羊水3度污染怎么办

2020-09-07 09:35播放 :

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如果出现羊水Ⅲ度污染应该及时终止妊娠。因为羊水在正常情况下应为清亮的液体，如果宫内缺氧以后，胎儿肛门括约肌松弛，胎便排入羊水。根据胎便排入的多少会将羊水污染分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。羊水Ⅲ度污染会出现黄绿色的黏稠羊水，说明胎儿在宫内存在缺氧的情况。需要根据产程进展情况和胎心情况决定是短期内经阴道分娩还是急诊剖宫产。

如果胎心正常，宫口已经开大，短期内能经阴道分娩可以尽快缩短产程，阴道助产，经阴道分娩；如果宫口较小，无法短期内经阴道分娩或伴随胎心异常，则应该急诊剖宫产终止妊娠，同时做好新生儿抢救准备。临产以后羊水过少或胎心监护胎心异常，可疑存在胎儿窘迫的发生，应该及早行人工破膜，进一步了解羊水性状以明确胎儿在宫内情况。

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羊水3度污染对孩子有什么影响

"胎儿可在宫内排出粪便，影响胎粪排出最主要的因素是孕周，孕周越大，羊水胎粪污染的概率就会越高。某些高危因素也会增加胎粪排出的概率，比如妊娠期肝内胆汁淤积综合征。羊水3度污染不一定是胎儿窘迫的表现，在10%-20%的分娩当中都会出现羊水胎粪污染。羊水中胎粪污染是不是胎儿窘迫征象，主要看胎心监护，如果胎心监护正常，不需要进行特殊处理。如果胎心监护异常，存在有胎儿宫内缺氧的情况，可能导致胎儿胎粪吸入综合征，造成胎儿一个不良的结局，所以需要剖宫产终止妊娠。"

语音时长01:22''

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羊水三度污染怎么办

"在怀孕足月时羊水是略微混浊、不透明的液体，内有小片状物，如胎儿的皮脂、胎儿脱落的细胞、胎儿的毛发等等。如果胎儿将他的粪便排入羊水中就会导致胎粪污染，根据胎儿排便量的多少，羊水污染的程度分为一度、二度、三度。如果羊水三度污染该怎么处理？此时要结合宫口开张的程度和胎心综合评判，如果宫口已经开的很大了，能够比较短时间的分娩并且胎心监护均在正常范围，还可以继续阴道分娩；如果宫口开张很小或者伴有胎心的异常，建议剖宫产分娩。羊水三度的新生儿不管是阴道分娩还是剖宫产分娩，都有胎粪吸入综合征的可能，建议到新生儿科去进一步的治疗。"

语音时长01:38''

周世琼│九江市妇幼保健院

2019/04/10收听(88728)

羊水二度污染怎么办

"正常的羊水是清的。羊水污染一般分为三度：一度羊水是浅绿色；二度羊水为深绿色；三度羊水为棕绿色，呈胎便样状。羊水二度污染不一定存在胎儿缺氧，这时需行胎心监护。如果胎心监护提示反应型，估计产妇在短时间内能够经阴道分娩，可以在严密监测下继续阴道试产。如果行胎心监护提示无反应型，考虑胎儿有宫内缺氧，这时建议尽早行剖宫产终止妊娠，以免造成新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎等症状出现。"

语音时长01:10''

张春花│南昌大学第三附属医院

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羊水一度污染怎么办

胚胎在发育到10几周后就会出现明显羊水，之后胎儿就生活在羊水中。羊水对胎儿可以起到保护、缓冲、...

