华北石油管理局总医院
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怀孕期血容量增加，鼻腔黏膜血运非常丰富，而且鼻腔黏膜也比较脆、血管比较脆，空气干燥可以引起鼻衄，即鼻出血。孕期老流鼻血首先要去排除耳鼻喉本身的问题，排除鼻腔里面有没有长息肉等鼻腔病变，鼻子经常出血要排除有没有血液系统疾病。
如果上述情况都排除，只是激素水平以及孕期妈妈身体改变导致鼻出血，可以用加湿器缓解干燥空气，吃富含维生素C和E的水果、蔬菜，还有豆类和奶制品，增加血管抗脆性，不容易导致血管破裂出血，避免频繁擤鼻涕或者挖鼻孔。
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"这种情况常见的原因是因为室内空气干燥，导致鼻腔黏膜糜烂引起的出血，这种情况引起的出血一般量不是很大，大多都能够自行止住。再有一种情况，就是因为孕妇到了怀孕的中末期，因为血管的血容量增加，所以会导致局部的小血管出现扩张，有一些在运动过度或者是用力揉鼻子、擤鼻子的时候，会导致小的血管破裂引起的出血。这种情况一般对身体的健康不会造成什么影响，也不会影响胎儿的发育，主要就是注意休息，避免剧烈的运动，适当的补充维生素，再有就是可以使用一些鼻腔黏膜润滑的药物，比如薄荷石蜡油滴鼻子。然后可以使用生理盐水或者生理海水进行鼻腔的冲洗，来改善这种症状。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/21收听(10740)
"鼻子流血，一般最常见的是以鼻腔黏膜干燥为主，还有不良的挖鼻子习惯所造成的，小孩的鼻子流血多见于这种情况。对于老年人的鼻子流血，首先还要再考虑一下，有没有血压波动的原因，引起毛细血管的破裂，监测24小时动态血压。老年人的鼻子流血多位于鼻咽部的静脉丛，出血的位置一般比较深，所以还要再进一步的完善鼻内镜的检查。青少年的鼻子老是流血，要排除鼻咽纤维血管瘤，也是需要辅助检查来排除的。还有涕中带血的情况，伴有鼻面部的麻木、间断性的鼻塞，要进一步完善鼻内镜检查或鼻咽部CT，来排除鼻咽癌的可能性。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/01收听(78044)
"最近老流鼻血需要考虑鼻腔局部因素，血液系统因素以及过敏因素，确定病因后，才能对症治疗。常见的鼻出血原因有：1、鼻窦炎，鼻窦炎容易产生较多的脓性分泌物，脓性分泌物刺激，可以损伤黏膜血管而出血。由于鼻窦炎引起反复鼻出血，需要口服抗生素，鼻腔冲洗等。2、鼻中隔偏曲，鼻中隔偏曲可使鼻中隔黏膜紧张度增加，容易受到外界的刺激，造成黏膜的糜烂出血，可以用维生素等促进黏膜的生长。3、血液病，凝血系统异常可引起鼻出血，只需做血常规检查即可确诊，如异常，则建议到血液科就诊。4、过敏性鼻炎，较多的鼻出血与过敏性有关，特别是儿童过敏性鼻炎，经常表现为挖鼻子，抠鼻子以及做鬼脸等。所以，对于经常鼻出血，需要检查病因才能对症治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/06/26收听(52535)
经常出鼻血，最常见的原因都是因为鼻黏膜干燥，黏膜下的毛细血管破裂、出血造成，尤其是北方气候干燥... 韩军│中日友好医院 2021/05/13播放(63932)
经常出鼻血，最常见的原因都是因为鼻黏膜干燥，黏膜下的毛细血管破裂、出血造成，尤其是北方气候干燥...
