北京大学第一医院
产科
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国家标准宫颈管长度＞30mm，指36周前超声，而国外标准为宫颈管长度闭合段为25mm以上，发生先兆晚期流产、早产风险较低。部分特殊情况孕妇，比如具有无痛性晚期流产史，怀疑有宫颈机能不全，必要时做预防性环扎手术。
产检过程中11-14周NT、21-24周排畸超声、30周超声以及36周超声，均可以测量宫颈管长度，正常伴随着孕周增加，会有轻微下降。孕妇检查发现宫颈管长度由38mm变成36mm，出现紧张情绪，担心早产，通常无需过于焦虑。
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"一般来讲宫颈管无法长上去，有些人先天性的宫颈管短，而有些人是因为宫颈椎切以后造成的后天因素导致的宫颈管短。宫颈管短对一般情况没有影响，只有在怀孕时对机体才有影响，也就是说如果宫颈管比较短，怀孕以后，随着胚胎的生长，如果内口开放则会出现流产的情况。这种情况对于宫颈管机能不好的人更为重要，通常宫颈管机能不好，常常在怀孕达到一定阶段，内口就会开放。这时宫颈管会逐渐变短，最后宫口开大，会造成早产或流产。出现了这种情况，在下次妊娠时，可以在妊娠早期进行宫颈管缝扎，避免流产的发生。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/04收听(65009)
"宫颈管长短只是宫颈成熟度的指标，在宫缩发动后，宫颈会逐渐扩张，直到宫颈达到展平，宫口开大到10cm，这种情况一般就可以顺产。决定是否顺产三要素，包括胎儿因素、产力、产道，各项都具备的情况下才可以顺产。如果其中任何一个因素出现异常都不能正常顺产，需要进行剖宫产来结束分娩。如果胎儿过大，头盆不称，在生产过程中胎心异常，或者阴道、软产道出现阴道纵隔，这些都会影响顺产。 所以是否可以顺产的决定因素很多，宫颈管只是一部分，绝大多数如果产力、产道，各项都正常的情况下，即便宫颈管长也可以顺产。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(12274)
"宫颈有一定的长度，在做B超检测的时候，一般称作宫颈管长度。宫颈是女性重要的生殖器官，位于子宫下部，上端与子宫体相连，下端在阴道内。宫颈管的长度在怀孕期间与非怀孕期间不一样，非怀孕期间宫颈管的长度是2.5-3cm左右，怀孕之后会随着孕周的不同而发生变化。如果在怀孕早期、中期宫颈管的长度大于3cm，属于正常。如果小于2.5cm，有早产或者流产的可能，需要进行相应的保胎对症治疗。如果怀孕晚期宫颈管逐渐缩短、消失，意味着要生了。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/25收听(72716)
宫颈息肉的根本性质是慢性宫颈炎症的表现，是由于长时间的炎症刺激引起的局部组织的异常增生物。导致宫颈炎症的原因主要包括：1、性伴侣过多或者性生活的频率过多，如果男性患有包皮过长或者是包茎，因包皮垢刺激而导致女性的宫颈发生炎症性病变。2、分娩后或者是产后、流产后，由于卫生习惯不良，导致病原微生物入侵感染。3、多次进行人工流产手术或者是清宫手术、宫腔内放置或者是取出节育环等手术操作，无菌操作不严导致病原微生物入侵或者是机械刺激损伤子宫颈部位。
李燚│山东省立第三医院
2019/05/27收听(75926)
"孕妇在不同孕周宫颈长度及宫颈管宽度无明显不同，宫颈长度平均为36±5mm，宫颈管宽度为4±1mm。宫颈长度如果低于25mm容易引起早产，一般宫颈长度大于30mm最好。一般只有到妊娠晚期，快临产的时侯，宫颈的长度才会缩短，宫颈才会慢慢松弛。如果宫颈过早的缩短，发生早产的几率就会增加。如果发现宫颈缩短的情况，建议注意卧床休息，不要负重，禁止性生活，不要紧张，调节好心态，定时产检。多吃新鲜的蔬菜、水果，多吃富含蛋白质的饮食，多吃豆类食品。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(95673)
孕妇宫颈管缩短是先兆流产或者早产的早期表现，主要通过超声检查对宫颈管测量发现的一种临床表现。孕... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/12播放(98349)
孕妇宫颈管缩短是先兆流产或者早产的早期表现，主要通过超声检查对宫颈管测量发现的一种临床表现。孕...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/12播放(98349)
