浙江省立同德医院
肛肠外科
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肛周脓肿顾名思义是肛门直肠周围的脓肿，如果诊断肛周脓肿一旦成立，都需要尽早的进行手术治疗。做手术前都要进行麻醉，根据肛周脓肿深浅，可以选择不同的麻醉方式，除了极少数位置很浅的脓肿可以局麻之外，大部分脓肿都还是要进行半身的麻醉，但无论是局麻、半身麻醉均不会存在疼痛，所以病人可以放心。
手术以后在换药的时候，因为医生需要进行清洗，消毒，可能会引起创面稍微的疼痛，或在排便时可能会出现轻微的疼痛，不过这些轻微疼痛都在能控制的范围之内，通常病人都能承受，所以不需要特别担心。
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"由于肛门周围的神经比较丰富，所以患有肛肠疾患的患者常常忍受着剧烈的疼痛。对于需要手术治疗的患者，总是担心手术时和手术后会不会疼痛。随着医疗水平的提高，肛周脓肿的手术技术和治疗方法已经今非昔比。肛周脓肿的手术可以选择局部麻醉、骶管麻醉或者腰麻，在手术当中操作的时候，患者没有明显的疼痛感觉，不然手术无法进行。疼痛大多在术后，其实手术对肛门部本身是一种创伤，因为肛门部神经分布致密，神经、肌肉相连密切，手术破坏了皮肤组织的完整性。在手术以后，麻醉作用消退，病人会恢复痛觉，尤其是在换药的时候疼痛症状会加重。术后短期内可以给予规律的镇痛药物，降低痛阈，减轻疼痛程度。在围手术期间应该预防创面的刺激和感染，因为创面的刺激和感染也会导致疼痛加重，大便后坐浴也是非常有效的止痛方法。多种手段进行疼痛干预，基本上保证了患者在术中和术后的疼痛明显减轻，能大幅度提升患者的生活质量。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/18收听(14573)
"包皮手术中不会疼痛，手术都有麻醉，要根据年龄的大小，选择不同的麻醉方式。对于六岁以前的小孩，建议使用静脉麻醉，也就是通过推药后患儿睡着，然后进行手术。整个手术过程不会有疼痛，但是麻醉清醒后会有疼痛，疼痛时可以肛门内给予双氯灭痛栓纳肛，可以快速缓解疼痛。对于六岁以后的男孩，都可以行局麻下包皮环切手术，或者硬膜外下麻醉。这两种麻醉方式，都可以缓解患者术中的疼痛，绝大多数都建议局麻手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/20收听(15022)
近视眼手术不痛，近视眼手术需要点一些表面的麻醉药，使眼表的神经受到暂时抑制，不会造成眼部不适，... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(68587)
近视眼手术不痛，近视眼手术需要点一些表面的麻醉药，使眼表的神经受到暂时抑制，不会造成眼部不适，...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(68587)
"清宫手术患者会感觉到一些疼痛，但这也因人而异。由于每个人对疼痛的耐受程度不同，所以有些患者可以耐受，只感到轻微的疼痛，类似坠胀感，有的患者无法耐受会感觉很疼。另外，整个清宫过程中由于器械牵拉、操作等也会使患者感觉到不适。所以手术时会有疼痛的感觉和疼痛的呼喊。如果有条件、有意愿，也可以适当采取麻醉的方法，比如局麻或者静脉麻醉。当然麻醉也有一定的风险，所以需要签注麻醉手术知情同意书。也需要做好麻醉前的相关的准备，比如进食或者做一些相关的检查，比如心电图，术中还需要做心电监护，必要时给氧等。清宫术后建议患者要注意预防感染，在医生指导下口服抗生素进行治疗，并且禁止性生活、盆浴至少1个月。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(55299)
"痔疮手术过程中，因为有麻醉药的使用，患者感受不到疼痛。但在手术以后麻醉的效果会逐渐消失，疼痛就会逐渐恢复。疼痛强弱和痔疮手术大小、手术的方式、医生操作经验等有关系。一般情况下，患者不用太过紧张或者担心，术后如果疼痛厉害可以打止痛针，使用止痛泵也会缓解疼痛。痔疮手术以后的疼痛，绝大部分患者都能够耐受。肛门部位的神经特别多也相当敏感，很小的刺激都会引起明显的疼痛。痔疮切除手术以后，疼痛一般是不可避免的。患者还要做好手术以后的护理工作，防止尿潴留，创面出血、水肿、感染等等。在恢复阶段多吃容易消化的食物，如流质的食物，新鲜的水果、蔬菜，多食用富含纤维的食物，保持大便通畅，禁忌辛辣、刺激性和油腻性食物。平常要保持大便通畅，不要熬夜，上厕所避免长时间端坐，注意肛门周围的个人卫生，大便以后可以用温水冲洗。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(11689)