韩军│中日友好医院
2021/05/13播放(63932)
"这种情况的常见原因是室内空气干燥，导致鼻黏膜糜烂，引起出血。这种情况造成的出血量通常不是很大，大多数人可以自行止血。还有一种情况，因为孕妇到达妊娠的中晚期，血管的血容量增加，局部小血管会扩张，在过度运动、摩擦或擤鼻涕时因小血管破裂而引起出血。孕妇主要是注意休息，避免剧烈运动，适当补充维生素，并使用药物润滑鼻黏膜，然后鼻腔可以用生理盐水冲洗以改善症状。怀孕期间反复鼻出血或无法控制的出血，应注意及时检查和诊断，因为这可能是由某些疾病原因引起，应排除疾病因素。此外，夏天建议孕妇少出门，尤其是在太阳高的时候，如果长时间暴露在阳光下也会流鼻血。注意饮食，怀孕期间多吃水果和蔬菜，多喝水。"
史保轩│河南省人民医院
2020/02/24收听(62264)
鼻子出血有很多因素，有时是全身因素导致引起的，有时是局部因素。全身因素最常见的比如病人有高血压... 薛金梅│山西医科大学第二医院 2019/07/31播放(84094)
鼻子出血有很多因素，有时是全身因素导致引起的，有时是局部因素。全身因素最常见的比如病人有高血压...
薛金梅│山西医科大学第二医院
2019/07/31播放(84094)
"鼻子出血和鼻子本身受到的外伤、黏膜糜烂、血压不稳、血液性疾病及鼻部肿瘤都有很大的关系，比如经常挖鼻孔，伴随天气干燥，就有可能引起黏膜糜烂出血。血压高，不稳定之后可引起高血压性鼻出血。还有血液性疾病，因凝血机制出现了问题，也可能引起鼻部出血。鼻部炎症如鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻部血管瘤、鼻息肉、鼻腔的良恶性肿瘤也会间接引起鼻出血。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/29收听(78379)
"对于突然出现的鼻出血，要先按压双侧鼻翼，同时前额及颈部冷敷，如果没有明显高血压、凝血功能异常，会在5-10分钟症状明显改善，然后再轻轻地将鼻腔内的血凝块擤出。在这期间要减少进食辛辣刺激性食物，避免剧烈活动，保持大便通畅，不要长时间使用热水洗浴，一般在3天后没有再次明显出血就能够恢复。但是反复出现的鼻出血，最好是能够到医院完善鼻内镜检查，寻找出血部位，可以做鼻腔填塞的方法，在这个特殊时期，要治疗需要谨慎选择，也没有什么特殊的药物能够快速的止血，主要还是以物理治疗方法为主。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/19收听(23853)
"怀孕期间容易流鼻血在日常生活中非常常见，主要原因是由于孕妇体内的孕激素水平升高。孕激素有扩张血管的作用。当鼻腔黏膜血管扩张以后就容易导致出血。如果房间空气干燥更会加重孕妇流鼻血的现象。孕妇流鼻血以后如果不太严重也就不必惊慌，可以自行处理。在家可以用手的食指、拇指捏住鼻子根部进行止血，也可以用冰水冷敷进行止血，也可以填塞干净的纱布在鼻孔里面进行压迫止血，如果孕妇流鼻血的现象比较严重应及时前往医院进行正规治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/29收听(44785)
