中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
胃外科
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胃癌手术可能会进行远端胃大部切除，可能切了2/3，也可能做全胃切除，这种情况，剩下的胃不多或已经没有胃，对术后饮食进行调整非常重要。除饮食调整外，如何补充营养是患者面临的非常重要的问题。对于上述两个问题，首先要进行营养状态的评估，营养状态的评估最简单的方法是看体重变化，看手术后体重是不是能够维持。饮食结构进行调整，避免吃过硬、过烫、高盐的食物，避免暴饮暴食，避免吃夜宵等不良生活习惯。建议少吃多餐、细嚼慢咽，建议多吃优质蛋白质，包括牛奶、蛋类，建议进食富含维生素的新鲜蔬菜、水果。
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"在临床上，胃癌患者术后的饮食，要依据患者术后恢复的情况而定。一般，胃癌手术以后的患者，在胃肠道功能恢复之前，是不需要进行任何饮食的，因为在此期间，患者完全靠肠外营养补充营养元素。一般情况之下，等到患者的胃肠道功能恢复了，也就是患者开始排气、排便了，这时候患者可以进食流质饮食，像米汤、肉汤、鱼汤、骨头汤等都可以吃，而且要注意观察患者是否会出现腹胀、腹痛、发热等情况。如果患者没有出现这些症状，那么患者可以吃半流质饮食，可以吃米粥、烂面条等，而且患者的饮食要从流质饮食，逐渐的过渡到半流质饮食，再过渡到正常饮食，等到患者的饮食过度到正常饮食的时候，也需要注意少量多餐。而且不要吃生冷、油腻的食物，患者可以多吃像苹果、香蕉、梨、橙子、橘子、绿叶蔬菜，这些东西对患者的恢复是相当有帮助的。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/22收听(78549)
胃癌手术患者因其全胃或大部分胃已被切除，必然影响其胃肠道消化功能。术后2-3个月内，饮食应以易... 步召德│北京大学肿瘤医院 2016/06/14播放(92610)
胃癌手术患者因其全胃或大部分胃已被切除，必然影响其胃肠道消化功能。术后2-3个月内，饮食应以易...
步召德│北京大学肿瘤医院
2016/06/14播放(92610)
胃癌手术后饮食需在医生指导下进行，胃癌手术后若胃肠道功能恢复，需从清流质饮食开始，逐渐过渡到流... 陈浩林│航空工业三六三医院 2019/08/08播放(59030)
胃癌手术后饮食需在医生指导下进行，胃癌手术后若胃肠道功能恢复，需从清流质饮食开始，逐渐过渡到流...
陈浩林│航空工业三六三医院
2019/08/08播放(59030)
胃癌患者的术后饮食根据具体的手术方式略有不同，具体如下：1、胃癌术后由于病人胃的... 姜永胜│济南市中心医院 2020/04/19播放(88636)
胃癌患者的术后饮食根据具体的手术方式略有不同，具体如下：
1、胃癌术后由于病人胃的...
姜永胜│济南市中心医院
2020/04/19播放(88636)
胃癌术后的饮食，首先胃癌病人经过手术之后，可能进行了胃的部分切除或者全胃切除，胃的功能是存储，是研磨，胃手术之后，胃小了，或者胃切了，所以手术后短期之内，饮食上以容易消化、容易吸收的流质食物为主。因为胃小了，除了流质食物之外还要少量多餐，这样身体可能会恢复的更快一些，时间大概需要2-3个月。从品种上来讲，没有刻意忌口的东西，但是一定要弄碎弄细，不要粗了，因为这样更容易消化吸收。从长远来讲，胃癌术后康复的病人与普通的人是没有大的区别的，没有忌口，但是如果哪个食物吃完之后引起不舒服，就不要再吃这种东西了。
2017/07/10收听(33149)
胃癌手术，尤其是针对外科手术，创伤还是非常大的。胃癌手术包括三个工程，先要切胃，把含有病灶的胃... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/09/25播放(68018)
胃癌手术，尤其是针对外科手术，创伤还是非常大的。胃癌手术包括三个工程，先要切胃，把含有病灶的胃...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/09/25播放(68018)
"胃癌术后的饮食，胃癌手术后饮食需要注意。术后禁食，待肠蠕动恢复，肛门排气，拔除胃管，在术后五天少量饮食，术后两周后可进食低脂半流质，其蛋白质含量达到正常的需要，纤维含量极少，患者饮食以自我感觉无不适为宜，饮食内容以低渣、温和易消化为原则，少食多餐，并避免过甜、过咸、过浓，进食后出现恶心、腹胀等症状应暂停进食，术后2-3周部分患者可能进甜食后出现心慌出汗、头昏、上腹部不舒服等等，一般持续15-30分钟可自行缓解，此症状称之为倾倒综合征。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时尽量进食易消化的咸食，并要控制进食速度，患者出现后可进食软饭、主食与配菜，易选用营养丰富易消化的食物，易食生冷油煎、酸辣等刺激易胀气食物，患者应细嚼慢咽，多吃新鲜蔬菜、水果，不吃高脂饮食腌制，适量补充矿物质和维生素，戒烟酒，饮食有规律。术后3-6个月可根据身体状况，逐渐恢复普通饮食。胃癌术后要按医嘱用药，防止发生贫血。"
郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2018/02/09收听(89331)
"胃癌患者术后饮食应该注意些什么？因为我们知道胃是储存食物的器官，当进行了胃的局部切除或者是全胃切除的时候，患者的进食量往往会出现下降的。而这类病人都会出现术后的消瘦以及营养不良的情况。所以，对于胃癌术后的患者，我们会建议患者少量多餐。每天的进食的餐数与正常人是不一样的，正常人每天是三餐饮食，而对于胃癌的患者，往往建议8-9餐的饮食，而因为他每次的进食量比较少，建议进食蛋白质含量比较高，营养成分比较丰富的食物为主。"
陈实│中山大学附属第六医院
2018/04/11收听(52485)
"胃癌是胃最常见的恶性肿瘤，其发病原因主要与幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎，以及长期进食腌制类食品，其中亚硝酸盐、亚硝胺盐过多，刺激胃黏膜上皮细胞增生，继而恶变有密切的相关性，同时还具有一定的家族遗传易感性。根据目前医学水平，手术根治切除是胃癌唯一有可能获得根治的治疗方式。对于胃癌根治切除，其范围通常包括远端胃切除、近端胃切除、全胃切除或联合周围脏器切除。对于胃癌手术以后的饮食主要注意以下几点：一、需要清淡饮食，避免辛辣刺激性食物和油炸类的难以消化类的食物；二、饮食次数一般提倡每天5-7次。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/02收听(48890)
"胃癌的术后如果在前几天内，这个时候要禁食，是不能吃饭的，因为刚做完手术，消化道有一个吻合口，如果这时候吃东西，往往吃进去的东西会导致刚做完手术后的吻合口瘘，这个时候是非常危险的，有时候可能还需要二次手术来解决胃癌术后吻合口瘘发生，所以术后前几天一定要禁食。当大便或者肛门排气之后，可以喝一点水，进食一些流质样的东西，如小米汤、水这些，慢慢的每次少喝点，1天多喝几次叫做少量多餐，由半流质逐步过渡到流质，吃一些好消化的东西，如把面条煮得非常烂，如果这个时候肚子不疼，肚子也不胀，就可以增加饭量，慢慢地过渡到正常的饮食。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/08收听(66456)
胃癌术后一般还是低盐低脂饮食，不要吃高蛋白的东西，低蛋白饮食，多吃煲汤类，如排骨汤、鱼汤等这些汤类可以的。避免饮食刺激食物，如辣椒，特别凉的、特别辣的东西都是刺激胃黏膜，所以是禁忌的，千万不要吃。然后术后恢复期，期间一定要吃点药，如有上腹不适、反酸、腹胀，可以吃奥美拉唑加上保护胃黏膜的药物。吃药期间也是调理最关键，三分治七分养，所以一定要注意饮食，然后避免吃辣的、凉的食物也是最关键的。平时一定要多喝热水，适量运动，心情一定要保持舒畅，所以不要给自己太大压力和负担，每天心情好好的。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/18收听(413)
胃癌手术以后，当患者胃肠功能恢复后的饮食要遵循以下原则：1、因为胃癌属于消耗性的... 刘晓飞│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(57976)
胃癌手术以后，当患者胃肠功能恢复后的饮食要遵循以下原则：
1、因为胃癌属于消耗性的...
刘晓飞│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(57976)
"胃癌手术之后没有绝对的手术禁忌，只有一些相对的手术禁忌，主要原则就是循序渐进、少食多餐。比如特别浓的汤、难以消化的食物、大饼、饺子等还是不建议患者去吃的，但是每个病人的情况不同，因为地域的不同，饮食习惯都不太一样，最主要的还是要看它的术式。所以这个时候要跟主刀大夫取得充分的沟通，来讨论自己恢复的饮食方案是最重要的。"
姚云峰│北京大学肿瘤医院
2018/05/08收听(80211)
胃癌病人的饮食应该根据病情轻重，结合病人性别、年龄、体质、嗜好等，综合辨证的全面考虑食品搭配：... 陈星明│浏阳市人民医院 2020/06/16播放(80150)
胃癌病人的饮食应该根据病情轻重，结合病人性别、年龄、体质、嗜好等，综合辨证的全面考虑食品搭配：...
