北京大学第三医院
骨科
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腰椎外伤首先要对外伤以后的病情有准确的判断，包括骨关节有没有问题、神经有没有受到累及等，如果神经受到累及，有些情况下需要采取手术治疗。
如果对骨与关节没有损伤，也没有累及到神经的情况下，多数是腰椎外面的结构，比如肌肉、韧带、关节囊的损伤，是属于软组织损伤，其影响、危害相对比较轻，多数情况下通过非手术的治疗，如休息、制动，或者药物治疗，患者的病情就会得到控制，后期通过功能锻炼软组织，功能就能够得到彻底恢复，甚至能够彻底得到治愈。
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腰椎受伤可以是骨挫伤，也可以是骨折，在成年人当中，腰椎骨折发生的几率还是比较高的，特别是外伤性骨折。在年轻人当中会发生腰椎的爆裂性骨折或者是压缩性骨折，当骨折不明显的时候，可以绝对卧床休息2-3个月，骨折会自行愈合。当骨折移位明显，我们可以采用切开复位内固定术，通过打椎弓根螺钉复位骨折，进行内固定。在老年人当中，腰椎常常会发生脆性骨折，常是由于轻微的暴力引起的，这个时候我们可以注射骨水泥固定，术后就可下来活动。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/23收听(73623)
腰椎受伤以后，首先避免腰部的剧烈活动，避免突然的扭腰，避免弯腰，避免久坐，避免久站，注意腰部的保暖，避免受凉。进行转运病人时不要一手抱头、一手抱腿，卧床休息，然后给予腰围的外固定辅助治疗。如果疼痛的比较严重，可以外用消炎镇痛的药物，如氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛的症状。如果短期之内疼痛的症状没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确受伤的严重程度，从而选择进一步的治疗方法，让腰椎受伤以后导致的合并症得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/14收听(45002)
腰椎受伤分为急性损伤和慢性损伤，通常表现为腰部酸、麻、胀、痛、活动受限。急性发作时与急性腰扭伤... 张挺│山西省人民医院 2020/12/25播放(85466)
腰椎受伤分为急性损伤和慢性损伤，通常表现为腰部酸、麻、胀、痛、活动受限。急性发作时与急性腰扭伤...
张挺│山西省人民医院
2020/12/25播放(85466)
"腰椎受伤以后最好上医院进行详细的检查，明确损伤的严重程度，如果损伤的程度不是很重，可以在家里进行自我治疗。首先就要进行制动休息，腰部要佩戴腰围保护，防止损伤的进一步加重。同时要卧床休息，尽量避免长时间坐着或者下地站立、行走等等活动。对于局部可以采取支持对症治疗，有利于促进局部的血液循环，消散局部的炎症，促进腰椎损伤的恢复。常用的有消炎镇痛药物，比如口服的塞来昔布、芬必得，外用的有扶他林乳胶剂、洛索洛芬钠凝胶以及中药的金黄膏、云南白药气雾剂。也可以口服一些活血化瘀的药物，比如根痛平颗粒、通络开痹片，来促进局部的血液循环，有利于局部损伤的恢复。另外，在家里自行治疗的时候也要注意定期翻身，避免出现压疮、坠积性肺炎以及泌尿系感染等等并发症，要注意疾病期间的护理。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/12收听(94975)
"腰椎受伤最典型的症状就是腰部的局部疼痛，腰椎受伤常常会伴有腰肌急性扭伤，所以疼痛可以是沿着棘突两边对称的条索状疼痛，疼痛可以呈撕裂样疼痛，也可以呈现过电样疼痛。另外，腰椎受伤的椎体周围有明显压痛、活动受限，在弯腰的时候疼痛会明显加重。如果腰椎受伤，比如腰椎骨折伴有骨折块移位，进入椎管就会出现神经根受压或者脊髓受压的症状，可以表现为一侧下肢的放射性疼痛、麻木，也可以出现下肢无力、行走不稳。"
2020/12/23收听(68285)
腰椎受伤有以下后遗症：1、形成慢性腰背痛，腰椎损伤后局部软组织形成慢性炎症，发生在损伤时没有正确处理，没有充分休息，遗留下慢性损伤，引起慢性的腰背部疼痛。2、形成腰椎间盘突出，特别是腰椎骨折的病人，骨折处畸形愈合，邻近椎间盘受到异常的应力，发生退变，引起椎间盘的弹性下降，局部并发为椎间盘突出，压迫神经根会引起神经根的症状。3、可能会引起腰椎的后凸畸形或侧弯畸形，是腰椎骨折的畸形愈合引起的腰椎生理曲度的改变。
2020/10/24收听(45409)
腰椎受伤较常见。在颈腰痛门诊经常有患者拍X线后，发现腰椎间盘突出，仔细追问病史，患者阐述年轻时... 张挺│山西省人民医院 2020/12/25播放(99923)
腰椎受伤较常见。在颈腰痛门诊经常有患者拍X线后，发现腰椎间盘突出，仔细追问病史，患者阐述年轻时...
