华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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如果婴儿发生鹅口疮，多半会出现疼痛。鹅口疮会导致黏膜出现损伤，有可能伴有细菌感染，或者黏膜破溃，因此会发生疼痛。
在临床上较为常见的是婴儿发生鹅口疮后，饮食会变差、会厌食。另外还有可能会发生哭闹，婴儿反复出现不明原因的哭闹，可能是口内鹅口疮的疼痛而导致。
因此对于鹅口疮，要引起高度重视，一定要加强产妇母乳喂养的卫生，产妇的乳头及乳房每天都要进行清洗和消毒。对于牛奶喂养的婴儿，要对奶瓶及奶嘴进行消毒。保持卫生以后，可以尽量避免鹅口疮反复发作，而导致相应的疼痛。
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"鹅口疮应该有一定程度的疼痛，因为鹅口疮主要发生在小儿。小儿得了鹅口疮以后常常拒绝进食，在进食的时候经常哭闹，说明进食的时候还会有一定程度的疼痛。如果得了鹅口疮，应该尽早到正规医院进行检查，可以进行真菌刮片检查。如果在刮片上可以看到白色念珠菌的孢子或者菌丝，就可以确诊是鹅口疮。可以用小苏打水进行漱口，小苏打可以改变口腔的酸碱环境，使口腔内呈碱性，就可以抑制白色念珠菌的生长。也可以在局部外用抗真菌的药物，就可以抑制白色念珠菌的大量繁殖。另外，平时可以经常消毒口腔，对于奶瓶、乳头都需要进行彻底消毒，然后再喂奶。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/03收听(96501)
"当出现鹅口疮时一般有可能会有点疼痛，因为鹅口疮发生于口腔黏膜，口腔黏膜的下层布满很多神经，是人体的触觉和感觉感受器，此时可能会导致口腔黏膜的损坏，从而出现疼痛。通常情况下，鹅口疮发生以后口腔黏膜受到损害，外界的刺激进来后被神经末梢所感受，患者有可能出现比较明显的疼痛，因此表现为鹅口疮的疼痛。除此之外，鹅口疮还有可能会引起大面积的伪膜破裂，也就是口腔黏膜的撕裂，创面暴露。那么疼痛感自然就来了。如果鹅口疮出现，应该尽早到医院口腔科进行仔细的检查，找专业的医生给予正确的指导、治疗方案，将鹅口疮在早期进行治愈，以免引起口腔黏膜的疼痛等不良后果。由于鹅口疮一般多见于小儿，所以日常的饮食卫生就显的尤为重要，如奶瓶、奶头、碗勺要专用，每次用完后需要用碱水清洗，并且煮沸消毒。而且母亲在每次喂奶前应先洗手并清洗乳头，然后哺喂。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/25收听(68932)
婴儿比较小，口服药物，一方面是剂量不好掌握，一方面是对肝肾会有一定的损害，采用局部的药物治疗，... 林建荣│银川市口腔医院 2019/06/14播放(97759)
婴儿比较小，口服药物，一方面是剂量不好掌握，一方面是对肝肾会有一定的损害，采用局部的药物治疗，...
林建荣│银川市口腔医院
2019/06/14播放(97759)
鹅口疮多见于新生儿，发病率大概为4%左右，主要是感染白色念珠菌，另外与平时口腔卫生也有一定关系... 吴志芳│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/11播放(87422)
鹅口疮多见于新生儿，发病率大概为4%左右，主要是感染白色念珠菌，另外与平时口腔卫生也有一定关系...
