武汉市第一医院
周围血管病科
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静脉血管破裂是非常严重的情况,静脉、动脉构成循环系统,一旦破裂,会引起大量出血,尤其大血管破裂时会产生很大量的出血,甚至发生休克。另外,患者可能因为皮肤静脉血管炎症导致皮肤瘙痒,抓烂皮肤,从而导致血管破裂。
无论是何种类型的血管,一旦破裂,都会引起大量出血,尤其较大的血管破裂可引起休克。如果不及时治疗静脉管炎症、静脉曲张,则可由于高压、外因作用导致血管破裂,因此需要引起高度重视。静脉曲张不仅可造成血栓、静脉炎,还会造成血管破裂及慢性淤血性溃疡。
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"静脉血管破裂不属于严重的情况,但属于急诊,一旦发生静脉血管的破裂,可以采用局部加压包扎的方法来起到止血的作用,特别是下肢静脉曲张。如果在硬物或者是外力作用下,容易造成局部曲张静脉的破裂出血,此时给予无菌的纱布以及弹力绷带加压包扎即可,一般2-3天后局部就可以形成溃疡。对于脏器静脉血管的破裂,一般往往会造成局部的出血、血肿,但是由于静脉壁较薄弱,管腔压力相对较小,因此往往很多小的静脉出血就会自行受到周围组织的压迫而起到止血作用,而对于较大的静脉血管如下腔静脉等,可能会造成失血性休克,因此需要急诊开腹手术给予止血。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(91103)
"静脉血管破裂主要分为体表的浅静脉,以及肌肉内、体内的深静脉。对于体表的浅静脉,通常经过长时间的按压可以达到止血的目的。如果止血后伤口没有完全闭合,可以通过清创手术将伤口完全闭合。如果体表较大的血管出现出血,可以在按压止血的情况下,在医院进行局部血管的结扎。通常浅静脉的结扎不会影响整个静脉系统的回流,因深静脉负责回流的主要成分,所以结扎后对人体的健康没有影响。如果是深静脉或体内的大静脉出现出血、破裂,这种情况应尽早进行开腹或深静脉暴露,并进行血管的缝合,以使静脉可以完成回流的任务,避免出现远期的水肿症状,以及其他内脏器官的水肿症状出现。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(48434)
"静脉血管破裂的症状取决于发生的部位,如果发生在肢体的静脉血管破裂,可有以下几种表现:1、浅静脉的血管破裂表现的即时出血,特别是静脉曲张造成的静脉破裂,出血量相对较大,会误以为是动脉出血,但是血的颜色相对暗黑,对于此种破裂单纯压迫即可,对于肢体的深静脉破裂,一般会有皮下瘀斑,局部疼痛,同时伴有肿胀,由于深静脉周围有肌肉组织,可以起一定的止血作用,之后会变成深静脉血栓而导致了肢体的肿胀和疼痛;2、脏器的静脉血管破裂,脏器的静脉血管破裂,是失血性休克的表现,早期会有脏器相应区域的疼痛,之后随着出血量逐渐增大,会出现头晕,甚至晕厥等表现,要急诊就医,甚至要急诊手术治疗。"
2020/05/05收听(51957)
"静脉血管曲张破裂了,首先一定要将腿抬起来,能够降低静脉内的压力,使血液流出的速度比较慢,要以最快的速度对曲张破裂出血的部位进行压迫止血,能够迅速地将血止住。如果身边有弹力绷带,需要用弹力绷带进行加压包扎,快速的去医院,可以坐车,也可以打120,快速到医院让急诊科的医生对伤口进行局部处理。血液止住之后可以考虑进行静脉曲张的手术治疗,因为静脉曲张破裂出血有可能会再次出血,所以及时有效的治疗,能够使静脉曲张的出血快速缓解。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/11收听(77284)
静脉血管曲张破裂,先要压迫止血,静脉曲张血管破裂是一种比较少见的急诊情况,具体措施如下: 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/27播放(81297)
静脉血管曲张破裂,先要压迫止血,静脉曲张血管破裂是一种比较少见的急诊情况,具体措施如下:
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/03/27播放(81297)
"动脉血管不容易破,因为动脉壁比较硬,有肌肉组织、很坚韧,所以一般不会破,但是静脉就不一样,因为静脉壁很薄,如果病人有静脉曲张或者静脉回流障碍,时间长了会对皮肤造成影响,导致皮肤静脉回流障碍相关的皮肤营养不良,就相当于对皮肤得屏障系统有一定的伤害,在这种情况下浅表的皮肤本身就不好,浅表皮肤上面的血管本身又是静脉血管,壁还很薄,所以这些都是浅表静脉破裂得原因,容易破裂主要就是刚才说的这几个原因混合在一起。但这几种原因即使导致了静脉壁的破裂,一般也不会有大危害,一旦破裂之后就找个干净的毛巾或纱布按住,防止继续出血,慢慢的伤口就止出血,过段时间之后就慢慢愈合。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(28407)