陈芳荣│海南省人民医院

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羊水三度污染怎么办

"正常情况下，羊水半透明，而且还是特别的清亮。如果出现羊水浑浊，而且已经达到三度。这说明是有过期妊娠，或者是胎儿在生长过程当中有排胎便的现象，就会容易导致羊水浑浊。胎儿没有完全发育成熟之前，一般不会出现有胎便，不会污染的羊水。既然羊水已经特别的浑浊，达到三度的污染。这种情况就会影响到胎儿的呼吸，严重的时候会容易导致胎儿宫内缺氧、导致胎儿窒息的可能性。如果出现这种情况，应该及时的终止妊娠，做剖腹产，胎儿在娩出之后也有可能导致新生儿窒息。如果呼吸道被羊水堵塞的情况下，会出现重度窒息，应该及时的进行心肺复苏来进行抢救。"

语音时长01:20''

王建英│宿迁市人民医院

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羊水二度污染怎么办

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羊水三度污染的原因

"羊水Ⅲ度污染，其最主要的原因是孕周和某些高危因素的存在所致：1、随着孕周增加，羊水、胎粪污染的程度也会增加。2、某些高危因素，如妊娠期肝内胆汁淤积综合征的孕妇，有10-20%在分娩时会出现羊水污染。Ⅲ度羊水污染的孕妇在分娩期要密切监护胎心变化，若胎心监护有异常，显示胎儿宫内缺氧较严重，可能会导致胎粪吸入胎儿呼吸系统造成一系列不良后果，应及时果断的行剖宫产手术来结束分娩。羊水污染分为Ⅰ-Ⅲ度，Ⅲ度污染是比较严重的现象，一旦发现要及时处理，否则会造成严重不良后果。"

语音时长01:13''

郁树亮│深圳市妇幼保健院

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羊水三度污染很可怕吗

"羊水Ⅲ度污染，比较严重。羊水Ⅲ度污染主要是羊水呈黄绿色或褐色，内含有大量的胎粪，质稠厚，而且呈糊状。羊水胎粪污染是产科临床上比较常见的现象，胎儿在出生过程中吸入染有胎粪的羊水，容易引起窒息、呼吸困难等一系列症状，严重者发展成呼吸衰竭或者死亡。出生的时候，胎粪污染全身，如果胎儿浸在胎粪羊水中4-6h，手指甲和脚趾甲可染成黄绿色。10-12h，脐带、胎脂、胎盘、羊膜均可染成胎粪色。新生儿呼吸受到严重抑制，出现心动过缓、肌张力低以及休克。有自主呼吸以后，可见呼吸急促，渐至呼吸困难、皮色发绀，非常严重。"

语音时长01:24''

刘丽丽│沧州市人民医院

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羊水三度污染对孩子影响

"羊水污染和怀孕的孕周是有着一定关系的，孕周越大的时候，会出现羊水污染的程度越重。因为在孕周过大的时候，容易导致胎儿排胎便，这时候就会出现羊水污染比较严重。平时由于羊水里面含有胎儿的皮肤、胎膜和脐带，也会导致羊水有轻度污染。如果是轻度的羊水污染、中度的羊水污染，对于胎儿不会有很大的影响。到了三度羊水污染的时候，一般情况下会影响到胎儿的循环功能。在这期间如果检查胎心没有问题，说明胎儿没有受到影响，也不用过于担心。但是在这期间，如果胎儿出现胎心的改变，说明可能有缺氧的症状，必要时应该及时终止妊娠。"

语音时长01:13''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/11收听(11425)

羊水三度污染对新生儿有什么影响

"对于羊水Ⅲ度污染对新生儿的影响，要根据其是否有Ⅲ度污染羊水的吸入，如果是单纯的Ⅲ度羊水污染，也就是胎儿有宫内窘迫，但是没有明显的胎粪吸入综合征，新生儿出生后一般状况良好，可能只有短暂的呼吸系统问题，如发生呼吸困难或者低氧血症，一般很快就会恢复正常。如果羊水Ⅲ度污染，导致新生儿发生大量的胎粪吸入，其在娩出之后，容易发生呼吸衰竭，可能需要呼吸支持治疗，甚至会继发呼吸窘迫，导致肺泡表面活性物质大量消耗，这种羊水的Ⅲ度污染，除了导致肺部疾病之外，还可以继发肺动脉高压，甚至发生肺出血，对新生儿影响相对比较大。所以如果发现胎儿有宫内窘迫，分娩的时候羊水有Ⅲ度污染，分娩之后的新生儿有呼吸系统、低氧血症的改变，要及时入住新生儿科进行治疗，来改善预后。"

语音时长01:28''

陈彦香│银川市第一人民医院

2021/07/14收听(12790)