2020/12/25播放(99923)
在临床上经常会出现病人的腰椎受伤，出现这种情况后，主要是由于直接暴力或者间接暴力而导致。发生腰椎受伤后，首先病人应该到医院去，经过专业的骨科医生检查，再拍摄腰椎的X光片、CT片或者核磁共振片，明确损伤的程度。如果发生腰椎压缩性骨折，根据压缩程度可以采取保守治疗。首先嘱咐病人硬板床平卧，局部制动，可以给予外敷活血化瘀的膏药或者针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法促进局部的血液循环。如果病人出现腰椎压缩骨折后，双下肢皮肤感觉减退、刺痛，甚至出现病理反射，在治疗上首选采用手术治疗，可以进行切开复位、钉棒系统内固定，同时口服神经营养药物等。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/14收听(80270)
"腰椎受伤以后首先是需要完善局部的X片，初步判断腰椎受伤的病情，必要时需要进一步的CT和三维重建，另外就是磁共振检查才可以更为准确的判断病情。对于腰椎骨折等外伤，首先是需要卧床休息，卧床期间需要加强护理，可以选择平卧，或者是侧卧，但是翻身的时候需要上下同时翻身，避免扭曲肢体。卧床期间需要翻身拍背，适当的抬高肢体，活动肢体，有助于预防血栓。还有就是鼓励患者咳嗽，预防肺部的感染。卧床期间饮食护理也很重要。多吃一些新鲜的蔬菜、五谷杂粮，适当的多喝水有助于预防卧床便秘。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/20收听(39824)
"腰椎受伤，如果存在骨折的情况下需要分以下几种情况来进行辨别：一、对于小于60岁的中青年或者更年轻的患者，如果腰椎骨折的程度不严重，椎体压缩程度没有超过1\/3，同时患者没有神经症状情况下，可以考虑保守治疗，保守治疗的方法以绝对卧床休息为主，可以适当的口服消肿止痛、促进骨折愈合的药物。在卧床休息期间，最好吃饭和大小便都不要下床，更有利于腰椎的骨折的愈合，如果压缩的程度超过了1\/3甚至伴有神经症状，又或者患者难以耐受长期卧床，有要求早期下床的欲望也可以采用手术治疗，比如微创椎弓根钉报系统进行内固定后，患者可以早期下床进行活动。二、如果对于老年人来说，为了避免长期卧床也可以采取更积极的治疗措施，比如微创的椎体成形术，向受伤的椎体内注射医用骨水泥，能够快速的缓解患者的疼痛，稳定椎体，尽早下床。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/23收听(81101)
腰椎受伤后要根据损伤的程度、损伤的部位适当进行保护，一般如果是软组织损伤，可以适当休息，避免弯... 纪泉│北京医院 2023/06/09播放(57807)
腰椎受伤后要根据损伤的程度、损伤的部位适当进行保护，一般如果是软组织损伤，可以适当休息，避免弯...
