高龄老人透析有意义吗

2020-06-01 16:59播放 :

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高龄老人能否透析,不在于年龄大小,部分患者即使年龄较大也可选择透析,只要不影响心功能,都可以选择透析。如果年龄比较小,但心功能不耐受,不能选择透析,所以选择透析与年龄无关。很多患者觉得年龄太大,80岁以上不用透析,或者透析影响寿命,随着血液净化技术不断进步,技术比较成熟。
如果80岁以上老年人,有药物纠正不了的高钾血症,或者水肿,或者心力衰竭,考虑血液净化治疗,但血液净化治疗可能影响心功能,可以做心脏彩超评估心功能,如果心功能能够耐受,建议血液净化治疗,对解决高钾血症、心力衰竭、高尿酸血症都有帮助,血液透析随着毒素清除,不会影响寿命,甚至可以更好的解决生活质量。现在我们医院透析室中很多80岁以上的患者,透析不仅没有影响生活质量,反而部分患者能生活自理,达到预期效果。

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老人透析能活多长时间

"老人透析一般能活五年以上,有些病人可以活十年以上,甚至是活到20年。存活时间主要和原发病、伴发疾病,像糖尿病、高血压、心脏病等等,另外和并发症,像酸中毒、贫血等是否纠正有相当大的关系。老年人到了尿毒症以后,通常临床上治疗分两种方法,一种是透析治疗,另一种是非透析治疗。为什么要采取非透析治疗,因为老年人新陈代谢率下降了,毒素产生减少。另一个就是吃得比较少,毒素产生也比较少。这种情况下,不透析也是可以长时间维持。但是,如果给老年人透析,就存在几个问题,包括如果做瘘,心脏负担比较重,插管以后,容易导致感染。对于老年人透析往往采取谨慎的态度,如果是药物不能维持,也可以考虑透析治疗。选择透析治疗时,老年人一般选择血液透析,因为血管功能不好,所以腹膜透析很少能达到临床需要的效果,往往选择血液透析,因为血液透析以后,因为现在透析技术和透析的理念都比以前好了,所以即便是老年人透析,也可以存活很长时间。大部分可以存活五年以上,有的人可以存活十年,甚至20年,临床上都可以见到。具体存活时间和病人的伴发疾病有关系,老年人大多会有糖尿病、高血压、心脏病等等,这些是影响寿命的重要原因。另外就是老年人往往会出现贫血,而且有些是严重贫血,也会影响存活时间。所以,针对这些疾病,也要给病人相应的治疗,这样对于延长老年透析病人的寿命,也有好处。"

语音时长02:39''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(84106)

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