胆管癌引流管是否需长期插着，主要取决于插管的目的，具体如下：

1、如果是为了创造手术条件而插管，只需要等到胆汁引流之后，患者的黄疸表现及指标接近手术要求时，即可拔除引流管；

2、对于无法手术切除的胆管癌患者，放置引流管称为姑息性管道植入，理论上需要长期放置。因为晚期胆管癌或多或少会出现胆管梗阻，胆汁排泄不畅，淤积在肝脏里，需要长期放置引流管将体内或者胆管内的胆汁引到体外，以降低胆道内压力，否则患者容易出现黄疸、肝功能损伤，全身恶液质加重的情况。