"孕妇容易长麦粒肿，是由于在怀孕期间孕妇免疫力下降，同时如果没有注意眼部的卫生，这样的情况很容易导致睑板腺的细菌感染，引起麦粒肿。另外，孕妇在怀孕期间，由于饮食过于辛辣、油腻和刺激，导致睑板腺的分泌比较旺盛，睑板腺口过于油腻，容易导致细菌感染，并且腺体分泌旺盛，容易将睑板腺腺口阻塞，也是导致发病的因素之一。孕妇患有麦粒肿，建议及时到医院进行就诊，根据医生的医嘱进行治疗。麦粒肿是眼科常见疾病，俗称针眼，是睑板腺的急性化脓性炎症性病变，临床上多由金黄色葡萄球菌感染比较多见。患有麦粒肿眼睑会出现局部红、肿、热、痛等急性炎症，先要局部热敷，使用抗生素类的滴眼剂，滴眼对症治疗，晚上睡前可以涂抹相应的抗生素类眼药膏进行治疗。"
李英│银川市中医医院
2021/04/25收听(11616)
" 孕妇长痔疮有以下几种原因： 1、子宫、胎儿的压迫，怀孕过程中，日渐肿大的子宫会压迫盆腔的血管，导致痔疮血液回流障碍，从而影响或者导致痔疮的产生。 2、性激素水平的作用，怀孕期间会出现激素水平升高，而激素水平增高会促使血管出现扩张、组织松弛，也会加重局部的淤血状态。 3、盆腔的血容量增加，怀孕后盆腔的血容量会迅速增加，也会加重局部的淤血状态而造成痔疮的形成。"
朱飞│衢州市中医院
2019/12/10收听(63792)
如果宫颈短，不会越来越长，只会在孕期越来越短，将宫颈一直保持在该长度直到分娩更为重要。每次到医... 戴志远│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/09/18播放(78383)
如果宫颈短，不会越来越长，只会在孕期越来越短，将宫颈一直保持在该长度直到分娩更为重要。每次到医...
戴志远│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/09/18播放(78383)
"宫颈上长息肉有很多种原因导致：1、考虑是慢性炎症刺激引起，若长期有炎症刺激自己的宫颈会导致宫颈黏膜过度增生，从而会出现宫颈息肉。2、可能是激素水平出现变化而导致，若平时体内的雌性激素水平过高会直接影响到自己的身体，出现子宫内膜息肉等各种疾病症状。3、也可能是病原体感染或其他因素导致，病原体感染主要是由于分娩、流产或机械刺激之后而引起的问题。可能会对子宫产生一定的影响，病原体侵入之后会导致感染情况出现，因此会产生宫颈息肉情况，其他各种身体疾病也可能会并发宫颈息肉问题。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/07收听(99011)
"宫颈上长小疙瘩是宫颈腺囊肿引起，称为宫颈纳囊。宫颈腺囊肿是慢性宫颈炎的表现，主要是宫颈表面转化区的鳞状上皮，在取代柱状上皮的过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或者伸入腺管将宫颈腺管口堵塞，导致宫颈腺体分泌物引流受阻，分泌物潴留形成囊肿。宫颈表面看上去就会有很多小疙瘩，如果小疙瘩不大，没有临床症状，阴道镜检查没有明显异常，不用特殊处理，如果囊肿继续增大，有明显肿胀感，可以在阴道镜下行针刺手术，排出潴留的分泌物让囊肿愈合。平时避免辛辣、热气、刺激性食物，保持阴部卫生清洁，如果有阴道炎要及时治疗，以免上行感染宫颈。"
2019/12/02收听(12286)
毛滢│北京医院 2023/06/02播放(63863)
毛滢│北京医院
2023/06/02播放(63863)
"宫颈上长囊肿是慢性宫颈炎的一种，是由于慢性炎症发展而成的，如果不是很严重，可以先观察不用处理。囊肿是由于炎症使腺体开口阻塞形成的，是非常常见的，即宫颈腺囊肿。有些囊肿很小，不会有什么变化，长期存在对身体没有影响，不需要治疗，观察就可以。如果囊肿长的多、体积大，导致阴道分泌物增多、有异味，引起腰酸腹痛的症状，需要及时治疗，可先把炎症治疗好后，采用物理治疗，如微波、激光、冷冻等方式。建议注意个人卫生，保持外阴清洁，如果阴道有炎症要及时治疗，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，保证充足的睡眠。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(87104)
"宫颈上长东西，最常见的有宫颈息肉、宫颈的腺体囊肿、宫颈的尖锐湿疣、宫颈癌，这些都可以长在子宫颈。如果是宫颈腺体囊肿，大部分都是生理性的，是不需要治疗的。如果是宫颈息肉，可以使白带增多、性生活后的出血，这种情况可以行宫颈息肉摘除，很快就会痊愈。如果有宫颈尖锐湿疣，需要用射频、激光行消除的手术，手术以后要进行抗病毒治疗和消炎治疗，并且要禁止性生活，避免交叉感染。如果是宫颈癌前病变、宫颈癌引起的，需要做手术治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/27收听(66337)
