临床上胆结石患者需要进行手术治疗，肯定是患者有临床症状、有发作、有疼痛。对于多大结石需要手术，这个不绝对。如果患者没有症状，但是胆囊结石比较大或者胆囊里面已经被结石填满也需要手术治疗。临床上对于结石＞2cm以上就建议做手术治疗，这时候一般不考虑患者有没有症状。因为结石较大对胆囊有反复的刺激，最大的刺激就是可能导致胆囊出现癌变，胆囊癌变的治疗效果很差。

所以对于胆结石而言，如果是胆囊萎缩又合并有胆结石、胆结石＞2cm甚至3cm以上，或者多发结石或者胆囊附壁结晶形成瓷化胆囊，这时往往需要进行手术治疗。另外胆结石患者合并有胆囊息肉，息肉＞1cm或者是接近1cm的时候，也建议患者进行手术治疗。对于慢性胆囊炎合并有胆结石，也就是胆囊壁厚超过0.3cm以上，也建议患者进行手术。