判断宫内孕和宫外孕最简单的办法是进行B超，进行B超时，宫内孕和宫外孕可被观察清楚。部分情况时，进行B超无法看清，尤其在孕早期，宫内孕和宫外孕均无法观察。因为在早期无法判断，此时需要进行详细、仔细地询问病史，测量孕妇的血激素水平，即HCG和孕酮。

怀孕后HCG和孕酮通常会升高，但宫外孕的HCG水平与宫内孕的的HCG水平存在差别。因为宫外孕时，受精卵没有着床至子宫内膜，滋养细胞的营养和生长发育受到限制，所以HCG的分泌存在变化。需要仔细观察和测量，不能通过单一的测量决定，比如动态、多次地测量HCG的分泌和孕酮的情况，再结合B超的测量结果和孕妇自身的症状，比如有无一侧腹痛、不适，从而综合判断是宫内孕或者宫外孕。宫内孕、宫外孕的鉴别和判断十分重要，如果自己并不清楚，则需要及时求助医生。