膀胱癌的诊断有定性诊断以及分期诊断，很多普通患者更关心定性诊断，即到底是不是膀胱癌。判断手段较简单，常用方法有B超、CT、核磁，较直接的方法还是膀胱镜。所有的影像学检查，如果发现膀胱里有新生物，有占位性病变，最终都要做膀胱内镜检查。如果膀胱镜下确实看见长东西，需进行组织活检，通过病理学最终确诊是否为膀胱癌。
其实在膀胱癌诊断上还有很重要的方面，即分期诊断。不仅需明确为膀胱癌，还需明确到底进展到哪个阶段。根据膀胱癌生长特点检查容易转移、容易生长的部位，如盆腔要做核磁，腹部、胸腹部需检查有无淋巴结增大；肺部需明确有无转移小结节；头颅有无转移病灶；尤其是骨扫描，需检查骨骼有无受累。所以一旦确诊为膀胱癌需进行分期诊断，对患者进行明确的进展阶段的判断，与后期治疗方案的设定均存在关系。