"在临床上确实见到孕妇更容易感染脚气，其发生和足跖部位真菌感染有关，主要可能是和患者孕期雌激素分泌水平比较高，可能更容易感染有关。孕妇脚气主要临床表现也是足趾缝可以出现浸渍发白或者是在足底出现红斑、水疱，伴有明显的瘙痒不适。孕妇脚气的治疗和成人是类似的，但孕妇仅可以通过外用药物来治疗，要避免口服药物，以免对胎儿造成影响。外用的药物常选择特比萘芬乳膏外涂，它是妊娠B类的药物，外用治疗对胎儿基本没有影响，一般皮疹消退之后再巩固治疗一周即可。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/23收听(63080)
"孕妇属于特殊的生理阶段，在这个阶段不建议盲目的使用药物，因为任何药物都有副作用，有可能给孕妇本身或者胎儿带来不必要的影响。所以，如果孕妇出现麦粒肿，建议在疾病早期就要进行干预，在刚刚出现的时候，可以给予局部的冷敷，每日2、3次，能够减轻局部疼痛的表现，也可以促进麦粒肿恢复。如果疼痛的症状不是很明显，也可以给予局部热敷，热敷能够促进眼睛周围的血液循环，促使麦粒肿逐步消失。但是，如果麦粒肿的症状非常严重，比如局部的红、肿、热、痛的症状很严重，建议还是要使用药物干预，能够减轻症状，缩短病程。可以选择副作用相对较小的药物，比如妥布霉素滴眼液，它主要是用于儿童眼病的治疗，所以，孕妇使用相对也是比较安全的。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(58468)
扁桃体结石与怀孕没有直接的关系，可能有部分孕妇在怀孕期间扁桃体结石出现的频率比怀孕前高，此情况... 侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2023/04/03播放(73481)
扁桃体结石与怀孕没有直接的关系，可能有部分孕妇在怀孕期间扁桃体结石出现的频率比怀孕前高，此情况...
侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2023/04/03播放(73481)
孕期也容易发生外阴阴道和宫颈炎，尤其是孕期容易合并霉菌感染，孕期合并假丝酵母菌性阴道炎。这种情... 高素云│山西省中西医结合医院 2019/12/21播放(90916)
孕期也容易发生外阴阴道和宫颈炎，尤其是孕期容易合并霉菌感染，孕期合并假丝酵母菌性阴道炎。这种情...
高素云│山西省中西医结合医院
2019/12/21播放(90916)
孕妇如果是有轻度的宫颈炎症，没有白带分泌物增多、阴道出血可以先暂时观察。如果是女性的宫颈炎症较重，例如患有宫颈息肉较大、出现较多的阴道分泌物或者有阴道少量出血，可以给予微波或者激光手术切除，对于术中切除的组织送病理化验以明确性质。女性在怀孕后由于体内的雌激素和孕激素分泌增高，女性的宫颈炎症相对也会加重，只要是没有出现有接触性出血，不影响分娩，只是单纯的宫颈炎症可以先暂时观察。注意保持外阴的清洁卫生，可以在产后做宫颈的TCT刷片检查后，再给予相应的药物或者手术治疗。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/01收听(11979)
"如果患者有腹痛，做彩超示宫颈缩短，这种情况提示有流产的可能性。患者必须要使用药物，比如硫酸镁，或者是利托君等一些抑制子宫收缩的药物来进行保胎。如果患者的宫缩能够及时的停止，再做彩超时，患者的宫颈能够恢复到正常，一般就没有太大问题。如果宫缩不能得到很好的抑制，出现难免流产和流产的几率就会非常的高。如果患者没有腹痛，只是宫颈管比较短，要考虑是先天宫颈发育比较短，或者是宫颈机能不全的可能性比较大。患者注意别做剧烈的活动，别提重物，尽量的不要咳嗽或者是便秘来增加腹压。如果有腹痛或出血的情况，要及时就诊。如果患者既往有怀孕中后期流产的情况，建议患者在怀孕14周左右做宫颈环扎。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/12收听(94008)
哈医大二院 邓立力
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哈医大一院 于冬梅
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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