小脑幕切迹疝是临床上常见的脑疝，属于比较危重的情况，又称颞叶沟回疝，由颞叶沟回受到压力挤压而发生一系列临床症状。瞳孔主要表现为先缩小后散大的规律，随压力不断增加，颅内压会逐渐增高，从而引发患者出现头疼、头晕、恶心、呕吐、视神经乳头水肿等表现，伴之而来的是意识障碍。

患者先从轻度意识障碍到昏迷，再到严重的深度昏迷。由于中脑动眼神经核以及动眼神经受到挤压、刺激，导致瞳孔先缩小，之后被牵拉过度引发瞳孔散大。如果出现这种状态，需尽快进行紧急处理，可以用脱水降颅压药物以及手术干预方式，包括颅内血肿清除、肿瘤切除术，以及脑水肿、脑肿胀内减压，去骨瓣外减压等措施，尽快降低患者颅内压，以挽救患者生命。