中日友好医院
胸外科
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肺癌导致的胸痛与普通胸痛在疼痛的部位、强度,还有时间上都有明显的区别,肺癌导致的胸痛一般在肺癌侵犯胸壁组织的附近,疼痛位置相对固定,疼痛强度比较剧烈,发展到晚期通常需要止痛药物才能缓解,另外疼痛不会自行缓解,持续的时间比较长。
而普通胸痛依照病因不同,各不相同。如果是外伤性胸痛,一般疼痛在损伤部位,经过休息后疼痛会逐渐好转。如果是肺部炎症、胸膜炎等疾病造成的胸痛,疼痛部位通常也比较不固定,而且还伴有咳嗽、发热等症状,经过相应的抗炎、止疼治疗后会明显缓解,随着病情好转,疼痛会逐渐消失。
而恶性肿瘤肺癌引起的胸痛通常不会缓解,只能依靠止痛药物来不断地减轻痛苦。而且止痛药物一般会有耐药性,会不断加大药物的剂量来止痛。
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"肺癌导致的胸痛多发生于两种情况:1、肺癌引起癌性胸膜炎,产生胸腔积液导致的胸痛。2、癌症骨转移,包括胸骨、肋骨转移引起的胸痛。肺癌导致的胸痛可以分为轻度、中度、重度疼痛,轻度胸痛一般给予阿司匹林类药物治疗,中度疼痛给予曲马多等药物治疗,重度胸痛难以忍受,伴有进行性的衰竭、恶病质,必须给予吗啡、芬太尼等药物治疗。所以对于肺癌导致的胸痛,根据轻、中、重度分别采用不同的止痛药物。而普通胸痛需要鉴别是什么原因引起,包括肺炎、心脑血管疾病、胃食管反流、肋间神经痛、带状疱疹后遗神经痛等,它们的疼痛各有各的特点。对于肺炎引起的疼痛,感染控制后疼痛可以消失。对于心血管疾病引起的胸痛,包括冠心病、心肌缺血、心绞痛、急性冠脉综合征、心肌梗死等,要给予扩冠药物治疗,心肌缺血改善后胸痛可以缓解。而其它原因引起的胸痛,如胃食管反流,给予消化系统的药物可以尽快缓解。带状疱疹引起的肋间神经痛需要给予维生素B12、维生素B1以及镇痛药物治疗,以营养神经,也可以得到有效的缓解。所以对于肺癌导致的胸痛与普通的胸痛,它们的止痛效果不一样。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/08收听(17394)
普通胸痛和癌性胸痛的却别如下:1、癌性疼痛:患者疼痛部位可不同,但疼痛性质为持续... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2020/09/10播放(67489)
普通胸痛和癌性胸痛的却别如下:
1、癌性疼痛:患者疼痛部位可不同,但疼痛性质为持续...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2020/09/10播放(67489)
肺癌有时以胸痛为主要表现,其特点在不同患者体内千差万别。胸痛的出现,主要是因为病变可能相应地累... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/06/20播放(54593)
肺癌有时以胸痛为主要表现,其特点在不同患者体内千差万别。胸痛的出现,主要是因为病变可能相应地累...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/06/20播放(54593)
所知道的肺癌,其实它的临床表现并不是非常明显,一般肺部出现肿瘤之后,并没有明显的临床症状。因为肺脏是一个没有痛觉神经的脏器,所以当在肺上发现长了肿块之后,可能病人没有任何临床表现,单纯是通过体检或者是偶然的原因拍胸片或者胸部CT才发现肺部的肿块。除此之外,有的病人可能会出现咳嗽或者痰中带血,这些都是肺癌的常见表现,但是有一部分人可能以胸痛为主要症状,这就和肺癌所产生的部位有一定的关系。如果肺癌比较邻近,就是肺的周边有一个部位叫做胸膜,这种胸膜上其实富含很多神经末梢,如果肿瘤侵犯了脏壁层胸膜之后,病人可能会表现出胸痛的情况。另外,还可能会出现压迫了局部的胸壁或者肋骨之后,恶性肿瘤所造成的疼痛感。它的疼痛性质并不一定和肿瘤所生长的部位有一定的关系,有的长在前胸,有的长在后背,而有的长在这种腋窝下乃至于肩膀头,都可能会出现,但是疼痛的程度,相对来说还是比较重的,而且是持续性的。
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(55240)
"肺癌的胸痛特点是一般没有放射痛。肺癌的胸痛多是因为肿瘤入侵胸膜或是肺癌侵及支气管壁引起的。肺癌胸痛可以出现在早期,早期肺癌胸痛的表现是多种多样的。有的表现为患侧胸部持续性隐痛不适,同时有压迫感;有的表现为患侧胸部间断性的疼痛。肺癌晚期癌肿侵犯胸膜、肋骨,出现持续而剧烈的胸痛。肺癌疼痛一般多为钝痛、刺痛或胀痛,应用止痛药物缓解不明显。此外,肺癌胸痛的同时也会伴随咳嗽和咳痰,而咳嗽、咳痰、深呼吸时也可以导致胸痛加重。另外,肺癌导致的胸痛往往局部的压痛并不明显。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(37116)
肺癌患者的胸痛是一种常见症状。疼痛的原因是由于肿瘤刺激到胸膜或者胸壁,部分患者肿瘤没有影响到胸... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2020/05/30播放(72863)
肺癌患者的胸痛是一种常见症状。疼痛的原因是由于肿瘤刺激到胸膜或者胸壁,部分患者肿瘤没有影响到胸...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/30播放(72863)
胸痛也是临床常见症状,引起胸痛的疾病也较多,临床常见于肺有关疾病,肺炎、肺梗塞等患者也会出现胸... 何院生│山西中医药大学附属医院 2020/06/04播放(50281)
胸痛也是临床常见症状,引起胸痛的疾病也较多,临床常见于肺有关疾病,肺炎、肺梗塞等患者也会出现胸...
