首都儿科研究所附属儿童医院
风湿免疫科
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混合性结缔组织病的治疗较为复杂，首先要控制病情，加强激素、免疫抑制剂治疗，现在结缔组织病的治疗逐渐有新进展，比如生物制剂治疗，但是大多数结缔组织病首选激素和免疫抑制剂两类药物。激素主要包括强的松、地塞米松，免疫抑制剂则包括环磷酰胺、甲氨蝶呤。
该病在儿童风湿病疾病中比较少见，其为全身多器官损伤疾病，表现多种多样，包括皮疹，肌肉疼痛以及自身抗体阳性；还有关节炎以及其它脏器表现，比如肾脏损伤，血液系统损伤，均为混合结缔组织病的主要表现。
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结缔组织病是一大类疾病的总称。在治疗方面，主要是针对具体的病情，选择个体化的治疗原则。比如对于皮疹明显的患者，可以应用抗疟药羟氯喹来治疗，或者应用小剂量的糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙来治疗。对于关节肌肉的病变，可以使用非甾体抗炎药，如美洛昔康、扶他林、布洛芬、塞来昔布等治疗。当然，对于合并有脏器受累的患者，则需要应用大剂量的糖皮质激素联合免疫抑制剂来共同治疗，也具有延缓病情进展的作用。免疫抑制剂方面，一般可选用环磷酰胺，或者霉酚酸酯、他克莫司、环孢素a、硫唑嘌呤。必要的话，还可以使用血浆置换或者静脉输注免疫球蛋白来治疗。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/13收听(91759)
结缔组织病是一大类疾病的总称，结缔组织病常包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、系统性硬化等，他们都属于结缔组织病的范畴，对于每种结缔组织病的严重程度是因人而异的。在以上几种结缔组织病中，系统性硬化症对于药物治疗的反应性是比较差的，治疗效果也是相对不好的。而干燥综合征是结缔组织病中病情进展缓慢，大部分预后比较良好的疾病。系统性红斑狼疮和皮肌炎，两者对于糖皮质激素以及免疫抑制剂有比较好的反应效果，进行早期诊断以及系统治疗后，大部分病情会得到非常理想的控制。
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/07/20收听(85056)
结缔组织病是泛指结缔组织受累的疾病，包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、巨细胞动脉炎等，有几十种疾病。导致人体出现结缔组织病的因素有很多，但目前主要认为有下面几种因素：第一、遗传，很多系统性疾病都有遗传因素，比如红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿关节炎。第二、免疫学异常，包括细胞免疫异常、体液免疫异常，人们在结缔组织病的患者血清里面可以查到很多自身抗体。第三、感染因素，包括病毒感染、细菌感染以及立克次体、支原感染等，很多病毒感染都会导致人体结缔组织出现损伤，从而诱发结缔组织病的发作。第四、基因的缺陷，在很多的结缔组织病里面，很多人因为先天基因缺陷，在后天恶劣的环境里面，包括情绪、心态等都可以诱发结缔组织病的发作。总之，结缔组织病的发病原因很多，出现这种疾病以后一定要到医院，请医生进行正规的诊治。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/06收听(25612)
结缔组织病包括十余类、数百种疾病，判断是否严重需要依据疾病所累及器官和严重程度，并无何种疾病更... 史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/24播放(83043)
结缔组织病包括十余类、数百种疾病，判断是否严重需要依据疾病所累及器官和严重程度，并无何种疾病更...
史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/24播放(83043)
结缔组织性外痔通常可以保守治疗，因为结缔组织性外痔在患者肛门周围以及肛门外面痔核突出比较小，痔核只是局部皮赘样增生，一般疼痛感比较轻，但是肛门周围有异物感、潮湿等。建议患者清淡饮食，不要吃辛辣、刺激的食物，同时要注意肛门周围的清洁卫生，勤用温开水清洁，勤洗澡并勤更换衣物，减少对局部的刺激。一般痔核很少会引起疼痛，但是如果吃辛辣、刺激的食物，就有可能会导致痔核水肿以及疼痛感增加，需要考虑手术将痔核切除。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(44242)
混合型高脂血症是指血浆中胆固醇偏高、甘油三酯偏高。混合型高脂血症治疗包括一般治疗和药物治疗。<... 杨文珍│华北石油管理局总医院 2021/04/13播放(54110)
混合型高脂血症是指血浆中胆固醇偏高、甘油三酯偏高。混合型高脂血症治疗包括一般治疗和药物治疗。<...