"鼻出血最常见的原因是鼻腔黏膜干燥、糜烂、破溃出血，如果出血量较大，考虑鼻腔动脉出血，比如经常抠鼻子、高血压病引起的血压波动都会引起鼻出血。鼻中隔偏曲引起的气流改变，导致黏膜糜烂、干燥以及利特尔区动脉出血。一些炎症性疾病，比如慢性鼻炎、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔良性肿瘤、鼻腔恶性肿瘤、鼻腔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤都可以引起鼻出血。血液病中凝血因子的缺乏也可引起鼻出血，还有一些不明原因的血管破裂引起的大出血。治疗上最常见的鼻腔黏膜干燥、破溃、糜烂引起的出血，可以外用维生素AD滴剂，1日2次，每个鼻孔6-8滴，坚持1个月，主要起到营养黏膜，促进愈合的作用。如果出血量较大，建议到医院就诊，明确病因，对症治疗。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/05收听(10389)
老是流鼻血有可能和鼻腔的干燥有关系，特别是在秋冬气候的时候，气候干燥导致黏膜脱水，而且毛细血管脆性增加，容易破裂出血。还有鼻腔炎症的刺激也有可能会导致容易鼻出血，比如鼻炎或者过敏性鼻炎，特别是有鼻腔的鼻痒、鼻塞等不适，经常抠鼻子、揉鼻子，就更容易导致鼻出血。还有鼻腔黏膜小的血管瘤，容易破裂出血。还有鼻腔的新生物，如出血性息肉或者鼻腔的肿瘤，包括鼻咽部的肿瘤，都有可能会引起鼻出血。还有像血液系统疾病，如血小板减少、白血病等，也可能会导致鼻出血。
王俊│安徽省立医院
2020/07/28收听(52056)
"鼻出血是耳鼻咽喉科常见症状，也是常见疾病，引起鼻出血原因很多，既有患者鼻部本身疾病引起可能，如鼻中隔偏曲、鼻腔或鼻窦炎症引起鼻黏膜糜烂、鼻中隔黏膜毛细血管瘤或鼻中隔前端毛细血管扩张，以及鼻咽部纤维血管瘤等疾病，还有可能是全身疾病引起，如血液系统疾病、心血管疾病、长期用抗凝血药物等，还有各种原因导致体内维生素缺乏者。如果空气污染严重、空气干燥等原因，都可以引起经常性流鼻血现象，具体原因，需要到耳鼻咽喉科检查后才能初步明确。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/14收听(72378)
"由于偏食等不良饮食习惯，导致的营养摄入不全、剧烈的活动以及频繁的反复挖鼻，经常会是儿童鼻出血的原因。如果患者同时有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等鼻部及鼻咽部炎症，会由于黏膜炎症导致鼻出血。对于反复发作的患者，最好能够到医院完善鼻内镜检查，寻找出血部位以及观察鼻腔内黏膜的变化。同时，可以完善血常规、凝血功能、肝肾功能检查，排除全身性疾病。可以适当补充维生素，避免剧烈活动，使用生理盐水喷鼻，保持鼻腔湿润。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/02收听(71858)
"总是流鼻血，治疗方案需要找到总是流鼻血的原因，如血压过高或者有血液性疾病，以及鼻腔出现的急慢性炎症，导致鼻腔黏膜的血管出现出血，这种情况是临床上最为常见的。经常挖鼻孔导致的鼻前庭区黏膜糜烂，或者本身有鼻中隔偏曲的情况，在挖鼻之后更容易导致鼻腔的出血，此时需要下纤维鼻咽镜，明确出血点，然后再对症治疗。还有一部分是因为慢性鼻窦炎、慢性鼻息肉以及良恶性肿瘤，都会导致鼻腔流鼻血。"
2019/06/25收听(69404)
"小孩子老流鼻血考虑以下几种原因：1、与季节相关，如在秋冬季节时由于空气以及室内环境都比较干燥，孩子鼻黏膜干燥，同时孩子有时经常容易用手触碰鼻子，所以孩子总会出现流鼻血的现象。2、因小儿有鼻炎，鼻部总是会有炎症的刺激，同时由于孩子活动量比较大，也经常会导致鼻黏膜破裂而出血。3、外伤导致的，如鼻子磕碰之后形成的出血。4、是由于血液系统疾病所导致的凝血功能障碍，所以会鼻子出血。所以当孩子鼻子出血时，需要带孩子到医院进行血液的检查，同时由鼻喉科医生明确诊断孩子出血的具体病因。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/23收听(67497)
