重庆三博江陵医院
妇产科
手机浏览
孕期出现羊水过多,首先要排查胎儿是否有畸形的可能,如果发现胎儿畸形,我们建议及早终止妊娠;如果胎儿正常,我们要尽可能寻找病因积极治疗,如果孕期合并妊娠期糖尿病或者妊娠期高血压要积极进行治疗。期待疗法就是保守治疗,要定期监护,减少饮水量,尽量侧卧位,以保证子宫胎盘的循环,尽量延长孕周。每周要复查超声,了解羊水量和胎儿生长发育的情况;32周以内,我们建议用吲哚美辛来做治疗,吲哚美辛属于前列腺合成酶抑制剂,它对羊水过多是有好处的;还有就是羊水穿刺,羊水穿刺是有创操作,是针对压迫症状很严重的孕妇。如果胎肺还不成熟,可以考虑做羊膜腔穿刺放液,以减轻压迫症状。分娩期处理,羊水量如果反复增多,孕周已经够大,胎肺都成熟的情况下,我们建议及早终止妊娠。如果胎肺还没成熟,建议先做促胎肺成熟治疗,再适当引产终止妊娠。
分享:
"孕妇羊水过多,首先在饮食上要注意低盐饮食,减少并控制饮水量。其次,可以让孕妇卧床休息,尽量采取左侧卧位,改善子宫胎盘循环,预防早产,多注意卧床休息,尽可能的延长孕周。另外,如果羊水过多情况十分严重,可以考虑羊膜穿刺减压,但是有可能会对胎儿产生一定的影响。如果羊水过多,最好到医院进行相关的治疗。因为羊水过多,可能会导致胎儿畸形、早产以及胎盘早拨,甚至是产后出血等严重症状,所以,应该及时给予重视并治疗。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/11/05收听(59134)
"孕妇羊水很少,考虑胎儿发生畸形的可能性较大,妊娠中期羊水量很少,需要做彩超来观察胎儿结构有无异常,必要时做羊水穿刺或脐带穿刺来进行产前诊断,如果发现胎儿有重要脏器的畸形,需要及时做引产手术。妊娠晚期羊水量减少,需要孕妇加强自数胎动,通过输液,补充羊水或口服中药进行增补羊水,如果羊水量较少且羊水指数小于五厘米,要权衡胎儿的成熟度,必要时及时终止妊娠,以免长期羊水过少对胎儿发育造成影响,尤其影响胎儿的肺发育。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/17收听(19115)
"孕妇羊水多怎么办?孕期出现羊水过多首先要排查胎儿是否有畸形的可能,如果发现胎儿畸形,建议尽早终止妊娠。如果胎儿正常,要尽可能寻找病因,积极治疗。如果孕期合并糖尿病或者妊娠期高血压,要积极治疗原发病。期待疗法就是保守治疗,要定期监测、减少饮水量、尽量侧卧,以保证子宫胎盘的血液循环,尽量延长孕周,每周要复查B超,了解羊水的量和胎儿发育情况。32周以后发生羊水过多可以用吲哚美辛来治疗,它属于前列腺素合成酶抑制剂,对羊水过多有好处。还有就是进行羊水穿刺,羊水穿刺是有创操作,对压迫症状很重的孕妇才可以进行。分娩期的处理,如果羊水继续增多,孕妇出现不能耐受的症状,就要适时的引产。羊水过多,破水的时候要注意羊水栓塞的发生,一般采用高位破水,看看羊水的性状再决定进一步的引产方式。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/03/29收听(48346)
首先简单说一下羊水的来源,羊水在妊娠期间主要来自于胎盘的一些分泌,然后是胎儿的尿,消化道的排出,以及口腔的一些吞咽,这是羊水主要的来源,如果羊水过少,首先要考虑是否有胎盘功能减退的表现,要进一步评价胎儿生长发育状态,如果胎盘功能减退,除了羊水少,多半都伴随着胎儿生长发育落后于停经时间,就是停经的孕周,首先要看一下胎儿生长发育,有没有泌尿系统、呼吸系统发育的异常,排除胎儿发育的异常,然后再看看胎儿生长状态,孕妇的营养状态是不是在正常。血糖高的情况下可能会出现羊水过多,当然,营养状况不良的情况下也会出现羊水相对来讲减少。所以一旦孕妇发现了羊水减少,这是宝宝在宫内不安全的警号,进一步的查几个方面,胎儿、胎盘、母体的相关一些影响因素,找到这些原因以后,然后对于针对性的纠正,使宝宝宫内转危为安。羊水过多的情况下也不反应宝宝宫内是安全的,一般来讲,在孕期羊水过多,首先会增加母亲的腹腔压力,造成心脏位置以及肝脏位置的移位,导致它们功能的异常,可能孕妇会出现胸闷、憋气,不能平卧,难受这些表现,这些表现由于母亲的这种不适的状态,可能会引起神经内分泌的一些激素水平的改变,导致宫内会出现缺氧,这是在妊娠期间。