杨文珍│华北石油管理局总医院
2021/04/13播放(54110)
混合性结缔组织病治疗相对较困难，一般治疗分两个方面，一般对症治疗和从病因而言控制病情发展的慢作... 展俊平│河南省中医院 2021/01/22播放(79213)
混合性结缔组织病治疗相对较困难，一般治疗分两个方面，一般对症治疗和从病因而言控制病情发展的慢作...
展俊平│河南省中医院
2021/01/22播放(79213)
"如何正确的治疗结缔组织病，结缔组织病是以疏松结缔组织黏液样水肿，及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病。目前认为包括红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿关节炎、结节性多动脉炎、血管炎、巨细胞动脉炎及干燥综合征等，所以正确的治疗首先要明确诊断，到底是哪一类的结缔组织病，针对不同的疾病采取不同的治疗方法。关于治疗包括激素治疗、药物治疗、糖皮质激素，这是治疗结缔组织病常用的药物，具体剂量及应用时间要根据病情而定，要根据病人的不同情况来定。另外一类药物是免疫抑制剂，包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A、甲氨蝶呤等，这类药物对于有肾功能损害、结膜炎、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大等患者，治疗效果还是可以的。具体的应用要根据病情来采用，不管是采用充填的疗法还是长期的服用，目的都是使病情达到稳定的状态。另外一类药物，像羟氯喹，对于皮疹、干燥综合征患者也是很有作用的。生物制剂在治疗结缔组织病中也是有效果的，具体应用要根据病情而定，中医、中药，中医辨证的治疗对于治疗结缔组织病也很有好处。所以有治疗结缔组织病一定要到医院去，由专科大夫来进行规范的治疗，还要定期复查来监测病情的进展以及药物的副作用，这样才能使病情控制，达到病情的稳定。"
2020/05/08收听(65560)
"所谓混合型高脂血症，就是患者的血脂中不仅胆固醇升高，而且甘油三酯也升高，这两个方面都是升高的。对于混合型高脂血症的治疗，我们首先还是考虑他汀类药物来降低胆固醇，因为他汀类的药物不仅可以降低胆固醇，也可以一定程度的降低甘油三酯。如果单用他汀类的药物不能够达标，可以连用依折麦布强化降脂作用，而且不会增加副作用。另外也可以考虑使用他汀类和贝特类的联合使用改善血脂谱，但是这时候会增加患者发生横纹肌溶解和肝脏毒性的可能性，应该高度重视。"
金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(48175)
混合性结缔组织病指具有系统性红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病、类风湿关节炎疾病的混合表现，又不符合... 刘爱华│北京医院 2021/04/21播放(65393)
混合性结缔组织病指具有系统性红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病、类风湿关节炎疾病的混合表现，又不符合...
刘爱华│北京医院
2021/04/21播放(65393)
"混合性结缔组织病在治疗方面，主要是针对具体的病情，选择个体化的治疗原则。本病目前是不能根治的，所以往往需要终身治疗，一定要树立战胜疾病的信心，积极的配合治疗。如果出现明显皮疹，可以应用抗疟药，如羟氯喹来进行治疗。当然，还可以联合应用小剂量的糖皮质激素。如果是关节肌肉病变比较明显，或者出现了明显的关节炎症，比如关节肿胀、疼痛，这时候可以加用非甾体抗炎药，比如美洛昔康、塞来昔布等进行治疗。当出现了明显的脏器损害，比如肺间质病变，或者是联合其他如心脏、肾脏出现了血管炎的病变，一般需要大剂量糖皮质激素，联合免疫抑制剂，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素a等治疗。"
2019/04/13收听(87048)
结缔组织病是指累及到关节、肌肉、肌腱、韧带、血管、神经等结缔组织的所有疾病，其它名字包括风湿类... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(95810)
结缔组织病是指累及到关节、肌肉、肌腱、韧带、血管、神经等结缔组织的所有疾病，其它名字包括风湿类...
2019/12/03播放(95810)
结缔组织病属于风湿病中的一大类，是与体内免疫异常有关的疾病，常见的病如类风湿关节炎、系统性红斑... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2019/09/24播放(82365)
结缔组织病属于风湿病中的一大类，是与体内免疫异常有关的疾病，常见的病如类风湿关节炎、系统性红斑...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2019/09/24播放(82365)
结缔组织主要是指由细胞和大量的细胞间质构成的一种组织，在体内具有支持、营养、连接、保护多种重要... 刘爱华│北京医院 2021/03/25播放(67845)
结缔组织主要是指由细胞和大量的细胞间质构成的一种组织，在体内具有支持、营养、连接、保护多种重要...
