖宫产后的女性，其子宫收缩恢复都比顺产分娩的女性要晚，多要在产后30天左右恶露才能够完全干净，有些剖宫产后的女性，到产后42天子宫收缩都没有完全恢复正常。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/14收听(17219)
"正常情况下，剖宫产手术一般需要半个小时左右的时间就够了。因为现在剖宫产手术比较成熟，会选择横切口或竖切口两种术式，剖宫产手术前选择硬膜外麻醉，麻醉生效后，从开始手术到手术结束，在半个小时左右就结束了。所以剖宫产手术多久，一般是半个小时就可以。剖宫产手术最好是到医院级别在二甲级别以上的医院，或者三甲级别的医院会更好。因为医院级别越高，医生手术手法越成熟，剖宫产过程中出现意外情况几率就少。所以剖宫产手术一般是需要半个小时左右的时间，术后一定好好消炎对症治疗，观察刀口恢复情况。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/08/30收听(74657)
剖腹产的手术费用一般在公立的三级医院剖腹产的手术费用是和孕妇的身体状况和需求有关的，单纯手术这一项手术费用只有700-800元。但是剖腹产术后要用一些消炎药，术中要用一些宫缩剂，术后要进行补液、护理、伤口换药，一系列的处理，整体可能是需要5000-6000元。对于医保报销的范围可能报销3800元左右，根据每个城市的医保报销水平不一样而有不同。相对剖腹产而言，自然产就非常轻松，费用也低好多。自然产一般医保报销1800元，总体的费用在3000元左右。所以无论从各个方面都提倡自然分娩，自然分娩现在加入镇痛分娩，镇痛分娩可能使自然分娩的价钱大概提高了800-1000元左右，整体的费用就是这种情况。剖腹产的费用一般是5000-6000元左右，如果术后有发烧，需要加强抗菌素治疗，可能会达到10000元。
2020/03/27收听(94965)
"剖宫产之前首先需要麻醉医师做椎管内麻醉，在麻醉取得成功以后，产科医生会先在手术区域消毒，然后在下腹部逐层切开腹壁，在子宫下段切开子宫，然后破膜，吸尽羊水，取出胎儿，给新生儿断脐后交给助产师处理。然后再取出胎盘，接着需要把子宫缝合好。清点好手术器械和纱布之后，最后关腹。剖宫产的产妇在手术后要先平躺几个小时，观察产妇是否有阴道流血，注意排气情况，要注意观察刀口愈合情况，避免造成刀口感染或者发炎等等。剖宫产的产妇在坐月子期间要食用清淡的食物，切记不可以吃生冷的食物，要注意产妇的保暖情况，避免受风寒等等。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(42682)
"剖宫产手术准备时间大概在半小时，在剖宫产术前需要做一定的准备工作，包括需要备皮、备血、留置导尿管、开通静脉通路等。开通静脉通路的目的是剖宫产术中随时可以给药，放置导尿管是避免产后出现尿失禁。另外还需要备血，一旦手术过程当中出现大出血，可以及时输血。完善这些手术准备之后需要送入手术室，送入手术室后，麻醉师会对产妇再一次进行评估。麻醉师一般需要进行腰麻，如果产妇有特殊情况，还可能进行全身麻醉。腰麻时需要产妇侧卧，配合麻醉师进行麻醉，麻醉成功后手术开始。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/02/22收听(77924)
剖宫产手术在不同的地区、不同级别的医院花费也是不一样的。单纯就手术而言，如果没有发生产时、产后的出血，没有任何并发症，比如胎盘早剥、前置胎盘或者是重症的子痫前期等这一类严重影响到孕妇或者是产妇生命安全的一些疾病，单纯的剖宫产手术费用大概就是1000多元。再加上在临产需要入院，以及在剖宫产术后进行恢复、抗生素预防感染整个住院费用加在一起大约是5000元左右。但是，对于不同的医院，比如不同的级别，可能会有上上下下比较轻微的浮动，因此具体需要进行产前相关的准备以及一些预算的时候，还是要咨询当地的医生，当地的医院，然后才能够进行相应的准备。
程娇影│中日友好医院
2020/04/19收听(55481)
"对于剖宫产之后的饮食问题，要根据患者全身恢复的情况以及胃肠功能恢复的状态决定。在剖宫产手术当日，术后6个小时之后患者可以饮水，在术后第一天要根据患者是否排气进行饮食的调节。在患者排气之后可以先进食半流食，例如粥、稀面条等。在患者排气非常顺畅，并且已经排便之后，就可以逐渐恢复正常的饮食，但是建议以好消化的食物为主，建议少食多餐，防止术后的肠粘连、肠梗阻的发生，具体还需要根据患者排气、排便的情况，逐渐恢复饮食。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/10收听(21287)
手术时间与手术类型关系较大，在临床工作当中，小手术可能只需几分钟，甚至5-10分钟能够解决。但... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2021/09/12播放(99343)
手术时间与手术类型关系较大，在临床工作当中，小手术可能只需几分钟，甚至5-10分钟能够解决。但...