"半夜老流鼻血考虑空气干燥引起的，鼻出血的原因很多是因为鼻腔血管破裂，很多位于鼻腔前端，可以简单的处理，如低头食指按住鼻翼，按压的方向对着对侧的耳垂，持续按压5-10min，一部分患者出血便能停止，每天早晚各一次，用金霉素眼膏挤进鼻腔里面，很多患者便能好转。如果效果不佳，需要来医院专科检查，可以鼻内镜检查鼻腔深处出血位置然后电凝止血。一部分患者可能是血液系统的问题，通过检查血小板以及凝血功能来明确，如果血液系统有问题，需要血液内科处理。一部分患者是因为鼻腔鼻窦长肿瘤，肿瘤坏死引起出血，需要通过内镜下手术等综合治疗。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/04/09收听(53479)
"如果孩子经常出现流鼻血的情况，考虑有两种原因，第一个原因是鼻子本身的病变造成的，第二个原因是全身性疾病造成的。所以，孩子经常出现流鼻血的情况下，最好去鼻科检查孩子有没有出现鼻子本身的病变，比如孩子出现了过敏性鼻炎、干燥性鼻炎，其他鼻黏膜的改变、鼻息肉、鼻腔部的肿瘤，都可以造成孩子出现反复流鼻血的情况。除了鼻子本身局部的镜面以外，还有第二个原因，就是全身性疾病，全身病最常见的是血液性疾病，比如血小板减少性紫癜，另外还有白血病、再生障碍性贫血，这些血液系统疾病，都可以造成孩子出现流鼻血。其他的肝肾功能障碍、凝血障碍、血友病，这些疾病也可以造成孩子出现反复流鼻血。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/01收听(45693)
"儿童反复的鼻出血是临床比较常见的一种疾病。如果出现症状时，家长首先不需要过于的紧张，常见的原因有由于偏食等不良饮食习惯，导致营养摄入不全引起，剧烈的活动以及反复的挖鼻常常是儿童鼻出血的原因。如果同时有鼻炎、鼻窦炎或者腺样体肥大时，也会由于鼻腔黏膜炎症而导致反复鼻出血。出现这些症状时，尽早到医院完善鼻内镜检查，能否查找到出血点。如果找到，可以适当使用方法治疗，比如鼻腔填塞或者电凝止血，也需要进一步完善血常规、凝血功能以及肝肾功能的检查，排除全身性疾病引起的鼻出血。"
2018/07/12收听(85621)
"一个鼻孔老流鼻血，需要到医院做检查，检查血常规和凝血功能。如果血常规、凝血功能正常，做鼻内窥镜检查时鼻腔内没有肿物，只是鼻腔黏膜充血、糜烂，可能是由于慢性鼻炎，长期流鼻血造成的鼻腔黏膜污染，出现鼻腔黏膜糜烂，脆性增加。如果是出现天气干燥或者鼻炎发作，擤鼻涕时会出现涕中带血，所以需要进行治疗，用温生理盐水冲洗鼻腔，具体用法需遵医嘱。另外用红霉素软膏涂鼻，用法、用量需遵医嘱。平时注意不要用手抠鼻子，同时要注意避免辛辣、刺激的食物。"
王琳│河南省人民医院
2021/01/19收听(19185)
"宝宝老流鼻血很多原因，其中鼻部原因是主要的原因，外伤性的、鼻部以外的等其他因素也有很多。一般的情况宝宝比较小，鼻腔黏膜发育受到一定的限制，再加上如果外界环境温度比较高，或者相对湿度比较小、空气干燥，就容易引起鼻腔黏膜脱水，从而导致黏膜的损伤、血管的损伤，造成鼻出血。另外，如果反复刺激鼻部引起鼻腔黏膜的损伤，也会引起鼻出血。还有鼻部的炎症，造成鼻腔黏膜破损，导致鼻出血。外伤性的也是鼻出血最直接的原因。如果出现了血小板的问题、凝血因子的问题，这些全身性的疾病，由于凝血功能障碍，导致鼻部出血的发生。所以，需要根据具体情况研究、观察，详细做一些检查，明确鼻出血的病因。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/28收听(21118)
浙医二院 戴国亮
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