"内痔手术是不会引起较大疼痛的，首先，在手术过程中医生都会给患者打麻药，包括局部麻醉以及腰麻等方式，在手术过程中是不会感觉到任何疼痛症状。其次，在手术后随着麻药逐渐散尽，疼痛感会慢慢被感觉到，主要是由于内痔手术会在肛管处留下一定的创伤口，这些创伤口愈合需要一定的时间。尤其是在手术后的前几天，疼痛会比较厉害，由于每个人的身体素质不同，对疼痛的承受能力也不同，疼痛的感知也是不一样的，内痔手术引起的疼痛都是可以忍受的。尤其需要注意的是在手术24小时后的首次排便，会有比较明显的疼痛感。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(31266)
"乳腺纤维瘤是女性常见的良性肿瘤之一，主要的治疗方法是手术切除，目前还没有什么药物可以治疗乳腺纤维瘤的，手术切除乳腺纤维瘤，一般不会这么疼痛，不用过分担心。做手术前一般会进行局部麻醉，当麻药注射以后，局部的皮肤不会疼痛的，个别病人由于注射局部麻醉的效果比较差，会出现轻微的疼痛，但是一般都不会明显疼痛的。如果手术医生的经验足够丰富，局麻完成的好，效果是非常好的，一点疼痛都不会有。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/26收听(28695)
"包皮手术是比较常见的门诊手术，通常都不需要住院治疗。包皮手术虽然小，但也很常见，一般情况下，包皮手术不会出现明显疼痛。十四岁以下儿童做包皮环切术常常采用静脉复合麻醉，即全麻手术。在麻醉后患儿处于没有知觉状态，所以在做包皮环切手术整个过程中都不会感觉到疼痛，手术后病人也不会出现明显的疼痛现象；成年人做包皮环切手术，常常采用局部麻醉的方法，在麻醉打针时会有局部疼痛的现象，但多数人可以忍受。包皮手术后也不会出现明显的疼痛，只要定期换药，定期复查，包皮手术后疼痛都不会过于明显。包皮手术后一定要注意多加卧床休息，平时要避免长时间的站立、久坐等，在饮食方面避免进食辛辣刺激的食物，多吃些新蔬菜和水果。并且一定要注意局部的清洁和卫生，勤换洗内裤。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/09收听(75783)
脂肪瘤的手术是否出现疼痛，必须要根据具体手术前选择的麻醉方式来决定。如果是一些表浅的脂肪瘤，通常都是采取局部麻醉为主，一般如果是脂肪瘤比较小，而且也比较表浅的情况下，手术当中也不会出现明显的疼痛。但是如果脂肪瘤在组织的深部或者是人相对比较肥胖，皮下脂肪组织比较多，即使是局部麻醉也会出现有轻度的疼痛，尤其是在分离脂肪瘤的时候，疼痛会相对明显，但是疼痛的级别一般都是在1~3级左右，是属于轻度的疼痛。如果脂肪瘤长在肢体的深部，需要利用神经根麻醉或者静脉全麻的情况下，并不会出现疼痛。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/05/19收听(41594)
狐臭手术临床上称为腋臭手术，这个手术通常是在局部麻醉下进行。在局麻药物浸润注射时会有疼痛感，药... 姜珊│北京大学第一医院 2022/02/24播放(69275)
狐臭手术临床上称为腋臭手术，这个手术通常是在局部麻醉下进行。在局麻药物浸润注射时会有疼痛感，药...
姜珊│北京大学第一医院
2022/02/24播放(69275)
"包茎手术又称包皮环切术，整个手术过程在麻醉状态下进行，所以不会有痛感。不过麻醉药失效以后，可能伤口会有疼痛的感觉。如果安静的休养或者是减少活动，痛感不会太强烈，但是如果频繁的走动、活动或者反复勃起，伤口还是会比较疼痛。手术以后医生会给患者开一些口服的镇痛药，如果确实感到疼痛，可以吃止痛药来缓解疼痛，以免影响休息和睡眠。包皮环切手术绝大多数人采用的是局部麻醉，一般是采用1%-2%的利多卡因溶液在阴茎根部进行环形阻滞，少数不能配合的儿童可能会采用基础麻醉，又称为静脉复合麻醉，通常术后麻醉药的作用能够维持2-3个小时。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/18收听(43622)
"白内障手术疼不疼，这是很多人比较关心的问题，尤其是中老年人。在手术之前由于比较担心，所以这种焦虑的情绪会影响手术。实际上在白内障手术过程中需要使用麻醉药物的，一般可以使用表面麻醉药物，这种药物可以维持大约1-2个小时的麻醉效果，所以在手术过程中，眼睛是没有任何感觉的，这一点不用过于的担心。而且对于复杂性的白内障，比如同时存在晶状体脱位，或者是因为外伤引起的白内障，这种情况手术的时间可能会长。所以除了表面麻醉以外，还可以局部麻醉，将利多卡因注射液注射到球旁或者球后，这样麻醉的效果会更好，而且持续的时间可以维持6-8个小时，这段时间之内眼睛都不会有疼痛的感觉。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/10收听(75947)
白内障手术一般不疼，因为切口部位，以及通过超声乳化切除部位，神经一般不敏感，并且目前有非常好的... 杨洁│河北医科大学附属以岭医院 2020/08/24播放(59621)
白内障手术一般不疼，因为切口部位，以及通过超声乳化切除部位，神经一般不敏感，并且目前有非常好的...