羊水三度污染很可怕吗

"羊水污染总共分为三度，羊水Ⅲ度污染是比较严重的污染，一般是在生产过程中胎膜破裂发现的。对于羊水Ⅲ度污染，要结合胎心的情况，如果胎心监护正常，提示胎儿状况良好，可在持续胎心监护下严密观察产程进展，进行阴道试产。如果羊水Ⅲ度污染合并胎心异常，提示胎儿宫内窘迫，比较危险，建议及时进行剖宫产。Ⅲ度羊水污染的危害主要是胎儿在分娩过程中容易将羊水吸入肺中，引起胎粪吸入综合征，出现以呼吸道阻塞为主的一系列症状。对于羊水Ⅲ度污染，羊水是黏稠的，呈棕黄色。羊水污染可能与孕周有关，孕周越大，羊水污染的可能性越大。在分娩时，由于胎儿在宫内缺氧，会引起过早排出胎便，污染羊水，形成羊水的Ⅲ度污染。"

语音时长01:23''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/02/28收听(19478)

羊水胎粪污染的分度

"羊水胎粪污染的分度一共分为Ⅲ度，正常羊水应该清亮。如果是Ⅰ度混浊，会呈现淡淡的黄绿色，Ⅱ度混浊黄绿色比较明显，Ⅲ度混浊羊水呈现胎粪样污染。如果出现Ⅲ度羊水混浊，需要注意有可能是胎儿出现急性宫内窘迫，另外要结合胎心监护的图形来进行分析。如果胎心监护基线降低、变异减少，同时伴有明显的羊水粪染，需要考虑急性胎儿宫内窘迫，建议尽快终止妊娠。如果出生后孩子反应较差，需要气管插管下来进行吸痰，尽量吸出胎粪，避免出现吸入性肺炎。"

语音时长01:10''

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2021/03/09收听(82886)

羊水Ⅲ度污染很可怕吗

"羊水Ⅲ度污染也不是特别可怕，最主要的是看胎儿是否有活力，如果在分娩前出现羊水Ⅲ度污染，需要注意监护胎心，如果胎心良好，可以继续试产。另外，羊水污染也可能是胎儿成熟后排便的标志，在出生后如果发现羊水Ⅲ度污染，要结合产程的情况来进行分析，如果产程中出现比较严重的胎儿宫内窘迫、出生后新生儿无活力，考虑Ⅲ度污染引起的胎粪吸入性肺炎，建议请新生儿科医生到场进行治疗。如果孩子没有活力，需要气管插管吸出胎粪，生后需要转入新生儿科治疗。如果孩子活力良好，Ⅲ度污染并不可怕。"

语音时长01:14''

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

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羊水Ⅲ度污染对胎儿的影响

过去在判断羊水状况时，把羊水分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，正常情况下，胎儿在宫内不应该排便，只排尿但不排便...

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羊水胎粪污染的分度

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羊水三度污染很可怕吗

"羊水Ⅲ度污染，比较严重。羊水Ⅲ度污染，主要是羊水呈黄绿色、褐色，内含有大量的胎粪，质稠厚，而且呈糊状。羊水胎粪污染，是产科临床上比较常见的现象，胎儿在出生过程中吸入染有胎粪的羊水，容易引起窒息、呼吸困难等一系列症状，严重者发展成呼吸衰竭或者死亡。出生的时候，胎粪污染全身，如果胎儿浸在胎粪羊水中4-6h，手指甲和脚趾甲可染成黄绿色；10-12h，脐带、胎脂、胎盘、羊膜均可染成胎粪色，新生儿呼吸受到严重抑制，出现心动过缓、肌张力低以及休克。有自主呼吸以后，可见呼吸急促，渐至呼吸困难、皮色发绀，非常严重。"

语音时长01:23''

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2018/12/30收听(74279)

新生儿羊水三度污染一般观察几天

　　新生儿羊水三度污染，若此时宫口开全，胎儿胎心良好，需要立刻分娩；若宫口未打开完全，胎儿出现缺氧症状，需要及时剖宫产，而并非等待观察。新生儿羊水三度污染，指...

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/28阅读(4441)

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