吴志芳│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/11播放(87422)
"鹅口疮是由念珠菌感染所引起的口腔黏膜疾病，发生在新生儿的急性假膜型念珠菌性口炎，叫做婴儿鹅口疮。新生儿鹅口疮多在出生后2-8天之内发生，好发生在颊、舌、软腭及唇，损害区域有黏膜充血，有散在的、色白如雪的、柔软小白点，如针帽大小，不久即相互融合，成为白色或蓝白色、丝绒状斑片，并可继续扩大、蔓延，严重者波及扁桃体、咽部。早期黏膜充血较明显，呈鲜红色与雪白色的对比，陈旧的黏膜充血减退，白色斑变为淡黄色。斑片附着不十分紧密，稍用力擦掉，可以暴露红色的黏膜糜烂面及轻度的出血。患儿会出现烦躁不安、啼哭、哺乳困难、轻度发热，全身症状一般比较轻，少数的病例可蔓延到食管和支气管，引起食管炎或肺念珠菌病。少数病人还可发生婴幼儿泛发性皮肤念珠菌病、慢性黏膜皮肤念珠菌病，常为短暂性、一过性，病情轻，易治愈。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/10/15收听(44755)
很多婴儿会出现鹅口疮的情况，主要是由于孩子的年龄特点导致。婴儿的肠道菌群没有发育完善，口腔的菌群也没有成熟。所以口腔菌群会发生紊乱，从而引起口腔内白色念珠菌的滋生。白色念珠菌滋生以后，孩子会出现口腔部位的白色分泌物，出现鹅口疮的症状。如果孩子的鹅口疮症状非常严重会影响孩子的呼吸和进食。如果发现患有鹅口疮以后，要尽量进行治疗。婴儿的鹅口疮主要是用碳酸氢钠或者制霉菌素混悬液进行治疗。可以每天用制霉菌素和碳酸氢钠涂口腔部位，大多数孩子的鹅口疮在一周之内会慢慢减缓。
司振阳│南京市中医院
2019/07/17收听(87974)
"鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑为主要临床表现的一种口腔类疾病，主要发生于新生儿及久病体虚的婴幼儿。它的主要原因有3点：1、先天因素。母亲孕期患有霉菌性阴道炎，胎儿经阴道产出时，被母亲产道的白色念珠菌感染而导致鹅口疮。2、口腔不卫生。孩子出生后应用奶嘴、奶瓶，或者其他入口的东西消毒不到位，或者不干净的毛巾擦拭口腔时间接导致感染。3、久病体虚。孩子经常反复的生病，如久泻、久痢，反复应用抗生素导致菌群失调，加之自身体质差而感染的真菌导致鹅口疮。"
高龙艳│松原市中西医结合医院
2020/03/22收听(30979)
一般来说，婴儿鹅口疮发生的原因，主要包括以下几个因素。首先是由于儿童的免疫力比较低，如果儿童是属于早产儿或者在应用了免疫抑制剂的情况下，就会引起免疫力的下降，从而容易发生鹅口疮。其次是由于奶具消毒不严格引起的，如果家长在给儿童喂过奶粉以后，没有将奶具进行严格的消毒，从而会造成真菌的滋生，继而引起鹅口疮的发生。另外，在儿童应用抗生素的情况下会引起菌群的紊乱，从而也会造成鹅口疮，在儿童发生鹅口疮以后，可以应用制霉菌素来治疗。
2020/05/14收听(69448)
"鹅口疮是口腔的白色念珠菌感染，临床表现主要是在婴儿口腔的颊黏膜、舌面、齿龈上，可以见到白色的奶皮样膜状物。鹅口疮症状比较轻的时候，除了有口腔的白膜以外，基本没有其他症状，如果加重会导致孩子因为疼痛而出现吃奶减少，哭闹不安。如果念珠菌感染向下蔓延，会出现支气管炎和肺炎，可能导致孩子出现发热咳、咳嗽等相关症状。鹅口疮的治疗，可以用2%小苏打溶液漱口，用制霉素片、鱼肝油剂来涂口腔2-3次\/天，大约一周左右可以痊愈，也可以口服益生菌来抑制真菌的生长。预防鹅口疮的时候，要做到孩子的奶具勤消毒，母亲的乳房要清洗干净，喂奶前勤洗手，不要给孩子长期使用抗生素，避免菌群紊乱。 "
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/07收听(50571)
"鹅口疮初起时，呈点状和小片状，微凸起，可逐渐融合成大片，白膜界限清楚，不易拭去。如果强行剥落，可见充血、糜烂的创面，局部黏膜潮红，可有溢血，但是不久又被新生白膜覆盖。鹅口疮是常见的口腔疾病，因患儿口腔及舌上生有白屑或白膜分布，状如鹅口，故名鹅口疮。一年四季均可发生，多见于新生儿和婴幼儿，是为白色念珠菌感染所致，多见于营养不良、慢性腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/18收听(56655)
小孩鹅口疮是口腔白色念珠菌感染的现象，比较常见。特别是小月龄的孩子，新生儿或者1-2个月的孩子... 梁卫兰│北京大学第一医院 2020/05/06播放(86919)
小孩鹅口疮是口腔白色念珠菌感染的现象，比较常见。特别是小月龄的孩子，新生儿或者1-2个月的孩子...