2021/03/25播放(67845)
"结缔组织病是泛指结缔组织受累的疾病，包括红白狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿关节炎、巨细胞动脉炎以及干燥综合征等等。结缔组织还可以包括变应性血管炎，贝赫切特综合征，结节性、非化脓性、发热性脂膜炎等等。结缔组织具有某些临床病理学及免疫学方面的共同特征。如多系统受累，病程长，病程复杂，可伴发热、关节痛、血管炎、血流增快、球蛋白增高等等。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/15收听(44221)
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/30播放(54061)
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/30播放(54061)
"结缔组织病，基本上概念可以包括两个部分：一个部分是典型的某些疾病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、皮肌炎，这些明确诊断的典型的疾病，也叫结缔组织病，归属到结缔组织病里边。第二部分，我们管它叫走在路上的疾病，也就是说，它有疾病的特征，比如有点像狼疮、皮肌炎或者有点像干燥综合征，某一些症状有，有一些抗体，有一些炎症指标，但是诊断这些疾病都还不够条件，我们管它叫未分化的结缔组织病。这些未分化结缔组织病往往表现的比较轻微，叫萌芽状态，走在路上的疾病。绝大多数在病历上写的结缔组织病，不写某个典型的疾病，这种情况都是属于未分化的结缔组织。未分化的结缔组织组织病的病情是比较轻的，绝大多数预后是比较好的，只要配合医生好好的控制和治疗，不让它发展为典型的疾病，不出现严重的系统的，或者某些脏器的损伤，生存率还是很高的。所以大家要重视，要早期去治疗，早期控制疾病，配合好医生的治疗，去战胜这个疾病。"
黄火高│北京大学国际医院
2019/04/25收听(36669)
"混合性结缔组织病是一种具有多种结缔组织病，包括系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎和类风湿关节炎的混合的临床表现为特征。血中常有高效价的斑点型抗核抗体及抗nRNP抗体的结缔组织病。发病率高于多发性肌炎，而低于系统性红斑狼疮。发病年龄在4到80岁之间，女性多发，约占80%。病理改变特征是广泛增殖性的血管性病损，包括动脉和小动脉内膜的增殖和中层的肥厚，而血管的炎症性侵润不明显。典型的临床特征包括雷诺现象、多发性关节炎、手指腊肠样肿胀或者肢端的硬化、食管功能障碍、肺部病变和炎症性疾病，心脏和肾脏病变较为少见；还可以有非瘢痕性的脱发、狼疮样的皮疹、紫红色眼睑、甲周毛细血管扩张；关节炎通常为非致畸性的，近端肌肉无力常见，而且比较严重；消化道病变有食管括约肌压力的降低和远端蠕动减弱；肺部表现有活动性的呼吸困难、肺间质纤维化、肺动脉高压、胸膜炎，心脏病变与心包炎最常见；肾功能衰竭少见，其他少见的症状有发热、神经系统损伤、干燥综合征、肝脾肿大，还有类似于硬皮病的胃肠道损害。"
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/10收听(67414)
"结缔组织病有很多的症状，具体如下：1、发热，以低热为主，中等程度发热也可以存在。2、乏力。3、皮疹，皮疹包括蝶形红斑以及结节性红斑等。4、光过敏、口腔溃疡、脱发。5、有的病人可以出现雷诺氏现象，也就是遇冷后末端的手指皮肤变紫、发白，然后又恢复到正常颜色。6、关节疼痛，关节肿胀、晨僵，表现在小关节为主，也有的表现为大关节，有游走性的，也有对称性的。7、肌肉疼痛、肌肉压疼以及肌无力的症状。8、如果出现其他内脏系统的损害可有水肿、蛋白尿，肝功受损时可以出现黄疸。9、如果有呼吸系统受损、肺间质病变可有憋气、心跳加快、心动过速等。因此，出现上述症状一定要到医院进行明确诊断，因为结缔组织病有很多疾病，包括类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、系统性红斑狼疮等。"
2020/04/22收听(54389)
结缔组织病属于自身免疫性疾病，可造成多器官、多系统损害，例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/29播放(74964)
结缔组织病属于自身免疫性疾病，可造成多器官、多系统损害，例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/29播放(74964)
北京友谊医院 陈乐天
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中日医院 金笛儿
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北大人民医院 杨铁生
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