首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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糜烂性胃炎多久发生癌变，并没有统一时间，一般需数年甚至数十年，主要取决于患者的生活方式及患者个体差异。糜烂性胃炎主要由幽门螺杆菌感染引起，临床上多数患者会出现无退行性症状，可表现为上腹腹胀、反酸、恶心、胃部不适等。慢性炎症引起的糜烂，还可导致上消化出血。
临床上关于糜烂性胃炎的治疗，可采取根除幽门螺杆菌的方法，能够明显消除炎症，减少肠上皮化生。此外，还可根据患者的病情及症状严重程度，给予抗酸剂、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等治疗。
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糜烂性胃炎本身并不是癌前病变，即不会直接癌变。但是胃里面有一些局部的糜烂，虽然现在诊断为糜烂，... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/14播放(51496)
糜烂性胃炎本身并不是癌前病变，即不会直接癌变。但是胃里面有一些局部的糜烂，虽然现在诊断为糜烂，...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/14播放(51496)
一般治疗糜烂性胃炎需要四周左右，糜烂性胃炎的主要症状是上腹部疼痛、反酸、烧心、恶心、呕吐等，当糜烂严重时会并发消化道出血，会出现粪便隐血试验阳性或者大便发黑。糜烂性胃炎在内镜下的主要表现是在胃窦部隆起、糜烂，一般糜烂的部位发生在胃窦部为主，也有部分出现胃体部糜烂，在病理检查时可以提示黏膜组织慢性炎或者浅表性胃炎。严重时会出现慢性萎缩性胃炎伴有肠化，偶尔会出现异型增生的情况，糜烂性胃炎部分是由幽门螺杆菌感染有关。针对糜烂性胃炎的治疗要采取根除幽门螺杆菌治疗，而后要口服胃黏膜保护剂，常用的药物有铝碳酸镁、瑞巴派特等，结合使用抑制胃酸分泌的药物，例如奥美拉唑、兰索拉唑等，总疗程大概在四周左右时间。
刘加宁│宿迁市人民医院
2020/01/02收听(17743)
糜烂性胃炎主要是由于严重的应激状态及药物等引起，严重的疾病，比如创伤、大面积烧伤、休克、器官功能衰竭等，可以引起急性糜烂性胃炎。某些药物，比如抗生素、酒精、类固醇激素、非甾体类消炎药等都可以损伤胃黏膜，导致黏膜的通透性增加，胃酸回渗入胃黏膜内，引起胃黏膜糜烂、出血。临床上糜烂性胃炎主要分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎，是引起上消化道出血的重要原因之一。
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/04收听(73987)
浅表性胃炎是一种非常常见的疾病，癌变的时间并不确定。大部分病人进行胃镜检查时，内镜中心医生会发... 戎冬文│山西医科大学第一医院 2020/09/01播放(89238)
浅表性胃炎是一种非常常见的疾病，癌变的时间并不确定。大部分病人进行胃镜检查时，内镜中心医生会发...
戎冬文│山西医科大学第一医院
2020/09/01播放(89238)
糜烂性胃窦炎癌变几率很小，但如果未及时进行正规治疗，尤其伴有幽门螺杆菌感染时，容易形成慢性萎缩... 于同虎│烟台毓璜顶医院 2020/08/31播放(85889)
糜烂性胃窦炎癌变几率很小，但如果未及时进行正规治疗，尤其伴有幽门螺杆菌感染时，容易形成慢性萎缩...
于同虎│烟台毓璜顶医院
2020/08/31播放(85889)
胃炎属于胃部比较常见的疾病，很多人群胃部可能做胃镜检查时都能报出胃炎，尤其是糜烂性胃窦炎。糜烂... 吕忠船│烟台毓璜顶医院 2020/11/10播放(93813)
胃炎属于胃部比较常见的疾病，很多人群胃部可能做胃镜检查时都能报出胃炎，尤其是糜烂性胃窦炎。糜烂...