接下来羊水过多,可能导致出现胎位的异常,可能出现胎儿横位、臀位,这种异常的胎位的发生率就会相对来讲增加,因为胎儿在宫内的活动范围增加,可以出现胎位异常。在分娩的过程当中,可能会出现提前的胎膜早破,胎膜早破以后,由于大量的羊水从产道排出,会导致脐带的位置受压,或者是脱垂,都会出现胎儿宫内严重的缺氧的表现,风险就会相对来讲比较高,所以羊水过多也是我们检测的一个重要的因素。还有一种情况就是胚胎出现这种,胎儿出现这种开放性的神经管畸形,由于羊水可以多种渠道来源产生,所以也会出现羊水过多,但是现在目前我们完善的孕期检查,在孕中期几次超声检查应该可以完全及时的发现这种胎儿神经管的畸形,甚至可以有这种染色体的检查,除了这种胎儿神经管的畸形,可以及早的发现,这种发生率相对来讲减少了很多。但是由于血糖控制不好而导致了这种羊水过多时有发现,成为这种羊水过多的主要原因,尤其在孕中晚期。
杨虹│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(95179)
"羊水破了是产科比较危急的一种情况,一般要根据孕周,羊水破裂流出的程度,孕期各项检查是否都正常等综合分析,评估所造成的危害和影响,具体处理方法如下:首先要保持冷静的情绪,不要太慌张,为了防止胎儿的脐带脱垂,立即让产妇躺下,并且采取把臀部抬高的体位;其次孕妇在外阴垫上一片干净的卫生巾,注意保持外阴的清洁,不可以再入浴;然后及时送孕妇去医院检查,观察产妇反应,如果还没有规律的腹疼,经处理后羊水没有继续流出,可以先观察;最后如果有腹疼并且羊水流出量多,或者超过24小时没有宫缩,没有腹疼就要给于抗感染等处理,观察不超过72小时,适时来结束分娩。"
单梅│黑龙江省医院
2020/05/16收听(17844)
孕妇羊水突然破了怎么办是大家比较关心的一个问题,如果是晚上突然之间出现破水,首先大家不要惊慌,... 谭丽│湖南省脑科医院 2019/04/22播放(63766)
孕妇羊水突然破了怎么办是大家比较关心的一个问题,如果是晚上突然之间出现破水,首先大家不要惊慌,...
谭丽│湖南省脑科医院
2019/04/22播放(63766)
"孕妇如果羊水破了的情况下,一定要立刻卧床休息,不要再做剧烈的运动。要把臀部抬高,以免脐带脱落或者更多的羊水流出来,要保持阴道干净,能减少感染的几率。在破水的情况下也不要洗澡,如果是淋浴,会将羊水流出的速度加快。如果是坐浴,会让细菌通过阴道进入子宫,影响宝宝的健康。破水的孕妇一定不要慌张,不管是不是破水,都要第一时间去医院就诊。临产前孕妇会有各种各样的担心,破水和阵痛、见红都是临产前的正常表现。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/15收听(61911)
"怀孕期间羊水量必须维持在正常范围以内,如果做B超发现羊水指数<8cm,或最大羊水深度<3cm,称为羊水少。对羊水少如何处理,主要取决于病因,具体如下:第一、应该注意判断有无胎膜早破,如果通过阴道检查、pH试纸检测存在胎膜早破,应该根据所处的孕周选择保胎、流产或尽快分娩。第二、如果是轻度羊水减少,排除胎膜早破的情况下可以先补充水分,然后复查B超。如果羊水量能够恢复到正常范围以内,说明是由于喝水少所导致的,后期应该定期补充水分。第三、通过喝水发现羊水量无法恢复到正常范围以内,要注意做B超评估胎儿肾脏情况,排除是否存在肾脏畸形。"
张露│山东省立医院
2020/05/20收听(59154)
孕妇羊水破了,如果在早期或中期,建议放弃继续妊娠,进行终止妊娠。如果在孕晚期出现羊水破,则应该... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/06/25播放(81840)
孕妇羊水破了,如果在早期或中期,建议放弃继续妊娠,进行终止妊娠。如果在孕晚期出现羊水破,则应该...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/06/25播放(81840)
妊娠期间羊水是常规进行检查过程中监测的重要项目,如果出现羊水过少,需要遵从医生建议进行原因上的... 程娇影│中日友好医院 2021/07/01播放(85661)
妊娠期间羊水是常规进行检查过程中监测的重要项目,如果出现羊水过少,需要遵从医生建议进行原因上的...