"血管破裂是很严重的,如果发生在颅内,特别是颅内的动脉破裂会造成脑出血,轻者会出现偏瘫、失语、昏迷,严重的可以危及生命。如果发生在主动脉如胸主动脉或者是腹主动脉,都可以造成胸腔和腹腔大量出血。如果不及时抢救会危及生命,导致死亡,也有患者在出现局部的血管破裂时,由周围的组织包裹而形成的假性动脉瘤,这样可以暂时保住性命,但是随时会有再次破裂的风险而导致危及生命。如果是脏器的血管破裂,往往会造成脏器的缺血,而造成危及生命的风险。如果是肢体的血管破裂往往会造成短暂性的大出血,如果给予及时的救治,出血可以停止,但是有些在救治后可能会出现感染,因为常见的原因是由于外伤感染而造成的血管破裂,一旦出现感染可能会造成肢体的坏死,甚至造成截肢。"
2020/07/16收听(10410)
"眼角血管破裂临床上常见的是球结膜下出血,球结膜下出血常见的诱因主要有用力的排便、咳嗽或者用力提重物,引起球结膜下的毛细血管破裂,就是眼白的地方看上去一片红,一般问题不大,它不会影响视力。患者可以选择前3天用冷水冷毛巾进行冷敷,3天以后改为热敷,每天用热毛巾敷3-5次,每次敷5-10分钟。它对眼睛内部的结构不影响,但是如果经常出现这种情况,同时身上有皮肤经常青一块紫一块,建议到内科或者血液科做详细的检查,是否有高血压、动脉硬化或血液系统疾病引起毛细血管破裂出血。"
韩冰│襄阳市第一人民医院
2019/03/11收听(25737)
血管破裂是否能恢复需要根据血管类型进行分析,具体如下:1、毛细血管:毛细血管破裂... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/22播放(69474)
血管破裂是否能恢复需要根据血管类型进行分析,具体如下:
1、毛细血管:毛细血管破裂...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/22播放(69474)
"上膜血管破裂是一种比较严重的眼病,很多原因都会引起视网膜血管的破裂,破裂之后会导致出血,比较常见的原因一个是视网膜静脉阻塞,它会导致眼底出血、黄斑水肿、视力下降,依据阻塞的严重程度,可以选择药物治疗、激光治疗或者是眼球内注射抗VEGF药物来治疗。还有眼外伤也可以引起眼底血管的破裂,导致眼底出血,当然眼外伤对眼球的损害会更加严重,对视力的威胁也比较大,所以需要明确引起眼睛血管破裂的原因,再决定进一步的治疗。"
崔浩│哈尔滨二四二医院
2019/11/27收听(18867)
血管破裂是否能自动恢复,取决于发生的部位以及出血量而决定的,如果血管破裂是小范围的,在血管自有的修复能力基础上是可以修复的。如果是发生在颅内严重的出血,特别是血肿压迫到了周围的脑组织、压迫得到了躯体的运动和感觉功能的组织,就会出现相应失语、偏瘫,甚至昏迷。此时如果出血量相对较少,通过保守或者手术可以得到治愈,如果出血量较大可能会导致患者昏迷状态,甚至危及生命。如果血管破裂是发生在主动脉,如胸主动脉或者是腹主动脉,有些患者可能来不及抢救就已经危及到生命,有些患者需要急诊进行手术治疗,但是靠自身修复很难达到治愈目的。
2020/08/10收听(34157)
"如果是毛细血管破裂,不用过于担心,可以局部涂撒云南白药,同时以较干净的纱布按压血管,血液可逐渐凝结,血管可逐渐止血。如果是较大的血管破裂,需要用较干净的纸张或者是纱布来进行压迫止血,及时去医院的急诊科或者是外科进行处置,医生会根据病情进行清创,必要时缝合血管或者是结扎血管,后期再进行规律的换药。如果是腹腔内的大血管破裂,则需要及时去医院处置,因为可能会造成腹腔内大血管破裂出血而引起休克,甚至会危及生命安全。医生会根据病情缝扎血管或者是吻合血管,再根据病情进行输血等治疗。在患者恢复期需要注意饮食,不能吃过于辛辣的食物,例如辣椒、辣条等,不能饮用含有酒精的饮料,不能做过于剧烈的运动。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(85260)
"高血压患者只有当血压超过180mmHg的时候,才容易发生血管破裂。高血压患者发生血管破裂最常见的就是脑出血,因为在大脑动脉当中豆纹动脉属于一个直角动脉,当血压高的时候容易导致这一处的血管破裂发生脑出血,但是也有发生蛛网膜下腔出血的时候。而身体其他部位的血管,一般情况下即使血压很高也不会发生破裂,发生破裂最多的就是脑出血。脑血管破裂往往与收缩压有关系,即使舒张压超过120mmHg,也不太容易发生脑出血。假如这个患者的高血压高压没有超过160mmHg,但是低压很高,是不会出现血管破裂这种情况的。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/14收听(76291)