何院生│山西中医药大学附属医院
2020/06/04播放(50281)
早期肺癌患者通常无症状,晚期肺癌患者,如果发生的部位为中央型,也不会出现胸痛症状,但是若肺癌累... 畅怡│首都医科大学宣武医院 2020/03/19播放(73066)
早期肺癌患者通常无症状,晚期肺癌患者,如果发生的部位为中央型,也不会出现胸痛症状,但是若肺癌累...
畅怡│首都医科大学宣武医院
2020/03/19播放(73066)
月经前乳房的胀痛和怀孕乳房胀痛的区别主要在于以下几点:1、乳房都会出现胀痛,但是怀孕的乳房胀痛用手摸起来乳房是柔软的,而月经前乳房用手摸起来相对比较硬。2、怀孕的时候在雌激素的作用下,乳头和乳晕会出现着色的现象,而且乳头用手摸起来特别敏感,会有勃起的现象,是在雌激素作用下所形成的。月经前就不会形成这种情况,乳头和乳晕没有着色的现象,并且乳头也不敏感,这就是月经前胸痛和怀孕胸痛两者主要的区别。在临床上如果有停经史,可以通过验尿HCG来了解是否已经怀孕。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/28收听(23874)
"月经胸痛是短暂轻微的疼痛,来月经后就不痛了,而怀孕胸痛持续时间长,且疼痛剧烈一些。通常情况下,有人讲来月经的时候胸会痛,也有人讲刚开始怀孕的时候胸也痛。实际上对于每一个个体,两种胸痛是能区分开的。比如月经期的胸痛,一般来月经之前就开始出现胸痛,月经后也有一些轻微的胸痛,这种胸痛有的时候重,有的时候轻,而它轻的时候占绝大多数,且来了月经以后这种胸痛就不疼了。但是怀孕的胸痛就不一样,怀孕的胸痛也就相当于来月经的日子没有来。胸痛主要表现为怀孕之后血HCG刺激的症状,这种胸痛是持续时间比较长的,而且比较严重的,包括乳头也过于敏感,要明显的比月经期的胸痛要厉害的多。日常生活中,两种胸痛都是激素水平变化导致的,建议月经期间和怀孕期间都注意休息,宜清淡饮食,要保证营养的充足。还要保持良好的心态,也有助于缓解疼痛。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/15收听(65545)
怀孕胸痛和月经的胸痛有什么区别?两者主要是由于本身激素水平而增高,导致的双侧乳腺进行性增生,而导致的出现肿痛。怀孕之后出现胸部疼痛,主要是由于怀孕之后激素水平比较高,一直处于高水平的状态下,不断刺激着双侧乳腺小叶进行增生,而导致的乳房不断增大的过程,导致坠痛的感觉。月经主要是由于激素水平,月经期间比较高,会导致乳腺的增生。月经到来之前由于激素水平的撤离,进一步会导致激素的下降,双侧乳腺的肿胀感觉也会消失。怀孕胸痛一般一直持续整个孕期。
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/25收听(45902)
在月经期出现的胸痛和怀孕期出现的胸痛,两者并没有明显的区别。因为怀孕胸痛和月经前的胸痛,都是激... 王永岐│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(79433)
在月经期出现的胸痛和怀孕期出现的胸痛,两者并没有明显的区别。因为怀孕胸痛和月经前的胸痛,都是激...