陈星明│浏阳市人民医院
2020/06/16播放(80150)
胃癌术后饮食注意事项也是治疗的重要方面，胃癌患者手术以后的饮食需要进行调整，要以清淡饮食为主，... 黄凯│江西省肿瘤医院 2021/03/09播放(59268)
胃癌术后饮食注意事项也是治疗的重要方面，胃癌患者手术以后的饮食需要进行调整，要以清淡饮食为主，...
黄凯│江西省肿瘤医院
2021/03/09播放(59268)
"胃癌的病人最有效的治疗手段是选择手术，在手术以后恢复期间也应该严格的注意饮食结构的调理，由于切除了大部分的胃组织，胃的容积较前减小，应该注意少食多餐，不能暴饮暴食，并且进食以半流质、容易消化的食物为主，尽量回避生、冷、硬的食品、烧烤以及油炸的食品。平时多进食富含维生素类的水果以及蔬菜，能够促进肠道的蠕动。在进食以后应该适当的进行活动或者腹部的按摩，能够促进肠内容物的蠕动以及向下排空，预防术后常见的并发症发生。胃癌病人在手术以后也应该定期进行胃镜的复查和肿瘤标志物化验，因为有一部分病人容易出现复发和转移。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/25收听(12119)
"胃癌术后可以吃米粥、排骨汤、鱼汤，胃癌是以手术为主要的治疗方法，手术后患者需要做好饮食护理，帮助病情康复。首先米粥属于易消化、富有营养、清淡的食物，适当吃米粥还能够保护胃黏膜，并且不会加重消化系统的负担。其次排骨汤含有丰富的营养物质，尤其蛋白质含量比较丰富，服用后能够补充人体的能量，提高身体体质，促进胃癌术后的康复。最后鱼汤具有健脾利湿、活血通络的作用，并且其中含有丰富的蛋白质，尤其适合手术后帮助体力的恢复。胃癌的人在饮食上需要注意低盐、低脂肪，同时保证食物的营养，尽量避免吃高蛋白、高脂肪类食物，否则会加重肠胃负担，不利于病情康复。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/19收听(77065)
"对于胃癌的患者来说，手术以后会伴有消化功能不好。在手术后的前几天患者吻合口还没有愈合，需要禁食、禁水，也就是不能吃东西。等到3-4天以后考虑胃肠吻合口已经愈合了，就可以饮水，并且可以从流食、半流食开始恢复，比如米汤、稀饭、面条等。等到术后1-2周患者胃肠功能进一步的恢复，就可以逐步的过渡到软食或者正常饮食。同时也可以吃汤类的食物，比如鱼汤、鸡汤，排骨汤等都可以，等到患者出院以后也是需要增加营养的。通常对胃癌患者来说需要少吃多餐，每次吃饭不能吃得太饱，每天可以多吃几餐，比如可以吃5-6餐，甚至可以吃8餐左右。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/03收听(20432)
"胃癌术后饮食是非常重要的，现在很多人都有个误区，都以为做了手术以后是不是应该多吃点营养的，来抵消手术的反应，这是非常错误的一个观点。因为胃癌大都是胃大部的切除，这时候胃已经变小了，我们的饮食就特别注意，不能吃多了，也不能吃少了，三餐要定时、定量，或者少吃多餐，而且食物以易消化、易吸收为主，不能大补，这样反而会加重胃的负担，使患者术后出现一些不适应的症状。"
龙鑫│四川省中西医结合医院
2017/12/19收听(14418)
"一般来说胃癌术后饮食，不管是做部分胃切除，或者是全胃切除，饮食开始以流质、半流质清淡的饮食。当然也可以适当的加一些营养，或者是可以辅助其他的特殊的制剂等等，来改善饮食状况。流质就是米汤、稀饭、面条等等来改善，也可以喝点排骨汤、鱼汤、蒸鸡蛋，做完手术以后，特别是做了部分胃切除以后，牛奶、高糖类的东西相对来说要注意。胃只有慢慢地适应了以后，才可以饮食量增加。同时注意饮食量要小，少吃多餐，减少胃的刺激。"
龙浩成│武汉市第三医院
2018/05/23收听(52070)
北京医院 孙建华
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