吕忠船│烟台毓璜顶医院
2020/11/10播放(93813)
"糜烂性浅表性胃炎，要注意引起糜烂性胃炎的原因，多见的原因有：一、HP感染；二、不规律的生活；三、饮酒。如果是HP感染，用抗HP治疗的方案如PPI类、铋剂加两种抗生素；如果是不规律的生活引起的，要调整生活习惯，如清淡饮食，避免酸辣刺激性的食物，尽量不要进食烧烤、油炸性食物、禁止饮酒、戒烟，平时要注意休息，保持心情愉快。"
符艳花│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/07/11收听(31437)
"胃炎不治多久会癌变，需要辩证考虑。胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，非萎缩性胃炎包括浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎以及糜烂性胃炎等等，胃炎的症状多种多样，是否会癌变的常见情况如下：1、非萎缩性胃炎：往往可以通过口服药物治疗，以及饮食调整的方式，症状可以得到改善。2、萎缩性胃炎：往往有进展成胃癌的可能，因为萎缩性胃炎的黏膜背景下，可以滋生早期的胃黏膜病变，进而发展成早期胃癌，萎缩性胃炎患者往往存在肠上皮化生，而肠上皮化生虽然是良性病变，但作为癌前期病变，有进展到早期胃癌的可能。所以胃炎到癌变的过程，一般是指萎缩性胃炎逐步肠上皮化生而癌变，因此要针对胃炎的病因治疗，如果存在幽门螺杆菌感染要及时根除，同时患者要戒烟、戒酒，避免进食腌制食品以及生冷、硬、辣的食物。"
逄焕宁│吉林市人民医院
2023/03/22收听(59511)
浅表性胃炎并不是一种癌前病变，一般情况下并不会癌变的，其出现癌变的几率跟正常人是一样的，所以，并没有存在浅表性胃炎多久会癌变这种说法。当有浅表性胃炎时，需要看病人是否有症状，这种病比较常见，多数情况下没有症状。如果病人有胃酸、胃胀、胃痛等症状时，说明存在胃酸分泌过多，需要使用抑制胃酸、促进胃动力的药物调理，临床上常用奥美拉唑加康复新液治疗，疗程一般在三周左右。另外，有浅表性胃炎，饮食上需要注意，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/20收听(58007)
"糜烂性胃窦炎癌变几率要因人而异的。每个人患者的身体状况不同，个人生活习惯不同，病变的严重程度和治疗情况都可能不同，因此癌变几率就有很大的差别。糜烂性胃窦炎的癌变几率在20%-30%左右，癌变率还是挺高的，建议患者到消化内科就诊，然后做胃镜检查，再具体的病变情况选择合适的治疗方案。药物治疗可以选用保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物。对于病情较轻的患者，通过规范化治疗是可以降低癌变的几率的。治疗的同时患者也应该积极注意饮食调理，不要食用辛辣、刺激食物，保持良好的心态，积极治疗，坚持长期服药，还要坚持体育锻炼，增强体质。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/15收听(11174)
糜烂性胃窦炎一般很少癌变，糜烂性胃窦炎是指胃窦部的黏膜因为饮食不规律、幽门螺杆菌感染或者其它的刺激因素，导致了胃部黏膜出现充血、肿胀、糜烂。糜烂性胃炎最好做组织病理活检，判断其病理情况。如果仅仅是慢性炎症表现，一般不会癌变，如果有肠上皮化生或者低级别上皮内瘤样变要注意观察其进展情况，需要定期复查胃镜。如果有高级别上皮内瘤样变，要警惕有恶变的可能，当然这种情况非常少见。出现了糜烂性胃炎需要查是否有幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌感染需要用药清除幽门螺杆菌。此外，可以给予口服抑制胃酸和保护胃黏膜的药物进行治疗，需要定期复查胃镜了解胃炎的进展情况，一般1-2年复查一次胃镜比较理想。
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/19收听(22963)
一般糜烂出血性胃炎不太严重，出血可能看着比较吓人，但实际上出血指的是糜烂灶上有少量陈旧出血。如... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/14播放(75317)
一般糜烂出血性胃炎不太严重，出血可能看着比较吓人，但实际上出血指的是糜烂灶上有少量陈旧出血。如...