王永岐│银川市第一人民医院
2019/05/25播放(79433)
"颈椎病的疼痛与肺癌的疼痛有明显区别,应具体问题具体分析,不能一概而论。颈椎病的疼痛是颈部的疼痛,可以向肩部和背部放射,甚至引起上肢的疼痛,一般情况下均合并有颈部的疼痛和放射性的疼痛。而肺癌引起的疼痛,主要是胸痛、胸闷、气促、咳嗽、咳痰、咳血地那个症状联系在一起。肺癌疼痛一般是引起背部的疼痛和肩部的疼痛,不会引起到颈部的疼痛。早发现、早诊断、早治疗是治于肺癌和延长生命的关键。早期的肺癌患者通过根治性的手术切除,通常情况下可以彻底治愈。颈椎病患者应积极改变生活方式,增加肩颈锻炼,注意睡眠姿势,避免高枕或者无枕。同时对待疾病抱有信心。家属应监督提醒患者进行体育锻炼,对伏案工作者应定时提醒休息。当患者对产生紧张恐惧心理时应及时沟通、关心鼓励,共同面对。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/14收听(56793)
"左侧胸痛不一定就是肺癌,这个临床症状也见于左侧胸部其他的非癌症病变,比如有感染因素,受到病毒、细菌、支原体、衣原体以及钩端螺旋体、结核分枝杆菌、真菌等病原体的感染,所导致的左侧肺部炎症。此外左侧胸痛是由于受到外伤而导致胸膜腔的破裂,使气体大量的进入胸膜腔,使左侧正常的肺组织受到压缩,而引起左侧胸部的气胸,也见于左侧胸壁感染了带状疱疹而引起神经性的疼痛。所以临床上可以拍双肺的CT检查肺功能,必要的时候可以取肺部可疑占位性病变的活组织,做病理检查明确诊断。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/24收听(33313)
肺癌如果出现胸痛是中晚期的症状,大约有1/4的肺癌患者会出现胸痛,特点和位置如下: 申文江│北京大学第一医院 2021/02/24播放(79566)
肺癌如果出现胸痛是中晚期的症状,大约有1/4的肺癌患者会出现胸痛,特点和位置如下:
申文江│北京大学第一医院
2021/02/24播放(79566)
"肺癌可以有胸痛的表现,不是所有的肺癌患者都会有胸痛,当然胸痛也不一定提示是肺癌。我们要了解癌性疼痛的特点,癌性疼痛是因为肿瘤直接或者间接压迫、侵袭到神经系统而出现疼痛,其疼痛部位不太明确,比较广泛,可以有较强的神经反射和骨骼肌痉挛。对于肺癌来说,肺尖部疼痛如果侵及或者压迫臂丛神经或交感神经,可以出现严重的肩臂痛和horner综合征,如果转移到骨头会引起相应部位的疼痛,假如有胸痛且怀疑是肺癌,最简单的方法是拍胸片或者CT。一般出现了胸痛的肺癌已经是比较晚期,拍胸片就能够发现。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/31收听(60891)
"肺癌如果病灶离胸膜很近,当侵犯到脏层胸膜的时候会引起的胸膜的牵拉,当呼吸的时候胸膜反应可能会出现隐隐的疼痛,所以早期疼痛有的时候不是特别特异性,甚至可能深呼吸的时候稍微有些感觉。但如果要是转移了,比如形成了局部的肋骨转移或者脊柱脊柱的转移,就是比较明显就可能是刺痛,如果压迫局部,可能有局部的压痛。这种疼痛一般就不是肺癌早期了,如果出现转移基本上都是肺癌晚期的情况。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/28收听(81539)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。肺癌早期可能没有明显的胸痛,有些仅仅表现为类似于肺炎的症状,比如咳嗽、咳痰,还有痰中带血丝,有的会有少量咯血。当然随着病情的发展,肺癌肿瘤侵犯胸膜,可能会导致胸痛,一般是在胸壁的位置。还有肿块在发展过程中,可能会导致疼痛放射到肩背部,疼痛具体的位置可能不是很确定。肺癌一旦出现胸痛或者是咳嗽、咳痰、咯血加重,一定要进一步去做检查,包括肺部增强CT,还有经皮肺穿刺活检或者气管镜检查,了解肺癌病灶有没有其他地方转移。能手术治疗也是以手术根治为主,术后配合放、化疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/02收听(94194)
肺癌长到一定程度以后,会累及到胸壁,胸壁这层胸膜称为壁层胸膜,肺没有痛感,若累及到胸壁的壁层胸... 陈国平│浙江医院 2020/03/13播放(77295)
肺癌长到一定程度以后,会累及到胸壁,胸壁这层胸膜称为壁层胸膜,肺没有痛感,若累及到胸壁的壁层胸...
陈国平│浙江医院
2020/03/13播放(77295)
肺癌胸痛,主要通过以下几种方式缓解:1、使用止痛药:肺癌胸痛主要通过服用止痛药止... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/17播放(74178)
肺癌胸痛,主要通过以下几种方式缓解:
1、使用止痛药:肺癌胸痛主要通过服用止痛药止...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/17播放(74178)
北医三院 王雪梅
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