喉癌手术后呼吸困难正常吗

2020-09-03 15:17播放 :

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喉癌手术分部分喉切除和全喉切除两种,全喉切除以后只要造瘘不阻塞,一般不会出现呼吸困难,全喉切除术后一旦出现呼吸困难,需要考虑以下几个因素:

1、造瘘口狭窄,有些人吸气狭窄地方皮肤皱在一起,可能覆盖住呼吸通道,出现呼吸困难。这种不是喉癌复发,或者并不严重,建议一旦出现要马上就医。

2、造瘘口周围肉芽阻塞,或者痰比较脓形成痰痂,痰痂堵塞出现呼吸困难,也不是喉癌复发,但是也需要到医院及时就诊,清除掉肉芽,或者拿掉痰痂以通畅呼吸;

3、造瘘口里或者造瘘口旁边肿瘤复发,这种叫喉癌复发,需要积极治疗。部分喉切除术后出现呼吸困难也很严重,有些病人可能意外拿掉气管套管出现呼吸困难,可能剩下的喉不足以让病人呼吸,出现呼吸困难,如治疗不及时,会危及生命。

所以一旦出现要马上到医院就诊,可能要重新置管或者重新气管切开。半喉切除术后有些病人要高度怀疑肿瘤复发,肿瘤堵塞气道引起的呼吸困难,这种需要积极治疗,有些病人可能到医院检查完善后做全喉切除,才能缓解呼吸困难。

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喉癌术后需要注意哪些

喉癌术后需要注意的问题有很多:首先,注意呼吸的问题,因为喉癌有很多术式,患者术后可能会戴气管套管,有的会不戴气管套管。不管戴气管套管,都应该注意患者的呼吸是不是平稳、有没有憋气。尤其刚刚做完手术时,组织比较肿胀,可能会出现气道阻塞也就是憋气。没有戴气管套管的病人因为气道阻塞后可能会产生憋气,或者伤口周围的出血,这种情况很危险。气管插管的病人如果气管套管脱落也可能会产生上述问题,术后远期长期佩戴气管套管的病人也有上述可能。喉癌术后的患者,要注意且需要长期注意呼吸问题。其次,饮食的问题,喉癌术后有部分患者在短时间不能经口进食,是通过鼻饲进食,具体什么时候能通过口正常进食,需要听医生的医嘱,常在术后2周左右。根据术式不同,当医生同意你可以经口进食时才能进口进食。开始以稀的、软的食物,后面才能吃馒头、米饭类较硬的东西。再次,唾液的问题,喉癌术后短时间之内,尤其做吻合的患者,建议把唾液、口水吐出来,如果咽下去容易产生咽瘘。最后,术后要注意刀口的问题,尤其在刚做完手术之后,短时间之内要注意刀口有没有感染、红肿、化脓等问题,出现问题后医生会做处理,术后会换药。但患者出院回家后自己也要注意伤口周围,尤其是刚刚出院时,注意伤口周围有没有红肿、有没有流脓、有没有疼痛的明显加重等。

语音时长02:41''

韩红蕾中日友好医院

2020/04/17收听(57944)

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