程娇影│中日友好医院
2021/07/01播放(85661)
在妊娠期间,羊水主要来自于胎盘的分泌,然后是胎儿的尿、消化道的排出液,以及口腔的吞咽。如果羊水... 杨虹│首都医科大学附属北京佑安医院 2016/08/19播放(57511)
在妊娠期间,羊水主要来自于胎盘的分泌,然后是胎儿的尿、消化道的排出液,以及口腔的吞咽。如果羊水...
2016/08/19播放(57511)
这个问题如果要讲清楚它,就要了解这个羊水,孕妇羊水的形成主要就是靠胎儿的吞咽和他的尿液形成的,... 汪华玉│重庆三博长安医院 2019/04/02播放(99800)
这个问题如果要讲清楚它,就要了解这个羊水,孕妇羊水的形成主要就是靠胎儿的吞咽和他的尿液形成的,...
汪华玉│重庆三博长安医院
2019/04/02播放(99800)
羊水破了也就是医学术语中的胎膜早破。正常的孩子生活在羊膜囊内,住在妈妈的子宫宫殿里,羊膜囊破裂... 何涓│三亚市妇幼保健院 2018/12/12播放(71516)
羊水破了也就是医学术语中的胎膜早破。正常的孩子生活在羊膜囊内,住在妈妈的子宫宫殿里,羊膜囊破裂...
何涓│三亚市妇幼保健院
2018/12/12播放(71516)
孕妇羊水少的处理方案:一、低盐饮食,吃易消化、易吸收的食物,提供蛋白质、矿物质、维生素饮食,多喝水,多喝汤,喝蜂蜜水。二、定期测量孕妇宫高、腹围和体重,注意羊水量的变化。三、保持环境舒适,取左侧卧位,卧床休息,定时吸氧。四、如果有胎膜早破者,抬高臀部,减少羊水的流出,每日保持皮肤与外阴的清洁,预防感染。五、通过羊膜腔灌注法,增加羊水量是有针对性的治疗措施,严格掌握适应症。六、如果发现羊水过少,同时明确诊断胎儿有畸形者,需要立即终止妊娠;诊断羊水过少,但是胎儿已经发育成熟,而且没有畸形,可以考虑终止妊娠,采取剖腹产手术。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/06收听(37068)
"孕妇在进入产程之前破水,称为胎膜早破。胎膜早破的诊断其实并不容易,典型的病人立即就能诊断出来,不典型的病人,往往需要几天的时间。典型的胎膜早破是突然之间阴道大量流水,检查的时候可以看到阴道有水流出、pH试纸变色.对于明确的胎膜早破,我们要根据孕周来决定下一步处理。孕周超过34周以上的,不建议再保胎,要给予缩宫素催产。孕周小于26周的,有的单位定义为23-24周,小于这个孕周,胎儿无法存活,建议引产。孕26-34周之间,给予促肺、抗感染处理后,尽量延长孕周。"
赵晓东│北京医院
2019/08/12收听(41952)
"羊水偏少或者羊水过少在临床上经常看到,一般孕妇羊水发生偏少或者过少的情况,首先要检查胎儿是否存在先天性问题,导致羊水偏少或者过少的原因。先天性原因就是几个方面,是否消化道存在问题,或者是泌尿系统存在一些先天异常。如果羊水偏少或者羊水过少,不合并胎儿先天发育异常,这种预后较好。如果合并先天发育异常,羊水偏少或者过少就会预后不良。当不合并先天发育异常的胎儿出现羊水过少或者偏少的时候,一般与以下几个原因有关系:第一、子宫胎盘的血供下降,导致胎儿尿液减少,出现羊水偏少。第二、孕妇血容量不足,营养不够,氨基酸和锌微量元素摄入减少,导致胎儿羊水不足。第三、药物原因,包括非甾体类抗炎药和血管紧张素转换酶抑制剂,这两类药物可以导致孕妇羊水过少。