纪泉│北京医院
2023/06/09播放(57807)
通常可参照以下方面判断婴儿腰椎是否受伤：1、病史方面：家长需要了解宝宝是否有从高... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/18播放(57718)
通常可参照以下方面判断婴儿腰椎是否受伤：
1、病史方面：家长需要了解宝宝是否有从高...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/18播放(57718)
"如果腰椎发生骨折，恢复期一般是三个月。当腰椎发生骨折，骨折位置良好的时候，一般建议患者卧硬板床休息，绝对卧床2-3个月，骨折的愈合期就是三个月。如果骨折比较严重，伴有明显的移位，还可以进行手术治疗，通过椎弓根螺钉内固定，同时还要复位骨折，恢复期是在术后的一个月左右，一个月后可以开始弯腰功能锻炼。如果仅仅是腰椎的肌肉损伤，还是要多卧床休息，避免经常伏案工作，腰肌损伤一般的恢复期是在2-3周左右。"
2020/12/15收听(62020)
腰椎受伤是指腰部骨折，最常见的位置是腰1、腰2。常见的康复训练方法如下：1、如果... 叶祥明│浙江省人民医院 2021/01/28播放(77296)
腰椎受伤是指腰部骨折，最常见的位置是腰1、腰2。常见的康复训练方法如下：
1、如果...
叶祥明│浙江省人民医院
2021/01/28播放(77296)
腰椎受伤恢复的时间，取决于腰椎受伤的严重程度，主要见于以下几种情况：1、腰椎骨折... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/24播放(86939)
腰椎受伤恢复的时间，取决于腰椎受伤的严重程度，主要见于以下几种情况：
1、腰椎骨折...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/24播放(86939)
腰椎外伤通常会导致骨骼的损害，比如腰椎骨折。轻的这种压缩性骨折，再严重一些则是爆裂性骨折，更加... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/24播放(82787)
腰椎外伤通常会导致骨骼的损害，比如腰椎骨折。轻的这种压缩性骨折，再严重一些则是爆裂性骨折，更加...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/24播放(82787)
"软组织损伤，分为开放伤和闭合伤。对于软组织的开放伤，首先需要根据伤口的深浅部位，以及损伤的性质来做判断。如果伤口比较表浅，只需要做清创包扎伤口处理。如果伤口损伤较大、较深，需要到正规医院去进一步的手术探查，确定是否存在着其他的组织损伤，并且加以缝合治疗，而且需要肌肉注射破伤风抗毒素。对于软组织的闭合伤，需要在急性期的时候尽量冷敷，等过了48小时之后，可以使用热敷以及微波理疗，此时可以应用活血化瘀药物治疗。当软组织受伤特别严重，可以导致软组织的坏死，这时需要根据软组织坏死的大小、程度，决定是否做清创处理。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/05收听(98646)
半月板受伤的治疗，需要根据半月板损伤的程度和类型进行判断，具体如下：
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/29播放(68294)
"对于病人出现膝关节受伤以后的治疗，主要以保守治疗和手术治疗为主。如果病人膝关节外伤以后只是出现了软组织的损伤或者导致骨折，骨折端没有明显的移位，这种情况可以采用保守的治疗方法，可以行膝关节部位制动4-6周，并且制动期间要垫高患肢，同时应用活血化瘀药物，骨折以后应用促进骨折愈合的药物治疗，一般4-6周以后可以撤除外固定，行膝关节的屈伸活动。如果病人膝盖受伤以后引起的骨折，骨折端有明显的移位，这种情况需要行手术治疗，以恢复膝盖部位的正常解剖结构，防止后期出现膝关节屈伸功能障碍的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/12收听(71503)
"肩膀受伤分为两种：1、肩关节周围的软组织损伤，也就是肌肉、肌腱、韧带的损伤。2、肩关节骨头的损伤。如果出现骨头损伤，骨折断端对位、对线良好，通常进行石膏外固定，4-6周骨折逐渐的达到临床初步愈合的状态，则可以拆除石膏，进行肩关节功能锻炼。如果骨折出现移位，要进行手术切开、手法复位，然后再进行内固定，4-6周也可以进行肩关节的功能锻炼。如果是肩关节的软组织出现损伤，骨头没有任何问题，采取三角巾进行前臂的悬吊，悬吊2-3周的时间，等到软组织的炎性水肿明显减轻、损伤的软组织初步的愈合之后，可以进行肩关节的功能锻炼。在治疗期间，要口服非甾体类的消炎止痛药，比如尼美舒利、洛索洛芬钠，都能够减轻炎性水肿、减轻疼痛感，并且可以口服活血化瘀、舒筋通络的中成药，比如大七厘胶囊，增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，增加骨折以及软组织愈合的速度。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/25收听(54001)
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