血管破裂了需要进行压迫止血,如果是动脉血管的破裂,首先要对动脉的近心端进行压迫,这样动脉血液损失就会变小,而且给抢救留有一定的时间。及时去医院进行救治,可以通过血管的修补、血管的移植,来治疗动脉血管的破裂问题。如果是静脉血管的破裂,也要进行局部的压迫止血。如果是表浅的静脉可以进行结扎,如果是比较深的静脉,而且比较重要,可以尝试进行修补。在修补之后还需要进行抗凝治疗,定期复查B超来观察血管内有无血栓形成。
2020/08/28收听(79670)
"血管破裂,一般情况下最重要的是首先进行止血,如果血管较小,通过稍微时间长一些的按压就可以完全止血,这种情况一般不需要特殊的进一步处理。但如果血管较粗大,这时需要按压止血、缠扎止血,或者在按压及缠扎的止血过程中将病人送往医院,以便进行进一步的处置。如果血管较细,在处置时可以将血管完全结扎以避免继续出血。但如果血管较粗且供血部位比较重要,则需要进行血管的吻合,找到血管的两个断端将其完全吻合后血液可以重新流通。如果两段血管之间的距离较大,则可能需要使用自体的静脉移植或进行人工血管的调节,才能将血管完全修复。"
2020/08/10收听(76458)
"患者血管破裂的治疗,可分为保守治疗、介入治疗和手术治疗,具体如下:一、保守治疗:如果是毛细血管破裂,或者是不太重要的血管破裂,可以使用纱布加绷带,对局部进行加压包扎,这样能够减少出血,同时可以口服或者输止血药物进行治疗。患者在治疗期间,不能做过于剧烈的运动,也不能饮酒、吃辛辣食物等。二、介入治疗:如果血管破裂出血较多时,可以行介入治疗,一般是在血管内注入一根细导丝,向局部注入栓塞药剂就能够止血。三、手术治疗:如果出血很严重时,需要行手术治疗,在麻醉状态下切开组织,将相应的血管进行缝扎或者再次进行吻合,而部分患者需要进行输血,例如压积红细胞、血浆,包括凝血因子等。"
2021/06/11收听(28284)
"血管破裂治疗分为以下几方面:1、如果单纯是肢体的静脉破裂,通过外压局部包扎即可处理,但是对于深静脉外压后可能产生深静脉血栓,要给予对症或者是抗凝治疗;2、如果是肢体动脉的破裂,可以暂时给予外部局部压迫,来急诊处理,然后立即转入医院给予开刀手术进行修补或者搭桥手术;3、对于胸主动脉或腹主动脉出现了血管破裂,可能随时危及生命,此时患者可能处于一种低血压休克状态,应急诊入院,进行手术或者介入治疗;4、对于颅内血管的动脉破裂,会造成脑出血症状,因此要急诊进行DSA脑血管造影,明确是否可以介入栓塞,如不能介入栓塞,可以开刀进行动脉瘤结扎、血肿清除,以免造成危及生命的风险。"
2020/05/09收听(30416)
血管破裂的原因有以下几种:第一、最常见的是患者本身有动脉硬化、闭塞或者动脉硬化、溃疡,而血压又没有很好的控制,当血压过高同时有情绪波动时,在高血流的冲击下导致斑块部位破裂、出血。第二、本身就有血管畸形,常见的如动脉瘤等,当血压不能很好的控制、情绪激动以及外力压迫下,可以造成动脉瘤的破裂、出血。第三、有一些外伤会直接导致血管的破裂,如车祸等,当外压压力较大造成血管压力过强,局部血管会发生破裂。第四、有一些感染或者免疫系统疾病造成血管壁的破损,导致血管的破裂、出血。
2020/06/07收听(82066)
"血管破裂的原因一般有如下几种:1、生理性原因,常由于人的年纪逐渐增大、皮下脂肪和胶原纤维减少,而血管本身的弹力纤维也减少,这样就会使皮下的毛细血管脆性增大,在较小外力的作用下就会出现毛细血管破裂出血。但这种情况通常对健康影响很小,只需口服维生素C或芦丁片可以获得缓解。2、由于动脉硬化发展到较严重的阶段时,动脉管壁在血流的冲击下会扩张,称为动脉瘤,动脉瘤扩张到一定程度可能会破裂出血,导致失血性休克甚至死亡,这种情况应该在破裂之前给予积极的治疗。3、血管外伤本身引起的血管破裂,这种情况如果是较大的血管,应该尽早去医院进行血管吻合术,以避免出现肢体缺血或其他情况。"
2020/09/30收听(47715)
血管容易破裂的原因是因为血管顺应性降低、脆性增加,比如动脉粥样硬化,有可能会导致血管容易破裂的产生,所以这些时候需要进行血管B超的检查。如果发现血管动脉粥样硬化,先要避免外伤,可以给予抗血小板聚集的药物、他汀类调脂药物,来抑制动脉硬化进一步的发展,避免出现磕碰的情况。要稳定病人的血压,使病人的血压维持在正常范围内,避免强大的血压对动脉管壁冲击,容易造成动脉管壁破裂出血的现象发生。所以出现这些情况一定要去医院进行系统的诊治,才能够明确病因,然后积极的进行预防。
2021/05/06收听(25847)
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