羊水过少或者偏少,孕妇应该做到:一、建议在确认胎儿宫内安全的情况下,要适当的运动,保持左侧卧位,有利于改善子宫胎盘血供,改善羊水过少。二、要增加营养,建议补充多种维生素、微量元素,补锌和补充葡萄糖,有利于刺激胎儿泌尿和增加胎儿营养。三、要改善子宫胎盘胎儿的血供,可以用中药类,或者是改善血液流变类的药物,增加子宫胎盘血供。四、孕妇可以适当增加补水量,每天摄入汤水类或者鱼汤、氨基酸、蛋白质类。同时注意补锌,必要时候可以输液的方法补充氨基酸,补充葡萄糖,这些方法可以改善氧水过少或者偏少。"
王若光│湖南省脑科医院
2018/04/16收听(76366)
充满在羊膜腔内的液体称之为羊水,妊娠不同时期羊水的来源、容量及组成均有明显变化。妊娠早期羊水主要是母体血清经过胎膜进入羊膜腔的渗透液,妊娠中期以后胎儿尿液是羊水的重要来源,妊娠晚期胎肺也参于羊水的生成,每天来自肺泡分泌物600-800mL液体进入羊膜腔,脐带华通胶、羊膜及胎儿皮肤渗出的液体量极少。羊水的吸收50%是胎膜完成,羊水在羊膜腔内不断地进行液体变换,保持羊水量的相对恒定,羊水与胎儿交换主要是通过胎儿的消化管、呼吸道、泌尿道以及角化前皮肤进行,羊水的主要作用是保护胎儿母体安全。
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/05/22收听(93903)
"羊水少,首先是做B超时查看羊水的量,会发现羊水少。羊水过少会有胎动的频繁或者先有胎动增多,然后胎动减少缺氧的症状。羊水过少建议孕晚期的产检做的勤一些,32周就可以做胎心监护了,做胎心监护一方面可以监测胎儿在宫内的反应,再可以看有没有缺氧的情况。36周要做B超,也要查看羊水的量,还有胎儿大小,有没有脐带绕颈,胎位是不是正等这些方面,如果一切正常问题不大。自我感觉一般是感觉不出来,只能通过胎动来反映最近的情况,如果胎动突然增多或者突然减少,甚至没有胎动,一定及时的去医院就医,36周以后1周1产检,一定要及时做胎心监护,非常重要。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/04/28收听(49422)
孕妇29周羊水正常范围,怀孕29周的羊水深度在3-8cm之间,属于正常范围,在范围之内的羊水量是正常的,羊水是胎儿赖以生存的环境,羊水过多或过少属于异常情况。如果羊水深度小于3cm,属于羊水过少,需要考虑胎儿是否存在先天发育异常或者胎儿宫内窘迫的情况,同时要排除妊娠的合并症,比如妊娠期糖尿病、高血压或者胎儿生长受限,都有可能造成羊水异常。如果羊水深度大于8cm,就属于羊水过多,羊水过多同样对孕妇和宝宝有一定的影响,而且通常和妊娠期糖尿病、胎儿神经管畸形以及胎儿肠道畸形有很大的关系。对于这两种情况,都需要到医院就诊,必要时进行产前诊断或者住院治疗。
2020/07/23收听(45921)
孕39周羊水少属于晚发性羊水过少,据羊水减少程度、胎儿宫内情况、胎儿体重、母亲有无合并症等采取... 崔青│烟台毓璜顶医院 2021/01/13播放(55019)
孕39周羊水少属于晚发性羊水过少,据羊水减少程度、胎儿宫内情况、胎儿体重、母亲有无合并症等采取...
崔青│烟台毓璜顶医院
2021/01/13播放(55019)
浙医二院 戴国亮
播放次数:3.08万
播放次数:2.15万
海南省人民医院 陈芳荣
播放次数:2.16万
播放次数:2.09万