顾岩│复旦大学附属华东医院
2021/09/12播放(99343)
手术这个概念较大，不同的手术时间差距很大，比如说一个脂肪瘤的手术，可能就是5min、10min... 李海军│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/15播放(81709)
手术这个概念较大，不同的手术时间差距很大，比如说一个脂肪瘤的手术，可能就是5min、10min...
李海军│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/15播放(81709)
前置胎盘剖宫产并发症具体如下：1、产后出血，胎盘附着在子宫下段，当切开子宫时，有... 崔青│烟台毓璜顶医院 2021/01/13播放(88289)
前置胎盘剖宫产并发症具体如下：
1、产后出血，胎盘附着在子宫下段，当切开子宫时，有...
崔青│烟台毓璜顶医院
2021/01/13播放(88289)
"剖宫产术前需行硬膜外麻醉，麻醉起效后手术医生消毒腹部皮肤，铺巾。切开皮肤层、脂肪层、筋膜层、肌肉层、腹膜层。打开腹膜后可见到腹腔内妊娠的子宫，将子宫浆膜层、肌肉层切开，破膜取出胎儿。胎儿娩出后断脐，在宫壁注射催产素十单位。胎盘娩出，胎盘娩出后观察宫腔内出血情况，如无活动性出血，清理宫腔并缝合子宫肌层浆膜层。清理腹腔，观察子宫和附件有无异常。缝合腹膜、肌层、筋膜层、脂肪层和腹部皮肤，手术结束后要清理阴道，观察有无产后出血后手术完成。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/03收听(21022)
"如果患者的各项化验结果无剖宫产禁忌症，可以签手术同意书，术晨禁食水，做手术标志线，送至手术室。具体手术步骤如下：麻醉成功后铺巾消毒，依次切开皮肤、脂肪、腹直肌前筋膜，打开腹膜暴露子宫下段，在子宫膀胱反折腹膜下1cm切开子宫下段，暴露羊膜囊，刺破羊膜，吸尽羊水，取出胎儿，应用宫缩剂娩出胎盘，清理宫腔，缝合子宫切口，探查子宫及附件有无异常，逐层关腹，敷贴覆盖切口，清理阴道积血，手术完毕。"
杜曲晓│郑州人民医院
2019/10/21收听(19201)
剖宫产，指通过手术从腹部取出胎儿的分娩方式。手术指征如下：1、巨大胎：胎儿超过八... 何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/28播放(76838)
剖宫产，指通过手术从腹部取出胎儿的分娩方式。手术指征如下：
1、巨大胎：胎儿超过八...
何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/28播放(76838)
剖宫产是一种有创的分娩方式，尽量还是提倡顺娩会好一点，但是如果生产有异常或者胎儿过大，这种母体... 陈旭花│北京中医药大学深圳医院 2018/11/20播放(81710)
剖宫产是一种有创的分娩方式，尽量还是提倡顺娩会好一点，但是如果生产有异常或者胎儿过大，这种母体...
陈旭花│北京中医药大学深圳医院
2018/11/20播放(81710)
"剖宫产手术的步骤要先进行麻醉，一般采取阶段性的麻醉：腰硬联合，麻醉满意以后给予手术切口的消毒和铺巾，之后要先切开皮肤和皮下脂肪层直到暴露筋膜，将筋膜切开下面就是肌肉层。采取钝性分离将肌肉拉开，腹直肌向两侧拉开暴露腹膜层，切开腹膜之后就进入了腹腔。在腹腔内可以看到子宫，要先检查子宫是左旋还是右旋，与分娩胎儿是有关系的，查清位置以后采取子宫下段横切口，将膀胱附着在子宫下段的部分剪开向下分离，避免损伤膀胱，同时在子宫下段进行横切口娩出胎儿。胎儿娩出后要将胎盘完整地剥离，之后逐层的缝合伤口就可以了。"
毛滢│北京医院
2019/09/26收听(38108)
中日医院 高珊
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中日医院 荣春红
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