2023/07/14播放(75317)
"胃窦部隆起糜烂性胃炎会引起癌变，特别是胃窦部隆起糜烂是单独的病灶，不是多发时，发生癌变的几率会更大。如果遇到这种情况，建议内镜下取病理化验，看有没有不典型增生或者异型增生。如果有异型增生，需要定期复查，如果为中度至重度异型增生，需要做内镜下微创治疗。如果胃窦部有隆起糜烂，建议进一步检测幽门螺杆菌，看看有没有合并幽门螺杆菌感染，因为幽门螺杆菌感染可以引起胃窦部的隆起糜烂。如果细菌是阳性，建议清除细菌，常规的清除药物是四联药物清除，口服药物14天，停药一个月后进一步复查。如果是胃窦部隆起糜烂性胃炎，建议规律治疗后进一步复查胃镜。"
徐侠│郑州市第一人民医院
2021/05/23收听(80057)
慢性胃炎尤其是慢性萎缩性胃炎，主要看疾病本身病变的程度是否进行了干预治疗，重者几年可以进展至癌... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/01播放(91011)
慢性胃炎尤其是慢性萎缩性胃炎，主要看疾病本身病变的程度是否进行了干预治疗，重者几年可以进展至癌...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/01播放(91011)
糜烂性胃炎，一般长时间饮食不规律，暴饮暴食，喜欢吃辣的、凉的、硬的、生冷刺激食物，大量饮酒、吸烟、上火熬夜都有很大关系。一般有上腹部不适、反酸、烧心、打嗝、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退、腹胀等症状。先吃药物治疗看一下，必要时也可以做胃镜，奥美拉唑、达喜、莫沙必利一起吃就可以。一般胃炎吃1-2周就会缓解，吃药期间一定要注意饮食，一点刺激食物都不能吃，不然药白吃很容易复发，而且还白治愈，一定要按时吃药，饮食调理需要时间慢慢就会恢复，所以不用担心。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/12收听(88995)
糜烂性胃炎是内镜下看到慢性胃炎镜下表现，表现为胃黏膜充血、糜烂，要针对慢性胃炎进行治疗。慢性胃... 刘晓│北京医院 2020/04/05播放(66334)
糜烂性胃炎是内镜下看到慢性胃炎镜下表现，表现为胃黏膜充血、糜烂，要针对慢性胃炎进行治疗。慢性胃...
刘晓│北京医院
2020/04/05播放(66334)
"糜烂性胃炎是在内镜医生做胃镜的过程中，发现胃腔黏膜的充血、水肿，或者一些陈旧性大面积的出血点，或者看到一些很新鲜的糜烂出血灶，统称为糜烂性胃炎。关于糜烂性胃炎常见病因是大量的饮酒，或者服用一些非甾体类抗炎药，或者止痛药引起。关于糜烂性胃炎患者，如果出现这样的情况，应该进行怎样治疗。最首选的治疗药物就是质子泵抑制剂，是临床常用的PPI或者加用一些胃黏膜保护药，关于这类的药物用药疗程，一般建议服用4-6周，以上是糜烂性胃炎的治疗。"
郑林福│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/11/22收听(40274)
"糜烂性胃炎是由于胃黏膜受到不正常的刺激，例如某些药物如阿司匹林引起的。还有自身免疫力低下，胃部受到细菌病毒、感染，如幽门螺旋杆菌感染而引起的。此外，自身的胃酸刺激胃黏膜，导致黏膜受损、水肿、充血，发生炎性病变。也可能是因为饮食习惯不良所导致的。糜烂性胃炎的一般症状有上腹疼痛、反酸、嗳气、上腹饱胀、食欲不振、恶心、呕吐等。平时建议规律作息，避免劳累。药物治疗可以采用四联疗法，服用奥美拉唑、丽珠得乐、阿莫西林，再加上克拉霉素，还可以服用铝镁加混悬液，保护胃黏膜。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/19收听(12437)
糜烂性胃炎其实是相对比较轻的胃部炎症，糜烂仅仅局限在胃黏膜层，没有达到黏膜下层。当然既然有糜烂... 李英男│中国人民解放军总医院 2020/02/27播放(99750)
糜烂性胃炎其实是相对比较轻的胃部炎症，糜烂仅仅局限在胃黏膜层，没有达到黏膜下层。当然既然有糜烂...
李英男│中国人民解放军总医院
2020/02/27播放(99750)
"糜烂性胃炎，典型症状包括上腹隐痛、反酸、呕血、黑便、晕厥、休克等。常见的症状可能会有上消化道出血、呕血和黑便，胃疼等症状，出血常为间歇性。糜烂性的胃炎应该在医生的指导下，积极的应用止血的药物以及保护胃黏膜等药物治疗，也可以适当的用青霉素类的抗生素治疗。如果病情严重，应该及时去医院就诊，可以输液治疗。短时间内要禁食水或者清淡饮食，多做腹部热敷，注意腹部保暖。平时也要注意保养，规律的进食，不可以喝酒，也不要吃辛辣、刺激性的食物。不要吃放置时间过长的水果和蔬菜。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(76990)
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