梁卫兰│北京大学第一医院
2020/05/06播放(86919)
婴儿鹅口疮其实是一种真菌感染，医学称为白色念珠菌感染。在婴儿身上主要症状是在口腔、唇、颊、舌、... 赵玉梅│同济大学附属口腔医院 2020/02/26播放(82632)
婴儿鹅口疮其实是一种真菌感染，医学称为白色念珠菌感染。在婴儿身上主要症状是在口腔、唇、颊、舌、...
赵玉梅│同济大学附属口腔医院
2020/02/26播放(82632)
"鹅口疮通常是因卫生不到位，导致口腔内有霉菌感染所引起的一种症状。同时鹅口疮也多发于小婴幼儿，免疫力比较差，或者有先天免疫缺陷疾病的情况之下，孩子会引起鹅口疮。治疗上是针对霉菌的病因治疗，以及建议提高免疫力的治疗。针对霉菌的病因治疗，可给予彻底清洗口腔，用碳酸氢钠进行清洗，清洗口腔之后给予口腔内制霉菌素片涂抹治疗，将婴儿接触所有的食具以及穿的衣物都要进行彻底消毒。提高免疫力的治疗可给予口服提高免疫力的药物，比如转移因子或匹多莫德口服液等。如果不是原发免疫缺陷病，根据孩子实际的情况进行免疫功能的调节。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/09收听(44790)
"如果婴儿得了鹅口疮，主要进行局部药物治疗，也就是用2%或者4%的碳酸氢钠溶液进行漱口，或者用小棉球蘸上碳酸氢钠溶液，擦拭患儿的口腔黏膜，使口腔成为碱性的环境，可以阻止白色念珠菌的生长和繁殖。如果是轻症的患儿，一般不用其它药物，病变在2-3天内即可消失。如果病变比较重，可以加用龙胆紫水溶液进行涂抹，可以抑制念珠菌的生长，也可以用0.2%或1%的氯己定凝胶进行局部涂抹或冲洗、含漱，也可以抑制念珠菌的感染。另外应该避免产房的交叉感染，经常用温开水拭洗婴儿口腔，哺乳用具应该煮沸消毒，保持干燥。产妇的乳头在哺乳前最好用盐酸氯己定溶液清洗，再用冷开水拭净，再哺乳。"
2020/07/23收听(80062)
婴儿鹅口疮的治疗相对还是比较简单的，当然要做好口腔的清洁工作，这是一个常规的做法。药物治疗有两大类：第一、用5%的碳酸氢钠溶液漱口，医学上称之为SB溶液漱口；第二、买抗真菌的药物叫做制霉菌素片，把这个药片磨成粉，磨成粉以后用棉签蘸着5%的碳酸氢钠水把它变成药糊以后，涂在口腔鹅口疮的位置，然后再把它吐出来。当然就即便吃下去也没有问题，这样大概用5-7天左右，鹅口疮就可以得到明显好转甚至可以治愈，所以不用紧张，没有什么特别的问题的。
谢利剑│上海市儿童医院
2020/06/11收听(89734)
"婴儿鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴幼儿，以两岁以内婴幼儿多见。鹅口疮常见于口腔黏膜出现乳白色微高起斑膜，形成奶块，周围无炎症，无痛，擦去斑膜后可见下方不出血的红色创面，斑膜大小不等。斑块好发于舌、颊、腭或唇内黏膜上，白色斑块不容易被棉棒或湿纱布擦掉，感染轻微时，白色斑块不易被发现，无明显疼痛。严重时因为疼痛患儿出现烦躁不安、食欲不佳、哺乳困难，有时还出现轻度发热，当治疗不及时，斑块可蔓延至咽、扁桃体、气管及支气管，可出现呼吸困难或继发其他感染。