杨洁│河北医科大学附属以岭医院
2020/08/24播放(59621)
包皮过长进行手术一般采取麻醉方式，手术过程中不会产生疼痛。包皮过长手术属于临床上较常采取的一种... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(82945)
包皮过长进行手术一般采取麻醉方式，手术过程中不会产生疼痛。包皮过长手术属于临床上较常采取的一种...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/10播放(82945)
"包皮过长的患者要做包皮环切手术，一般疼痛比较轻微，成年人可以采用局部麻醉下完成手术，儿童一般在全麻下进行手术，具体如下：1、局部麻醉：成年人可以采用局部麻醉下完成手术，手术的过程中没有疼痛感，但手术完毕以后会有轻微的疼痛感。术后随着男性阴茎的勃起疼痛感会加重，这种疼痛可能会持续1-3天。每个人对疼痛的敏感度不同，所以持续的时间也略有不同。2、全麻：儿童一般在全麻下进行手术，全麻手术过程中并没有任何的痛觉，等待麻醉完全清醒后会出现有轻微的疼痛感，疼痛持续时间大约为1-2天。术后必要时会给予止痛药物来对症止痛治疗，日常生活中要做好局部的卫生清洁。包皮过长的患者比较容易残留有尿液、包皮垢等，所以需要及时清理，防止感染。"
王海龙│宝鸡市中医院
2021/06/04收听(32627)
扁桃体手术中患者一般感觉不到疼痛，手术是全麻下进行操作，术后短期12小时内可能疼痛不显著，通常... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/24播放(84618)
扁桃体手术中患者一般感觉不到疼痛，手术是全麻下进行操作，术后短期12小时内可能疼痛不显著，通常...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/24播放(84618)
"宫腔镜手术不会疼痛，因为局部要打麻药，所以没有痛觉，只有不舒服的感觉，建议这种手术最好在月经干净后3-7天，不要同房，经过门诊检查白带常规正常、没有阴道炎症，并且血常规检查正常、血小板正常，而且凝血时间正常、心电图正常的情况下，才可以做宫腔镜的手术。在术中如果发现异常问题，可以通过宫腔镜将异常的组织取出，并且送病理化验，并且也建议最好同时做诊断性刮宫，将刮出的组织物也送病理给予化验，临床最终以病理诊断为准。在宫腔镜检查术后建议最好留院观察1个小时，没有不舒服的情况下可以离开医院。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/28收听(44250)
"肛周脓肿是临床上比较常见的肛肠科疾病，经常会通过手术来解决问题。肛周脓肿主要是由于肛门周围感染，最后逐渐形成了脓腔，手术的治疗方式是肛周脓肿切开引流手术。通过引流后找到肛周内的肛瘘，将瘘口高位挂线或者是窦道切开，这样避免以后再次发生肛周脓肿的可能性。术后可以在脓肿的腔内清洗后填塞油纱条，每日定期切口脓肿处的换药，然后可以应用生理盐水或者高锰酸钾进行冲洗。反复更换敷料后脓肿腔逐渐缩小，最后达到完全闭合的目的。因此得了肛周脓肿，手术一定要到正规的医院找到合理的治疗方案，才能使肛周脓肿迅速有效的愈合和治愈。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/30收听(88569)
"肛周脓肿具体手术方式取决于脓肿的位置，分为切开排脓和切开挂线法。对于比较浅表的低位脓肿注射麻药以后直接切开排脓，注意要将脓腔清理干净。脓肿位置比较高的容易导致肛瘘，因此在切开引流、脓液排净以后再行挂线疗法术后要注意保持肛门的清洁卫生，定期换药以免感染，在医生指导下使用抗生素类药物。在术前需要对肛周的脓肿进行触摸，如果摸到有波动感可以进行手术，建议去正规的公立医院肛肠科治疗操作正规、经验丰富，术后注意清淡、易消化的饮食和少渣饮食。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(20837)
"阑尾炎的手术需要在麻醉支持下来进行，具体的包括局部麻醉、硬膜外麻醉以及全身麻醉。而对于全身麻醉的病人，术中没有明显的痛觉。局部麻醉和硬膜外麻醉的患者，在手术当中牵拉肠管，切除阑尾的时候，由于胃肠道的牵张反射，病人会有明显的胀痛，甚至还会诱发恶心以及呕吐，严重的情况下还会出现窒息。所以阑尾炎的手术会出现疼痛，在手术当中必要的时候，也可以联合应用止痛的药物。术后根据病情的需要，在腹腔感染的症状比较重的情况下，也可以给予硬膜外或者静脉止痛泵来治疗，减轻术后病人痛苦发生的几率，也需要系统的抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/01收听(91974)
北京东直门医院 孙松朋
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