在治疗上可用弱碱性溶液，如2%-5%的小苏打水清洗，可涂冰硼油或制霉菌素混悬液效果良好。鹅口疮的孩子要加强营养，适当增加维生素B2和维生素C，还要注意预防。哺乳期的母亲喂奶时，应用清水清洗乳头，而且经常洗澡、勤换内衣，每次喂孩子之前要洗手。婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒，以预防传播。幼儿应经常进行一些户外活动，以增加抵抗力，幼儿园过集体生活的幼儿用具不可混用，婴幼儿进食的餐具要清洗干净再蒸10-15分钟。另外对于产妇有阴道霉菌史，应积极治疗切断传染途径。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(82199)
婴儿鹅口疮一般不会自己好，因为婴儿的鹅口疮是口腔的白色念珠菌感染所导致，一般很难自愈，必须经过... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/29播放(65363)
婴儿鹅口疮一般不会自己好，因为婴儿的鹅口疮是口腔的白色念珠菌感染所导致，一般很难自愈，必须经过...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/29播放(65363)
"针对于婴儿的鹅口疮，可以采用下面的治疗措施：1、可以给儿童应用碳酸氢钠溶液涂抹口腔，因为碳酸氢钠属于碱性的药物，可以有效的抑制儿童口腔内白色念珠菌的滋生。2、可以给儿童应用制霉菌素涂抹口腔，制霉菌素具有良好的抗真菌效果，如果应用于儿童的鹅口疮，效果非常好，可以改善由于鹅口疮引起的咽喉不适以及吃奶比较差等症状。3、可以给儿童口服益生菌，比如可以给儿童应用小培菲康或者妈咪爱等，因为益生菌可以纠正儿童肠道的菌群失调，从而抑制真菌生长。"
2020/02/03收听(93344)
"婴儿鹅口疮是白色念珠菌引起的口腔黏膜感染性疾病，多见于新生儿营养不良、腹泻或者长期使用广谱抗菌素、激素的孩子，由于使用了污染的吃奶用具等感染，也可以由患有霉菌性阴道炎的母亲，在生孩子的时候传染引起，鹅口疮主要表现在牙龈、颊黏膜或是口腔内侧等出现乳白色奶块状的膜状物，片状分布，表面膜状物不容易被刮掉，一般没有疼痛感，也没有不适，不影响孩子吃奶和饮食。鹅口疮先要注意卫生，尤其是手卫生和餐具卫生，治疗可以用2%的碳酸氢钠清洗或者涂抹制霉菌素软膏，孩子鹅口疮经治疗一周左右痊愈，如果无好转，需要就医检查治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/08收听(11241)
婴儿鹅口疮早期症状是在口腔黏膜内发现一些斑块样东西呈白色，擦去之后可以看到下面的皮肤呈红色，周... 毕玫荣│济南市中心医院 2019/05/21播放(89568)
婴儿鹅口疮早期症状是在口腔黏膜内发现一些斑块样东西呈白色，擦去之后可以看到下面的皮肤呈红色，周...
毕玫荣│济南市中心医院
2019/05/21播放(89568)
北医三院 王雪梅
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